Intoleranța alimentară este destul de comună. Aproape fiecare persoană se confruntă într-o oarecare măsură cu prezența sa în sine sau rudele, prietenii și cunoștințele lor. Cauzele sale pot fi încălcări ale funcției diferitelor enzime, consumul de alimente din compuși cu activitate farmacologică, aditivi alimentari și chiar o atitudine subiectivă negativă față de produsele individuale.
În centrul intoleranței alimentare sunt diferite mecanisme, inclusiv modificări ale sistemului imunitar (cu toate acestea, fără participarea IgE, care este prerogativa de alergie alimentară). O caracteristică a intoleranței alimentare este, de regulă, o dezvoltare lentă a simptomelor și o relație directă între gravitatea lor și cantitatea de produs consumat.
Enzimopatia și principalele sale tipuri
Condițiile patologice asociate cu insuficiența enzimelor individuale (fermentopatia sau enzimopatia) sunt una dintre cele mai frecvente soiuri de intoleranță alimentară.
Cel mai mare pericol pe care îl prezintă în primii ani de viață, când se formează corpul și intelectul copilului.
Fără diagnostic în timp util și fermentopathy tratament poate duce la oprirea creșterii și dezvoltării psihice a copilului, simptome neurologice (epilepsie, paralizie, etc.), răceli frecvente și alte consecințe asupra sănătății nedorite.
În Rusia, există un sistem de screening neonatal care vizează identificarea celor mai frecvente enzimopatii pentru depistarea precoce și administrarea adecvată a unui copil bolnav. Printre aceste fermentopatii se numara fenilcetonuria si galactosemia.
Fenilcetonuria este o boală ereditară gravă asociată cel mai adesea cu o deficiență a enzimei fenilalanin hidroxilază, care transformă fenilalanina în tirozină, necesară pentru sinteza proteinelor.
Fenilcetonuria apare la aproximativ un copil de 7000 de nou-născuți.
copil bolnav pentru a obține fenilalanină hrană incapabilă recircularea acestuia în tirozină, deci există o acumulare de fenilalanină din sânge și transformarea acestuia în compuși toxici (fenilpiruvic, acidul fenillactic și fenilacetic), ceea ce duce la leziuni severe la nivelul sistemului nervos, cu retard mental ulterioare care nu are nici un leac.
Diagnosticarea și excluderea în timp util a produselor care conțin fenilalanină din dietă pot evita astfel de complicații grave.
Galactosemia este o boală ereditară asociată cu întreruperea activității enzimelor implicate în metabolizarea galactozei.
Apare la 1 copil la 70.000 de nou-născuți.
În organismul copilului, galactoza vine, de regulă, în compoziția lactozei - zahăr din lapte. In intestin scindează lactoza în glucoză și galactoză, care la copii sănătoși în continuare prin intermediul enzimei galactoză-1-fosfat este transformată în uridiltransferazy glucoză și incluse în metabolismul. copii bolnavi această transformare nu se produce, și galactoză și metaboliții săi toxici se acumulează în organism, provocând vomă, diaree, întârzierea creșterii, infiltrarea grasă și ciroza ficatului, icter, opacifierea cristalinului.
În unele cazuri, se observă hemoragii la nivelul pielii și membranelor mucoase. La început, se dezvoltă o întârziere a dezvoltării psihomotorii, ceea ce duce în cele din urmă la o întârziere mentală (deși mai puțin pronunțată decât în fenilcetonuria). Odată cu aceasta, este posibilă îmbinarea infecției cu o infecție ulterioară a sângelui, care reprezintă un pericol real pentru viața copilului.
Prevenirea complicațiilor de galactosemie vizează excluderea din dietă a produselor care conțin galactoză. În afară de lapte, galactoza pot fi incluse în băuturi (cafea, pepene verde, mere, suc de portocale și așa mai departe.), Fructe (smochine, struguri, papaya, etc), nuci (alune) și alte produse alimentare.
Enzimopatia la adulți este cea mai răspândită. Una dintre cele mai cunoscute forme de fermentopatie este intoleranța alimentară la lapte (intoleranță la lactoză) asociată cu deficiența enzimei lactază.
Insuficiența lactazei (hipolactază) apare la aproximativ unul din zece persoane. Este cel mai tipic pentru oamenii de origine asiatică, mediteraneană și africană, precum și pentru indienii americani.
In mod normal, lactaza descompune lactoza în intestine în glucoză și galactoză, care apoi sunt incluse în schimbul global. Cu toate acestea, multe persoane cu varsta din cauza boli ale tractului gastro-intestinal și de alți factori, o reducere a activității lactaza care duce la incapacitatea organismului de a procesa toate lactoză de intrare, iar apoi metabolismul primordial bacteriile din colon lactoză. Ca urmare, ea a dezvoltat simptome tipice clinice de deficit de lactaza: flatulență, diaree, dureri abdominale.
