Artrita reumatoida - o boala autoimuna care cauzeaza inflamatia cronica a articulatiilor, afectează în plus alte periarticular țesuturi, organe și sisteme ale organismului, cu toate acestea, artrita reumatoida atribuită boli sistemice.
Artrita reumatoidă - o boală cronică, are un curs treptat progresiv, uneori intermitent remisiuni (perioade de ameliorare temporară). Inflamarea articulației se caracterizează prin umflarea, durerea și, uneori, apariția roșeaței. După cum sa menționat deja, artrita reumatoidă poate inflama și țesuturile periarticulare - ligamentele și mușchii. inflamația articulațiilor cronică duce la distrugerea cartilajului articular și apariția deformării articulare, care, la rândul său, încalcă funcția sa - există durere la mișcare, și rigiditate.
Artrita reactivă - boli inflamatorii neinvazive inflamatorii care se dezvoltă după o infecție acută intestinală sau urogenitală. Bolile apar adesea la tineri.
În artrita reactivă, una dintre articulațiile extremităților inferioare (genunchi, gleznă) este caracteristică. Posibile deteriorări ale articulațiilor sacroiliace. Cu artrită reactivă, există inflamație a ligamentelor și tendoanelor (de exemplu, deteriorarea tendonului lui Achilles). Înfrângerea membranelor mucoase se poate manifesta ca conjunctivită, dezvoltarea de eroziuni în cavitatea orală, uretrita. Pe pielea părții plantare a piciorului, mai puține ori palmele apar zone dureroase de focalizare sau colaps de compactare - keratoderma. În unele cazuri, pot apărea leziuni ale unghiilor (modificări distrofice).
Artrita psoriazică este o boală cronică progresivă asociată cu psoriazisul.
Prevalența psoriazisului la populație este de 2-3%, iar prevalența artritei la pacienții cu psoriazis variază de la 13,5 la 47%. Cel mai adesea, artrita psoriazică începe la vârsta de 20 până la 50 de ani, bărbații și femeile care se îmbolnăvesc în mod egal. Există cazuri de severitate severă a artritei psoriazice la bărbații tineri. Cauza psoriazisului și a artritei psoriazice este în prezent necunoscută. Prevenirea artritei psoriazice nu este dezvoltată, din cauza lipsei de cunoștințe despre cauza ei. Se desfășoară așa-numitele. prevenirea secundară (adică prevenirea deteriorării pacienților după debutul bolii), menită să mențină capacitatea funcțională a articulațiilor și să încetinească progresia artritei psoriazice.
artrită infecțioasă, de asemenea, numit artrita septică sau artrita piogenice este o boală infecțioasă gravă a articulațiilor, este caracterizat prin durere, febră, frisoane, înroșirea și umflarea uneia sau mai multor articulații, precum și pierderea mobilității articulațiilor afectate. Această condiție necesită o intervenție medicală urgentă.
Tratamentul artritei
Tratamentul artritei trebuie să vizeze reducerea manifestărilor bolii, restabilirea metabolismului în cartilajul articular (adică prevenirea distrugerii cartilajului) și păstrarea maximă a funcției articulațiilor afectate. Tratamentul artritei implică eliminarea principalei cauze a artritei sau tratamentul unei boli care a provocat artrita. Continuând de aici, în funcție de natura artritei, tratamentul artritei trebuie să fie cuprinzător, lung și sistematic. Ar trebui să includă atât metode de influențare a proceselor de reparare în țesutul cartilaginos, cât și corpul în ansamblu, utilizând metode non-farmacologice, farmacologice și chirurgicale de tratare a artritei.
Metodele nonpharmacologice de tratare a artritei includ:
- Reducerea sarcinii asupra articulațiilor: pierderea în greutate; selecția încălțămintei ortopedice cu talpă moale și călcâi fix, utilizarea de căptușeală, tampoane pentru genunchi, bastoane la mers.
- Gimnastica terapeutică, care ar trebui să se desfășoare în scaun, întins sau în apă (adică, fără sarcini statice) și nu trebuie să cauzeze o durere crescută în articulații. Complet excluse exerciții pe genunchi îndoiți și ghemuite. Înotul este recomandat.
- Tratamentul fizioterapeutic: proceduri termice, ultrasunete, magnetoterapie, terapie cu laser, acupunctură, hidroterapie, masaj, stimulare electrică a mușchilor. Orice proceduri fizioterapeutice sunt efectuate în absența contraindicațiilor.
- Îndepărtarea obiceiurilor proaste: refuzul de a fuma, utilizarea excesivă a băuturilor de cafea.
Metode farmacologice de tratament al artritei:
- Terapie locală: utilizarea cremelor, unguentelor sau gelurilor antiinflamatoare nesteroidiene; administrarea intraarticulară sau periarticulară a glucocorticosteroizilor.
- Pentru dureri moderate ale articulațiilor, se folosesc analgezice simple (paracetamol), cu efect insuficient, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
- În prezent, acordă o mare atenție la tratamentul de medicamente artrita, care sunt capabili de a elimina nu numai durere, ci pentru a preveni, incetini sau supus pentru a inversa dezvoltarea proceselor patologice la nivelul articulatiilor in boala artrita. Astfel de medicamente sunt numite chondroprotectori, adică medicamente care protejează cartilajul. Ei sunt capabili să stimuleze sinteza materiei de bază a cartilajului și să inhibe simultan producerea unei enzime care distruge cartilajul. Astfel, chondroprotectorii cresc reducerea și inhibă procesele distructive din cartilaje. Cu numirea lor, adesea reduce semnificativ durerea, crește cantitatea de mișcare, restabilește funcția articulațiilor. Chondroprotectorii sunt bine tolerați și foarte rar produc efecte secundare.
- Tratamentul chirurgical (artroplastie), care se utilizează numai cu cele mai avansate forme de artrită.
Tratamentul artritei reumatoide
Tratamentul complet al artritei reumatoide este imposibil. Metodele moderne de tratament vizează reducerea inflamației, îmbunătățirea funcției articulațiilor și prevenirea dizabilității pacienților. Tratamentul precoce îmbunătățește prognosticul. Tratamentul optim include nu numai terapia medicală, ci și terapia fizică, modificările stilului de viață și alte activități. In tratamentul artritei reumatoide utilizând două tipuri de medicamente: medicamente anti-inflamatorii sau rapid „primă linie“ și prparaty întârziat „a doua linie“ (denumit și ca medicamente modificatoare de boala sau de bază). Primul grup de medicamente include aspirină și hormoni (corticosteroizi), care ameliorează inflamația și reduc durerea. Pregătirile de bază (de exemplu, metotrexatul) cauzează remisie și împiedică sau încetinesc distrugerea articulațiilor, dar nu sunt medicamente antiinflamatoare. Tratamentul chirurgical este utilizat pentru corectarea deformărilor articulare accentuate.
Tratamentul artritei reactive
Măsuri generale de igienă pentru prevenirea infecțiilor intestinale, utilizarea prezervativelor pentru a reduce riscul de infectare cu chlamydia urogenitală și alte boli cu transmitere sexuală.
Tratamentul artritei infecțioase
În mod obișnuit, artrita infecțioasă necesită mai multe zile de tratament în spitalizare, urmată de luarea de medicamente și sesiuni de fizioterapie pentru câteva săptămâni sau luni.