Pentru prima dată în Samara - o tomografie computerizată a inimii pe o tomografie echipată cu un program special de cardiopatie
Eficacitatea tratamentului multor boli umane depinde în mod direct de efectuarea rapidă și precisă a examinării diagnostice. În prezent, este deja imposibil să ne imaginăm medicina fără tomografie computerizată - metode de diagnosticare a stării de sănătate, oferind o precizie ridicată a informațiilor primite, siguranța și confortul procedurii pentru pacient.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, principala cauză a decesului în țările dezvoltate din punct de vedere economic, inclusiv în Rusia, este boala cardiovasculară. Primul loc în lista acestor boli este boala cardiacă ischemică, apoi accidentele cerebrale și infarctul miocardic. Un criteriu nefavorabil la o persoană este faptul de a schimba ECG în absența sindromului de durere. Dar mulți oameni nu suspectează niciun fel de încălcări ale inimii și nu caută întotdeauna ajutor medical, iar lipsa unei terapii adecvate și adecvate implică complicații grave și moarte subită. Acesta este motivul pentru care este important să se facă în mod regulat și în timp util toate femeile după 45 de ani, iar bărbații după 35 de ani să efectueze diagnosticul de inimă și vasele de sânge.
Tomografia computerizată (CT) a inimii și a vaselor de sânge este larg utilizată în diagnosticul unei varietăți de boli cardiovasculare. Indicatiile pentru acest tip de diagnostic de radiatie in ultimii ani s-au extins in mod semnificativ datorita imbunatatirii tehnice a metodei, cresterea vitezei de scanare si cresterea rezolutiei spatiale. Gama de imagini CT este foarte largă: de la examinarea aortică până la angiografia coronariană neinvazivă, care permite detectarea celor mai mici deteriorări ale vaselor cardiace și anomalii în dezvoltarea inimii și a vaselor de sânge. Acest lucru face posibilă diagnosticarea exactă și fără erori a medicului curant.
Complexitatea metodologiei este legată de mai mulți factori:
- Inima este în mod constant în mișcare, prin urmare, pentru a obține imagini informative, este necesar să se coreleze imaginile obținute cu faza ciclului cardiac
- Imaginile sunt obținute într-un interval scurt (100-300 ms) la sfârșitul diastolului, când mișcările inimii sunt minime
În prezent, există următoarele metode de bază ale diagnosticării CT a inimii și vaselor de sânge, care vor fi efectuate în "Clinica Heart":
1. Determinarea gradului de calcificare a arterelor coronare prin calcul al indicelui de calciu de Agatston mai multe detalii
Determinarea gradului de calcifiere a arterelor coronariene este indicată pentru acei pacienți la care rezultatele acestui studiu pot influența tacticile de prevenire și tratament suplimentare:
- pacienții cu risc moderat de screening cu absența manifestărilor clinice ale bolii coronariene (bărbați în vârstă de 35-65 de ani și femei în vârstă de 45-70 ani), în vederea depistării precoce a aterosclerozei coronariene
- Examinarea pacienților cu vârsta sub 65 de ani cu sindrom de durere atipică în torace
- Examinarea pacienților cu vârsta sub 65 de ani cu rezultate discutabile ale testelor de stres
- Examinarea pacienților cu vârsta sub 65 de ani, cu prezența factorilor de risc tradiționali, în absența unui diagnostic confirmat de boală cardiacă ischemică
- Examinarea pacienților cu istoric familial de anamneză datorită prezenței complicațiilor precoce ale aterosclerozei coronariene
- Simplitatea și viteza tehnicii sunt absența nevoii de contrast și de pregătire specială pentru studiu.
2. Angiografie coronariană de tomografie computerizată (coronarografie CT) mai mult
angiografia coronariana CT pentru a evalua permeabilitatii arterelor coronare pentru a determina gradul de îngustarea (procentul de stenoză și importanța acesteia), pentru a vedea amploarea plăcii aterosclerotice și să examineze structura sa, să răspundă astfel întrebarea: Este periculos pentru această placă în termeni de ruptură și tromboză a navei, pentru a identifica anatomice caracteristicile arterelor coronare.
