Spectrul mecanismelor de apărare nespecifice este foarte larg. Acestea includ:
- impermeabilitatea pielii pentru majoritatea microorganismelor, asigurată nu numai de funcțiile sale de barieră mecanică, ci și de proprietățile bactericide ale secrețiilor pielii;
- aciditatea mare și activitatea enzimatică a conținutului gastric, care au un efect dăunător asupra microorganismelor prinse în stomac;
- microflora normală a corpului, prevenind colonizarea membranelor mucoase de către microbii patogeni;
- activitatea motrică a cilia epiteliului respirator, îndepărtarea mecanică a agenților patogeni de pe tractul respirator;
- în prezența sângelui și a altor fluide ale corpului (salivă, secreții de la nivelul nasului și gâtului, lacrimi, sperma, etc ..) sisteme de enzime, cum ar fi lizozimul etc. properdină.
Inhibitorii nespecifici ai microorganismelor sunt, de asemenea, sistemul de complement, interferonii, limfokinele, numeroase substanțe bactericide tisulare, hidrolaze etc.
Un rol important în rezistența la infecții îl are alimentarea echilibrată și alimentarea cu vitamine a organismului uman. Efectele adverse semnificative asupra rezistenței nespecifice la infecții sunt: efortul, trauma fizică și psihică, intoxicația cronică a alcoolului, dependența de droguri etc.
O importanță deosebită în protejarea organismului de microorganismele patogene este fagocitele și un sistem complementar. În esență, ele se referă la factori nespecifici de protecție, dar ocupă un loc special printre ei datorită implicării lor în sistemul imunitar. În particular, granulocitele care circulă în sânge și în special în macrofagele tisulare (două populații de celule fagocitare) participă la prepararea antigenelor microbiene și la prelucrarea lor într-o formă imunogenă. De asemenea, aceștia participă la asigurarea cooperării limfocitelor T și B, care sunt necesare pentru inițierea unui răspuns imun. Cu alte cuvinte, ele, fiind factori nespecifici de rezistență la infecții, participă cu siguranță la răspunsuri specifice la stimulul antigenic.
Cele de mai sus se referă la sistemul complement: sinteza componentelor sistemului are loc indiferent de prezența unor antigene specifice ale anticorpului, dar în timpul uneia dintre componentele complementului atașate la moleculele de anticorpi, și numai în liza lui prezența celulelor care conțin antigene împotriva cărora anticorpii dezvoltate.
Protecția nespecifică a corpului este în mare parte controlată de mecanisme genetice. Astfel, se demonstrează că absența sintezei determinate genetic a polipeptidei normale a lanțului β hemoglobinei în organism determină rezistența unei persoane la patogenul malariei. Există, de asemenea, dovezi convingătoare că un anumit rol al factorilor genetici în stabilitatea și susceptibilitatea unei persoane la tuberculoză, rujeolă, poliomielită, variolă și alte boli infecțioase este, de asemenea, evident.
Mecanisme de protecție specifice
Un loc special în protejarea unei persoane de infecții este, de asemenea, luat de un mecanism controlat genetic. datorită căruia este exclusă posibilitatea reproducerii acestui agent patogen în corpul oricărui reprezentant al acestei specii în legătură cu incapacitatea de a utiliza metaboliții săi. Un exemplu este imunitatea umană la ciuma, animalele până la febra tifoidă.
Formarea imunității este cel mai important eveniment decisiv în protejarea macroorganismelor de agenții infecțioși. Implicarea profundă a sistemului imunitar în procesul infecțios afectează în mod semnificativ cele mai importante manifestări și trăsături ale bolilor infecțioase care îi deosebesc de toate celelalte forme de patologie umană.
Protecția împotriva infecțiilor - doar una, deși fundamentală pentru existența speciei, funcția imunității. În prezent, acesta a considerat rolul imunității imens mai larg și include, de asemenea, funcția de asigurare a stabilității structurii antigenice a corpului, care se realizează datorită capacității celulelor limfoide recunoaste in mod constant se produce în organism și de a elimina străine sale. Aceasta înseamnă că, pe termen lung, imunitatea este unul dintre principalele mecanisme de menținere a homeostaziei corpului uman.
La om, sunt descrise 6 forme de reacții specifice. din care se formează reactivitatea imunologică (sau răspunsul imun, care este același lucru):
- dezvoltarea de anticorpi;
- hipersensibilitate de tip imediat;
- hipersensibilitatea tip întârziat;
- memorie imunologică;
- Toleranța imunologică;
- idiotip, interacțiune anti-idiotip.