Pentru a preveni efectele adverse la deficit de lactază se recomandă reducerea consumului de lapte (nu mai mult de o jumătate de pahar), înlocuiți-l cu produse lactate, lapte de capră, produse lactate fără lactoză (produse fabricate la comandă de la lapte la lactoză digerat anterior), înghețată, brânzeturi.
Odată cu aceasta, este posibil să luați medicamente care conțin lactază. În plus, poate fi recomandabil să se utilizeze lapte împreună cu alte produse (cum ar fi pâinea sau porridge), ceea ce va crește timpul necesar pentru a rămâne în intestinul subțire și probabilitatea de divizare a lactozei cu enzima lactază.
Boala celiaca - intoleranta alimentara la proteinele glutenului (gluten) este o alta forma obisnuita a enzimei. Glutenul este o componentă naturală a grâului, secară, orzului și a produselor pe baza acestora.
Simptomele clinice de boala celiaca apare la aproximativ o persoană din două sute, cu toate acestea, cel mai probabil, aceasta este doar o fracțiune din aisbergului, și multe cazuri fără manifestările exprimate rămân nedocumentate și nu sunt luate în considerare statisticile medicale. Femeile se îmbolnăvesc de două ori mai des decât bărbații.
Inima bolii celiace este patologia imunității celulare și umorale ca răspuns la prezența proteinelor de gluten (prolamină și glutenină) la indivizi predispuși genetic. Ca urmare, există o leziune inflamatorie a mucoasei intestinale și o încălcare a absorbției compușilor alimentari.
Această formă de fermentopatie la copii se manifestă prin greață, vărsături, diaree, durere abdominală, excitabilitate și disconfort și o întârziere în creșterea ratei de creștere a greutății.
La adulți, intoleranța la gluten este însoțită de diaree cronică, pierdere în greutate, balonare, oboseală și stare generală de rău.
Odată cu aceasta, este posibil să apară anemie cu deficiență de fier și o deficiență a acidului folic. În unele cazuri, boala celiacă se manifestă sub formă de dermatită herpetiformă, care este o boală severă a pielii, cu apariția unor erupții cutanate severe și a unor blistere. Erupția este, de obicei, localizată pe coate, genunchi și fese. Împreună cu imaginea clinică externă, acești pacienți au, de asemenea, o leziune a mucoasei intestinale (chiar și în absența plângerilor pacientului).
Timpul boala celiaca nerecunoscute creste riscul anumitor cancere ale tractului gastrointestinal (adenkartsinomy intestinului subțire și carcinom cu celule scuamoase esofagian sau orofaringian și limfom non-Hodgkin), bolile autoimune (diabet de tip 1, boli tiroidiene, cardiomiopatie, etc.), osteoporoza, infertilitate feminină (menstruații întârziere menopauza prematura, amenoree) și de sex masculin.
Pentru a preveni consecințele nedorite, pacienții cu boală celiacă trebuie excluși din produsele dietetice care conțin grâu, secară, orz și ovăz. Pentru a umple deficitul de proteine vegetale, fibrele dietetice, fierul și acidul folic, orezul, porumbul, cartofii și legumele suficiente ar trebui incluse în dietă.
Există și alte tipuri de intoleranță alimentară. De exemplu, reacțiile de hipersensibilitate pot fi observate în prezența histaminei (în brânză, vin, pește - ton, macrou) în alimente, substanțe cu activitate farmacologică (cofeină).
Suplimente alimentare și intoleranță
Utilizarea pe scară largă a aditivilor alimentari în industria alimentară necesită o atenție specială pentru capacitatea lor de a provoca reacții de intoleranță alimentară.
Pentru o serie de aditivi alimentari a demonstrat posibilitatea de hipersensibilitate alimentară la persoanele sensibile: E102 tartrazină (urticarie), glutamat E621 sodiu (roșeață, senzație de căldură, durere de cap, dureri în piept, senzație de înstrăinare), sulfiți E221-E228 (miros generat dioxid de sulf poate provoca atacuri de astm la astmatici).
Există, de asemenea, intoleranță alimentară condiționată psihologic. când apare o reacție la un produs cu care, la un moment dat (poate chiar în copilărie), a fost asociat un eveniment advers. În acest caz, este necesar să se consulte specialiști în psihiatrie.
În plus, trebuie menționat că există intoleranță alimentară la alcool. asociată cu o deficiență a enzimei acetaldehidă dehidrogenază, care transformă produsul de dezintegrare al etanolului - acetaldehidă în acetat.
În cazul în care eșecul acetaldehida enzimei se acumulează în organism, ceea ce duce la dezvoltarea congestiei nazale, creșterea frecvenței respiratorii și a frecvenței cardiace, înroșirea pielii, pierderea de presiune, dureri de cap, disconfort abdominal. Cel mai frecvent tip de intoleranță alimentară în țările asiatice (China, Japonia, Coreea etc.), unde numărul persoanelor sensibile atinge 50%.
Articolele din acest capitol
Intoleranță alimentară și alergii - o scurtă descriere a secțiunii
Intoleranță alimentară. Celiachie, galactosemie, fenilcetonurie.