Avantajele coronarografiei CT:
- Absența complicațiilor din manipulările chirurgicale, necesare pentru angiografia coronariană selectivă intervențională, care se efectuează în camera de operare cu raze X. Rata sarcinii mai puțin per pacient
- Posibilitatea de a evalua patologia non-coronariană a cavității toracice la nivelul studiului și de a obține reconstrucția 3D (3D) a arterelor coronare. Angiografia coronariană CT este o procedură în ambulatoriu - întregul studiu, ținând cont de timpul de pregătire, nu durează mai mult de 1,5-2 ore.
Indicatii pentru coronarografia CT:
- Excluderea arterelor coronare semnificative care se micșorează la pacienții cu diferite probabilități de boală coronariană
- Prezența manifestărilor clinice de angină pectorală, cu date ambigue ultrasunete, EKG, teste de stres sau absenta clinica anginei la identificarea modificărilor survenite în ecografie, ECG, teste de stres
- Apariția durere toracică acută de caracter necunoscut pentru diagnostic diferențial rapidă și precisă a condițiilor de viață în pericol (embolism pulmonar, disecant de anevrism aortic)
- Evaluarea preoperatorie a afecțiunii arterei coronare la pacienții care planifică diferite tipuri de intervenții chirurgicale la nivelul inimii sau al altor organe (de exemplu supapele cardiace protetice)
- Evaluarea neinvazivă a grefei și a stenturilor bypass ale arterei coronare
Pentru a se pregăti pentru angiografie CT pentru 40-60 de minute inainte de studiu pacientul primește un medicament unic oral în doza prescrisă (din grupul de beta-blocante sau înlocuitorii acestora) pentru a reduce frecvența cardiacă mai mică de 65 de bătăi pe minut. Pentru a efectua studiul pacientului într-o venă periferică (de obicei, cot cot) cateter intravenos este plasat prin care, în timpul scanării injector automat seringii este injectat un material radioopac cu conținut de iod. Scanarea se efectuează pe o tomografie computerizată cu sincronizare ECG pentru mai multe cicluri cardiace.
Foarte important, acest studiu arata nici un pacient admis la clinica de urgență cu infarct miocardic confirmat sau sindrom coronarian acut cu modificări tipice ale ECG (această situație necesită o intervenție de diagnostic invazive in conditii urmat cu stenting cu raze X).
3. Tomografia computerizată a inimii mai multe detalii
Cardiac CT include nu numai studiul arterelor coronare, dar, de asemenea, studiul a tuturor camerelor inimii (atrii si ventricule), vase mari mari (aortă, artera pulmonară, vena), precum și definirea volumelor funcționale cu calcularea volumului de accident vascular cerebral, fracția de ejecție, și așa mai departe. d. definirea trombilor în cavități, studiul aparatului de supapă, starea miocardului și pericardului.
Pentru a se pregăti pentru 40-60 de minute înainte de test singur pacient CT cardiac primeste un medicament oral în doza prescrisă (din grupul de beta-blocante sau înlocuitorii acestora) pentru a reduce frecvența cardiacă mai mică de 65 de bătăi pe minut. Pentru a efectua studiul pacientului într-o venă periferică (de obicei, cot cot) cateter intravenos este plasat prin care, în timpul scanării injector automat seringii este injectat un material radioopac cu conținut de iod. Scanarea se efectuează pe o tomografie computerizată cu sincronizare ECG pentru mai multe cicluri cardiace.
Diagnosticarea CT la Clinica Heart va fi efectuată numai de specialiști cu experiență - radiologi, care au fost special instruiți în centrele de conducere de cardiologie și cardiosurgery ale clinicilor federale și străine.
Rezultatele obținute vă vor ajuta medicul să facă diagnosticul corect și să vă prescrie un tratament eficient și vă veți menține sănătatea și sănătatea celor dragi.