Una dintre patologiile rare care apar la copiii nou-născuți este diabetul neonatal.
Această boală este o formă specială de diabet zaharat de tip non-imunitar și se poate dezvolta în primele șase luni de la nașterea copilului.
Boala este împărțită în două grupuri clinice:
- Afișarea tranzitorie (tranzitorie) a acesteia reprezintă aproximativ 50% din numărul total de cazuri.
- Aspect persistent (persistent).
Această formă a bolii este extrem de rară - aproximativ una la 100-200 mii de copii și una la o mie de copii care suferă de diabet zaharat de tip 1.
Medicii diagnosticheaza diabetul neonatal permanent in mai putin de 5% din cazuri.
Diabetul neonatal are o serie de simptome caracteristice:
- Poliurie.
- Sufletul încet.
- Acidoza.
- Cetonemiei.
- Deshidratarea în formă severă.
- Glicozurie.
- Hiperglicemie persistentă (mai mult de 10-11 mmol / l).
- Ketonuria (rareori).
Aproximativ 50% din copii rămân în pericol de re-dezvoltare a diabetului de tip 1 în viitor (de obicei 20-30 de ani).
În jumătate din cazuri, când copilul atinge 12 săptămâni, apare dispariția spontană a simptomelor formei tranzitorii de diabet. După aceasta, starea bebelușului nu necesită nici o terapie specifică.
diagnosticare
În trecut, o astfel de patologie a fost, în general, atribuită diabetului de tip 1 la copii. manifestată foarte devreme. Se stabilește acum că cauza ei este o încălcare congenitală a secreției de insulină.
Deficiența acestui hormon este motivul întârzierii dezvoltării intrauterine a fătului și duce la nașterea copiilor a căror greutate nu corespunde vârstei lor.
De obicei, diabetul neonatal este diagnosticat de un medic în primele trei luni de viață a copilului. Cazurile de detectare a bolii la copii de peste 6 luni sunt foarte rare.
Semne ale prezenței bolii:
Creșterea constantă a nivelului de glucoză din sânge (mai mult de 11 mmol / l) este unul dintre semnele care permit acest diagnostic.
La risc sunt copiii, a căror vârstă este mai mică de 30 de săptămâni după naștere.
Principalul medicament utilizat pentru tratamentul diabetului neonatal este uranul sulfanil, în timp ce insulina exogenă nu este utilizată.
Diabetul tranzitoriu neonatal, de obicei, nu necesită insulină. și când se utilizează în timpul tratamentului, există o reducere graduală a dozei până la retragerea completă la copii după 2 luni.
Tratamentul pacientului se oprește înainte de atingerea vârstei de trei luni, deoarece încetează să mai aibă nevoie de el. Cu toate acestea, la acești copii există o posibilitate de apariție a simptomelor diabetului de tip 1 la o vârstă mai înaintată.
În cazul diabetului permanent, este necesară utilizarea insulinei. Astfel de sugari rămân pe viață dependenți de insulina, nu există perioade de remisiune pentru boală.
Medicii le prescriu deseori terapie suplimentară cu ajutorul preparatelor enzimatice ale pancreasului.
La copiii cu diabet zaharat neonatal, nivelul de calciu, potasiu, sodiu, CBS și glucoză este monitorizat constant.
În timp ce bebelușul nu are vârsta de 3 săptămâni, are hiperglicemie. De obicei, doza zilnică de insulină este scăzută și este de aproximativ 3-4 unități / kg.
