Paralizia facială
(specialiști ai CNIIS: Somova Marina Mihailovna Salikhov Kamil Salamovici)
Neuropatia nervului facial este o afecțiune care duce la tulburări funcționale persistente și la un defect estetic. Tactica tratării pacienților depinde de nozologia și durata bolii. În perioada acută, tratamentul vizează eliminarea edemului, în caz de comprimare, restabilirea circulației sângelui și conducerea de-a lungul nervului.
Nu intotdeauna intregul complex de masuri luate pentru a restabili nervul facial, poate duce la rezultatul dorit. Pacienții pot dezvolta și alte complicații persistente, netratabile, ducând la dezadaptare în societate și în viața personală. Introducerea terapiei botulinice a fost o "mână de ajutor" în tactica tratamentului de reabilitare. Cu toate acestea, acest pas aparent "revoluționar" nu poate afecta deteriorarea persistentă a integrității anatomice a nervului facial.
Principalele cauze ale paraliziei faciale
Neuropatia idiopatică a nervului facial "Paralizia Bellului"
Boli infecțioase: otitei externe otita medie, varicela, herpes zoster olicus, encefalita, boala Lyme, bruceloza, leptospiroza, difterie, sifilis, etc.
Autoimun: lupus eritematos sistemic, sclerodermie, dermatomiozită, poliarterita nodoasă, febra reumatica, artrita reumatoida si altele.
Metabolice: diabet zaharat, hipertiroidie, sarcină, hipertensiune arterială etc.
Toxic: etilen glicol, alcoolism, intoxicare cu arsen.
Tumorile: holestiotoma, pleamorfnaya adenomul glandei parotide, neurinom nerv vestibulocohlear, tumora facial primare ale nervilor, tumori metastatice, limfom, etc.
Leziuni: fracturi ale fundului craniului, deteriorarea feței, traume penetrante la urechea medie, traumă de naștere, barotrauma etc.
Iatrogenic: Chirurgie orală și maxilo-facială: rezecția subtotală a saliva parotidă a glandei, chirurgie plastică, cosmetologie.
Creșterea rapidă a slăbiciunii sau a paraliziei unei jumătăți a feței.
Dificultate expresii faciale, zâmbet răsucite.
Hipersensibilitate la sunet pe o parte.
Omisiunea unui secol.
Durere în ureche de la partea afectată.
Durerea din regiunea maxilarului
Încălcarea producției de saliva și lichid lacrimal.
Tratamentul chirurgical al paraliziei faciale.
1) Decompresia și neuroliza nervului facial,
2) Autotransplantul nervului gastrocnemius,
3) Formarea insertiilor folosind un nerv de ureche mare,
4) Formarea anastomozelor periferice folosind nervul de mestecat cu nervul facial,
5) Formarea anastomozelor bypass cu utilizarea nervului gastrocnemius cu nervul facial,
6) Formarea anastomozelor periferice folosind nervul sublingual cu nervul facial,
7) Formarea anastomozelor periferice utilizând nervul maxilo-facial,
8) Transpunerea mușchilor masticatori,
9) Transpunerea mușchiului temporal,
12) Eliminarea lagophthalmusului paralitic.
Eliminarea neoplasmelor benigne ale glandelor parotide cu selecția și conservarea trunchiului și a ramurilor nervului facial.
Tratamentul chirurgical al pacienților cu neuropatii post-traumatice și postoperatorii ale nervului facial.
Tratamentul hipertrofiei musculaturii masticatorii.
Reabilitarea postoperatorie complexă a pacienților:
Electromiostimularea periferică utilizează curenți de impuls pentru a preveni atrofia în mușchii imobilizați.
Du-te înapoi