Colposcope - un microscop puternic, care vă permite să luați în considerare starea celulelor mucoasei în vagin și cervix. Dispozitivul este echipat cu un pin și o sursă de lumină, datorită căruia cercetarea se desfășoară într-un mod fără contact. Adică, colposcopul în sine nu este introdus în vagin și este plasat la o anumită distanță față de femeie. Prin urmare, în funcție de senzații, procedura practic nu diferă de examinarea ginecologică standard. Cel puțin o dată pe an colposcopia colului uterin trebuie efectuată în scopuri preventive. Femeile cu vârsta peste 35 de ani se recomandă să fie examinate și mai des - la fiecare șase luni.
De ce ar trebui să se facă colposcopie pentru fiecare femeie?
Șoc statistic: la 9 din 10 pacienți care au fost examinați sub microscop, se găsesc zone de eroziune în jurul colului uterin. Mulți ascultă povestile îngrozitoare ale prietenilor și chiar nu știu că ei înșiși trăiesc cu acest diagnostic. Între timp, situația nu este la fel de sigură cum pare la prima vedere. Modificări patologice în structura epiteliului țesutului mucus - acesta este un risc real de dezvoltare a oncologiei.
Faptul este că structura epiteliului din această regiune nu are o structură omogenă. Membrana mucoasă a canalului cervical constă din celule de formă cilindrică, iar pe partea vaginală straturile de celule plate acoperă gâtul. Zona în care un fel de epiteliu trece în altul, cel mai problematic. Aici, mecanismul natural al formării, maturizării și morții celulelor epiteliale este cel mai des perturbat, ceea ce provoacă 90% din toate patologiile de col uterin.
Din acest punct de vedere, ce este colposcopia colului uterin? O modalitate de a vedea:
- eroziune - un loc în general lipsit de stratul epitelial;
- pseudo-eroziune (ectopie) - înlocuirea celulelor plate de epiteliu cervical cu cele cilindrice;
- endometrioza - o afectiune in care tesuturile formate pe gat, structura care este identică cu straturile mucoase uterine (se schimba chiar structura sa în funcție de ziua ciclului);
- leucoplazia - consolidarea mucoasei, care se poate dezvolta într-o tumoare;
- polipi glandari unici și multipli;
- papilom;
- celulele canceroase.
Având în vedere amploarea problemei, femeia trebuie să contacteze imediat un ginecolog și să se supună colposcopie de col uterin, de îndată ce se simte durere la nivelul abdomenului, care apare fără motiv sau în timpul intimitate, observați secretiile vaginale grele, a se vedea primele semne de sângerare. Indicațiile pentru procedura este, de asemenea, mâncărime și erupții cutanate în jurul vaginului, prezența pe mucoasa veruci genitale (papiloame tip special, generate, în principal pe organele genitale). Studiul este atribuit de fiecare dată când rezultatele citologiei luate anterior determină suspiciune.
Cum să vă pregătiți pentru procedură?
Timpul optim pentru colposcopie vine la 5-7 zile după sfârșitul ultimei menstruații. Acesta este momentul în care sângerarea este deja oprită, dar canalul cervical nu a dezvoltat încă suficient mucus pentru a interfera cu studiul.
Rezultatele să fie cât mai exacte posibil, pregătirile pentru colposcopie de col uterin ar trebui să înceapă încă 48 de ore înainte de procedura. In tot acest timp, ar trebui să se abțină de la actul sexual, utilizarea de supozitoare vaginale, lubrifianți, tampoane, spalaturi. Asta este tot ce poate afecta starea mucoasei. Dacă aplicați orice medicament de actualitate, de la sfârșitul cursului, înainte de colposcopie ar trebui să fie supuse cel puțin o săptămână.
Cum are loc colposcopia și cât durează?
Toate manipulările cu o femeie sunt efectuate pe un scaun ginecologic. Pacientului i se cere să se relaxeze cât mai mult posibil și să injecteze o oglindă ginecologică în vagin. Acum, evenimentele se pot dezvolta în două scenarii.