În furnizarea unui răspuns imun, rolul principal este jucat de interacțiunea sistemelor celulare:
- Limfocitele T (55-60% din toate limfocitele din sângele periferic),
- În limfocite (25-30%) și macrofage.
Rolul determinant în imunitate aparține sistemului T al imunității. Dintre celulele T, se disting 3 subpopulații distincte din punct de vedere cantitativ și funcțional:
- T (efectuează reacții de imunitate celulară),
- T helper sau ajutoare (includ limfocitele B în producția de anticorpi) și
- T supresoare (reglează activitatea efectoarelor T și B prin inhibarea activității lor).
Printre celulele B sunt subpopulații care sintetizează imunoglobuline de diferite clase (IgG, IgM, IgA, etc.). Relațiile sunt realizate cu ajutorul contactelor directe și a numeroși mediatori umorali.
Funcția macrofagelor în răspunsul imun este de a capta, reprocesa și acumula antigenul, recunoașterea și transmiterea informațiilor în limfocitele T și B.
Rolul limfocitelor T și B în infecții este variat. Din modificările lor cantitative și calitative, direcția și rezultatul procesului infecțios pot să depindă. În plus, în unele cazuri ele pot fi efectoare ale proceselor imunopatologice (reacții autoimune, alergii), adică afectarea țesutului corporal cauzată de mecanismele imune.
Un răspuns universal al sistemului imunitar de a introduce antigene infectioase este producerea de anticorpi, care se realizează în descendenții limfocite - celule plasmatice. Sub acțiunea microorganismelor antigenului direct (antigene independente T) sau după relația de cooperare a limfocitelor T și B (antigeni T-dependente) limfocitele B transformate în celule plasmatice capabile de sinteza de anticorpi activi și secreție.
Specificitatea anticorpilor produși sunt diferite, care constă în faptul că anticorpul la o specie de microorganisme nu interacționează cu alte microorganisme, în cazul în care ambii agenți patogeni nu au determinanți antigenici comuni.
Purtătorii activității anticorpilor sunt imunoglobuline de cinci clase: IgA, IgM, IgG, IgD, IgE, primele trei dintre ele având cel mai important rol. Imunoglobulinele din diferite clase au caracteristici. Anticorpii legați de IgM apar în stadiul incipient al reacției organismului primar la introducerea antigenului (anticorpi timpurii) și sunt cei mai activi împotriva multor bacterii; în special, în clasa M de imunoglobuline, este conținută cea mai mare parte a anticorpilor împotriva enterotoxinelor de bacterii Gram-negative. Imunoglobulinele din clasa M reprezintă 5-10% din numărul total de imunoglobuline umane; ele sunt deosebit de active în reacțiile de aglutinare și de liză.
Anticorpii din clasa IgG (70-80%) se formează în a doua săptămână de la debutul efectului antigenic primar. În cazul unei infecții repetate (expunerea antigenică repetată a aceleiași specii), anticorpii sunt produși mult mai devreme (datorită memoriei imunologice pentru antigenul corespunzător), care poate servi drept indicație a infecției secundare. Anticorpii din această clasă sunt cei mai activi în reacțiile de precipitare și fixarea complementului.
În fracțiunea IgA (aproximativ 15% din toate imunoglobulinele) s-au găsit și anticorpi împotriva anumitor bacterii, viruși și toxine, dar rolul lor principal este în formarea imunității locale.
Dacă IgM și IgG determinată, în principal, în serul sanguin (imunoglobuline serice, anticorpi ser) care IgA semnificativ mai mari decât concentrațiile serice găsite în secrețiile respiratorii, gastrointestinal, tractului genital, în colostru și colab., (Anticorp secretorie). Rolul lor este deosebit de important în infecțiile intestinale, gripa și infecțiile respiratorii acute, în care acestea neutralizează local virusurile, bacteriile, toxinele.
Semnificația anticorpilor de clase IgD și IgE nu a fost în cele din urmă clarificată. Se presupune că acestea sunt serice și pot, de asemenea, să îndeplinească funcții de protecție. Anticorpii din clasa IgE sunt implicați în reacțiile alergice.
În multe boli infecțioase, formarea imunității celulare specifice este de mare importanță, ca urmare a faptului că acest agent patogen nu se poate reproduce în celulele organismului imunizat.
Reglarea răspunsului imun se realizează la trei niveluri - intracelular, intercelular și organismic. Activitatea răspunsului imun al organismului și caracteristicile reacțiilor la același antigen al diferitelor persoane sunt determinate de genotipul său. Se cunoaște acum că rezistența răspunsului imun la antigene specifice este codificată de genele corespunzătoare, numite gene de imunoreactivitate, genele Ir.