Sindromul arterei vertebrale este o afecțiune în care circulația sângelui în creier este deranjată, cauzată de o slăbire a fluxului sanguin în arterele vertebrale.
Apare atunci când spasmele sau stoarcerea atât a arterei în sine, cât și a plexului nervos care o înconjoară. Va fi corect să clasificăm acest sindrom nu ca o boală separată, ci ca un complex de simptome care sunt cauzate de diverse cauze. Dacă mai devreme un astfel de simptom a apărut în special la persoanele în vârstă, în zilele noastre este destul de des întâlnite la tineri.
În funcție de natura tulburării fluxului sanguin, se disting trei forme ale sindromului: iritant, angiospastic și compresiune. Forma iritantă se dezvoltă ca urmare a spasmului arterelor vertebrale. Forma angiospastică este cauzată de iritarea receptorilor în spasmul reflex. Forma de comprimare a sindromului se manifestă atunci când vasele sunt stoarse, cauzate de patologiile coloanei vertebrale cervicale.
De ce apare o astfel de patologie?
Cauzele acestei afecțiuni pot fi explicate prin studierea caracteristicilor anatomice ale structurii coloanei vertebrale. Artera vertebrală are două formațiuni - arterele drept și stânga, dacă fluxul sanguin este tulburat în unul dintre ele sau circulația sanguină a sistemului nervos central este deranjată imediat în ambele.
Factorii care provoacă apariția ei și afectează negativ acest sindrom sunt mișcările ascuțite ale capului. Prin urmare, de dorit să se facă brusc mută capul lui, pentru că în acest moment există comprimarea vaselor de sânge, determinând o reducere a elasticității vaselor de sange ale arterei vertebrale în fundal existent al modificărilor sale.
Se obișnuiește să se identifice două grupe principale de cauze ale unei astfel de încălcări:
- Leziunile coloanei vertebrale sau vertebrale factori - leziuni de diferite tipuri, sindromul spinal radiculară, displazia, o hernie de disc, osteohondroză cervical, sindromul coloanei vertebrale scurt.
- Motive care nu sunt legate direct de patologii ale coloanei vertebrale sau motivele vertebrale - direct ele însele malformații ale arterelor vertebrale, prezența tumorilor în ele, precum și boala arterială aterosclerotică. Sindromul cauzat de motive similare, diferă de complexitatea diagnosticării.
Sindromul arterei vertebrale cu osteochondroza cervicală este cea mai frecventă formă de patologie care are loc la vârste înaintate. Se întâmplă din cauza schimbărilor în circulația sângelui și a comprimării arterelor vertebrale de către vertebrele deplasate.
Cel mai frecvent este sindromul stâng. Acest lucru se datorează faptului că artera stângă se îndepărtează direct de pe arcada aortei și este adesea supusă unor modificări aterosclerotice. Dacă vorbim despre cauzele specifice ale acestei afecțiuni patologice, acestea devin adesea următoarele:
- amplasarea anormală, prea ridicată a vertebrelor 2 cervicale;
- patologia vertebrelor cervicale sau altfel anomalia lui Kimmerle;
- artroza articulațiilor intervertebrale situate între 1 și 2 vertebre cervicale;
- spasme de fibre musculare oblice ale gâtului.
Forme de manifestare a patologiei
Când creierul suferă de o lipsă de sânge, apar simptome specifice, intensitatea cărora este proporțională cu gradul de gravitate al patologiei. Simptomele generale ale sindromului arterei vertebrale sunt următoarele:
- Atacurile de dureri de cap severe - sindromul de durere merge de la gât la gât și temple. Natura durerii poate varia în funcție de poziția capului. În plus, există un zgomot în urechi și o rupere în cap.
- Greață, vărsături și amețeală, care apar după o schimbare bruscă a poziției capului.
- Insuficiență auditivă, care are un caracter brusc și trecător.
- Tulburări vizuale, care provoacă o durere severă în ochi, care apare brusc. În același timp, există o scădere a acuității vizuale, a turbidității înaintea ochilor și a uscăciunii în ochi.
- Patologia cardiovasculară - atacuri de angină pectorală, creșterea presiunii arteriale.
Simptomele sindromului arterei vertebrale cu osteocondroza cervicală vor fi aproximativ aceleași cu cele generale. Simptomele clinice ale manifestării sindromului arterei vertebrale depind, de asemenea, de stadiul bolii. Izolați stadiile funcționale și ischemice ale bolii. Când stadiul funcțional al pacientului se referă la dureri de cap de natură constantă și în creștere. În general, durerea acoperă partea din spate a capului și a whisky-ului și poate fi pulsatorie, durere sau arsuri. Pentru această etapă a bolii, sunt caracteristice simptome precum amețeala și instabilitatea mersului, instabilitatea și senzația de cădere.
Ischemicul se caracterizează prin apariția atacurilor ischemice - atacuri ascuțite de amețeală și o încălcare a coordonării mișcării. Greață și vărsături, pot apărea și schimbări de vorbire. Astfel de atacuri apar adesea atunci când poziția capului se schimbă brusc.
Metode de diagnosticare, tactici de tratament și măsuri de prevenire
Când aceste simptome apar, toată lumea ar trebui să caute ajutor medical, care va urma după o examinare adecvată. Un neurolog poate diagnostica sindromul arterei vertebrale. El a ascultat plângerile pacientului și va efectua examinarea, în cursul căreia se va verifica tensiunea gât și de a determina gradul de durere cu presiune asupra vertebrelor cervicale și a scalpului. Pentru a clarifica diagnosticul, pacientul poate fi trimis pentru o examinare suplimentară. Această patologie poate fi detectată utilizând metode de diagnosticare, cum ar fi doppler cu ultrasunete, RMN al creierului, raze X ale regiunii cervicale. După identificarea bolii și stabilirea diagnosticului final, medicul va prescrie tratamentul.
Tratamentul sindromului arterei vertebrale trebuie să fie complex. În funcție de severitatea bolii, intervențiile terapeutice pot fi efectuate atât în ambulatoriu cât și în spital. Caracterul complex al tratamentului implică includerea în planul terapeutic a următoarelor activități:
- tratamentul medicamentos;
- manual și acupunctura;
- fizioterapie;
- terapie exercițiu.
Tratamentul medicamentos vizează în primul rând îmbunătățirea fluxului venos și a perforației vaselor arteriale. Medicul prescrie medicamente antiinflamatoare, neuroprotectoare și nootropice. Sindromul arterei vertebrale cu osteocondroza cervicală este tratat cu ajutorul gulerului lui Shantz. Fizioterapia trebuie administrată cu prudență și cu selecția individuală a exercițiilor, în funcție de severitatea simptomelor și de cauzele care au cauzat patologia.
Dacă aceste metode de tratament nu duc rezultatul dorit, se poate lua o decizie cu privire la intervenția chirurgicală. Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat vor contribui la prevenirea complicațiilor și la menținerea sănătății și a muncii pacientului. Cea mai formidabilă manifestare a complicațiilor este accident vascular cerebral ischemic. Ca măsură preventivă, vă puteți sfătui performanța regulată a exercițiilor pentru a întări mușchii gâtului. Este recomandabil să dormiți pe o saltea ortopedică cu un grad ridicat de rigiditate. În plus, în timpul somnului nu este de dorit să se permită re-flexia coloanei vertebrale cervicale și este necesar să se plaseze o pernă plată sub cap.