Prima este o colposcopie simplă (de ansamblu). Microscopul este adus aproape de oglindă pentru a vedea starea mucoasei vaginale și a colului uterin. O astfel de procedură simplificată este prescrisă ca parte a unei examinări preventive la pacienții care nu au plângeri serioase. Timpul nu durează mai mult de 10 minute și nu provoacă senzații neplăcute sau, mai ales, dureroase.
Al doilea este o colposcopie mărită. Dacă ginecologul numește acest tip de cercetare, atunci numai examinarea nu se va termina. Epithelul mucus va fi expus la diferiți reactivi chimici pentru a vedea cum reacționează celulele la acestea.
Etape de diagnostice avansate
Cum se dilata metoda de colposcopie a colului uterin? Mai întâi, mucoasa este tratată cu o soluție de oțet 3%. Sub influența acidului, vasele din țesuturile sănătoase ar trebui să se restrângă. Dacă acest lucru nu se întâmplă pe nici un site, acest lucru indică faptul că există modificări patologice acolo. Imediat trebuie menționat faptul că acidul acetic utilizat pentru procedură este o concentrație foarte slabă, astfel încât pacientul nu simte nici un disconfort.
Următorul test este tratamentul vaginului și colului uterin cu soluție de iod (Lugol). În acest stadiu, este deja posibilă o ușoară senzație de arsură, dar, în general, procedura este destul de tolerabilă. Sub influența iodului, celulele sănătoase ar trebui să se întunece și să obțină o culoare maro închis. Logica este aceeași: zonele care nu reacționează la ceea ce se întâmplă și culoarea nu se va schimba, sunt afectate de boală.
zonele anomale, medicul are posibilitatea de a le lua în considerare cu atenție, deoarece monitorul colposcop afișează o imagine, mărită de 40 de ori. Există o altă opțiune - kolpomikroskopiya, care poate creste de celule de 300 de ori sub un microscop și a vedea toate caracteristicile structurii sale, pentru a evalua raportul dintre dimensiunea nucleului la citoplasma, etc. Dar, în practică, această metodă se aplică foarte rar ..
Cât durează colposcopia este o întrebare individuală. Depinde mult de zona de daune dezvăluite. La urma urmei, de la fiecare medic va avea cu siguranță o cantitate mică de țesut pentru diagnosticarea biopsiei, ceea ce ne va permite să determinăm dacă celulele sunt maligne. Colposcopia și biopsia colului uterin vor dura o medie de maximum 20-30 de minute.
Contraindicații
Colposcopie - procedura este simplă și complet sigură, deci nu există contraindicații, cu excepția a doar câteva circumstanțe.
- Studiul nu se efectuează în prima lună după naștere sau la intervenția chirurgicală la nivelul colului uterin.
- Data de colposcopie este aleasă luând în considerare ciclul lunar al unei femei - această examinare nu poate fi efectuată în timpul sângerării menstruale.
- Dificultățile pot apărea în cazul în care pacientul este o intoleranță individuală de iod și oțet. Dar din această situație există o cale de ieșire - culoarea sau colposcopia fluorescentă. Ce este? Din procedura standard, acest tip de diagnostice diferă numai în tipul reactivilor utilizați. Astfel, pentru colorarea zonelor afectate se folosesc soluții medicale albastre sau verzi. Pentru a identifica celulele canceroase pe colul uterin sunt aplicate particule speciale, care, sub acțiunea colorantului suprafață malignă ultraviolete în roz.
Contrar stereotipurilor existente, sarcina nu este, de asemenea, o contraindicație pentru colposcopie. Dar, în ceea ce privește biopsia, există un pericol. Problema este că gardul celulelor poate provoca sângerări sau contracții uterine puternice. Ambele sunt extrem de periculoase pentru făt. Există un risc real de avort spontan. Dar, în cazul în care se găsesc patologii grave în timpul studiului, medicul poate decide totuși să efectueze o biopsie, în ciuda sarcinii.
Imediat după colposcopie, o femeie poate conduce un mod de viață obișnuit, fără restricții. Situația este oarecum diferită dacă în timpul procedurii celulele au fost luate pentru biopsie. La câteva zile după aceasta, durerea și sângerările minore pot fi îngrijorătoare. Contactele sexuale, utilizarea tampoanelor, seringi în prima săptămână sunt extrem de nedorite - mucoasa trebuie să aibă timp să se recupereze.