Boli: Urologie → Tratamente de bază pentru adenomul de prostată
Articolul examinează toate principalele metode moderne de tratare a adenomului prostatic.
Medicatie Terapie
Particularitatea tratamentului medicamentos al adenomului prostatic este că majoritatea medicamentelor trebuie luate zilnic, o îmbunătățire semnificativă apare numai după câteva săptămâni de la internare și efectul lor dispare după retragerea medicamentelor. Adesea, este nevoie de un medicament pe toată durata vieții.
Medicamentele care sunt prescrise pentru adenomul de prostată lucrează în două direcții. Primul afectează procesele hormonale și provoacă o scădere a volumului glandei prostatei, atenuând simptomele dureroase. Al doilea nu permite ca țesutul muscular să se contracte în jurul uretrei.
Exemplu de primul grup de medicamente: finasteridă. Medicamentul, care afectează sistemul hormonal, determină scăderea glandei prostatei. Cu toate acestea, nu reduce nivelul de testosteron.
La un alt grup de medicamente apar alfa-blocante, fac ca țesutul glandei și gâtului vezicii urinare să se relaxeze.
Intervenție chirurgicală
Din păcate, în stadiul avansat, când metodele conservative de tratare a adenomului de prostată nu aduc un rezultat satisfăcător, singura cale de ieșire este intervenția chirurgicală.
- Prostatectomiya - o intervenție chirurgicală deschisă pentru a înlătura proliferarea țesutului prostatic. Prostatectomia deschisă elimină cel mai eficient simptomele bolii, dar astfel de operații sunt cele mai traumatizante. Afecțiunile cardiace, hipertensiunea arterială și diabetul zaharat pot provoca complicații postoperatorii grave.
În cazuri necomplicate, se efectuează o intervenție chirurgicală endoscopică transuretrală (TUR).
- De exemplu, rezecția transuretrală a prostatei (TURP). Aceasta este o operație endoscopică. În acest caz, țesutul este îndepărtat prin uretra. Avantajele TURP: spitalizare fara durata, fara cicatrizare, timp de recuperare mai scurt. Atunci când se observă tehnica operației, urina normală este restabilită în ziua a 4-5. Cu toate acestea, această metodă este adecvată numai dacă fierul este mic și are o masă mai mică de 75 g și dacă nu există pietre în vezică.
- Uneori se efectuează o incizie transuretrală a prostatei (TUIP). Excesul de țesut nu este îndepărtat, iar pe glanda gâtului vezicii, se fac două incizii longitudinale. Acest lucru este realizat prin relaxarea presiunii asupra uretrei. Această procedură este indicată pentru cei care nu au dezvoltat o prostată mare.
- În plus față de metodele de mai sus pentru tratamentul adenomului de prostată, există, de asemenea, aspirația transuretrală cu ultrasunete a prostatei (TUAP). Endoscopul este inserat prin uretra, iar prin aceasta sonda ultrasonică distruge țesuturile adenomului și le elimină din corp. Trebuie menționat faptul că această metodă nu este potrivită pentru pacienții cu proliferarea lobului mijlociu al glandei, deoarece ultrasunetele nu funcționează atât de eficient pe țesutul situat în apropierea gâtului vezicii.
- Una dintre cele mai noi metode de tratare a adenomului de prostată este ablația transuretrală a acului (TUIA). Cu ajutorul cateterelor speciale, cele mai subțiri sunt inserate în glanda prostatică, prin care se transmite energia radio, ceea ce slăbește contracția prostatei. În ultimii ani, în Rusia, această operație este o metodă de alegere în tratamentul chirurgical al pacienților de vârstă înaintată, cu boli concomitente severe.
- De asemenea, este utilizată o ultrasunete cu intensitate ridicată (FUVI). Ecografia acționează ca un fel de bisturiu, încălzind și astfel distrugând țesutul prostatic. Treptat, țesutul patologic distrus se dizolvă și se spală cu urină.
- Acum utilizat pe scară largă și prostatectomia cu laser. Țesutul expandat este cauterizat de un fascicul concentrat. Această operație nu lezează vezica. Pe măsură ce sunt folosite mai multe instrumente fine, țesutul cicatrician este aproape neformat, sângerarea este semnificativ redusă.
- Și încă o metodă - crioterapia (criodestrucția). Azotul lichid, capabil să ucidă celulele patologice ale prostatei, circulă prin tuburi metalice care sunt injectate în glanda prostatică prin perineu. În același timp, cateterul de încălzire protejează fierul de îngheț.
Trebuie remarcat faptul că este foarte important să se respecte igiena și dieta. Pacienții cu adenom prostatic trebuie să evite răcirea, ședința prelungită, să monitorizeze activitatea intestinului. Din dieta este mai bine să excludem produsele afumate, conservele, piperul, muștarul, alcoolul. Ultima masă sau lichid trebuie să fie cu cel puțin 2-3 ore înainte de culcare.
----
Literatura folosită:
Jan van der Neer: Totul despre plantele de curățare a aerului