(73) Titularul (titularii) brevetului:
Instituția federală de stat "Institutul Ortopedic pentru Cercetare Științifică, denumit după GI Turner de la Agenția Federală pentru High-Tech Medical Care" (RU)
(54) METODĂ PENTRU TRATAMENTUL SINOSTAIULUI RADIO-OXULAR LA COPII
Invenția se referă la medicină, și anume ortopedie. Efectuarea preliminară a acului cu electromiografia acului pentru a determina gradul de conservare a mușchilor de crestături și pronatori ai antebrațului. Dacă funcția rotoarelor antebrațului este conservată, se face o incizie pe suprafața posterolaterală a treimii superioare a antebrațului în proiecția sinnosoză radiolară. Îndepărtarea longitudinală a zonei blocului osos între oasele radiale și ulnare. Suprafața plăgii a oaselor este închisă cu alogrefete demineralizate, cartilaginoase. Introduceți țesutul moale adiacent între ele. Închise diseca membrana interosseous la treimea inferioară a antebrațului. Conduceți antebrațul în poziția supinării maxime. Metoda restaurează mișcările de rotație în articulație. 4-il.
Invenția se referă la medicină, și anume ortopedie.
Este cunoscută o metodă pentru tratamentul sinnosozelor radio-ulnare congenitale prin metoda Galeazzi în modificarea lui Nikiforova EK. (Movshovich IA Operative ortopedics: (Manual pentru medici) - 1983 p.113-114).
Metodă de tratare a sinnosozelor radiologice congenitale conform metodei lui Galeazzi în modificarea lui Nikiforova EK. Include: incizie de-a lungul suprafeței posterolateral a treimii superioare a antebrațului. După disecarea propriului fascicul dintre m. extensor carpi radialis longus și brevis lateral și m. extensor digitorum communis ajunge pe o rază medie. Acesta din urmă este expus subperiostatic, pentru care este necesar să se separe partea inferioară de m de acesta. supinator. Fail mic lift la sinostoza periferia inferioară și în jos de osul radial rezecarea peste 3 cm. Produc rezecție simultan cubitus peste 1 cm în partea de jos a treia și disecția m. pronator quadratus. Rănile sunt suturate strat cu bucată strâns. Antebrațul este îndepărtat din poziția de mijloc și este setat la poziția mijlocie între pronacie și supinație. Imobilizarea dispozitivului se efectuează timp de 2 săptămâni, apoi se realizează mișcări de rotație.
Dezavantajele acestei metode sunt recidivă (re radioulnara) recidiva vicios poziția antebrațului datorată radioulnara recurența și, în consecință, absența mișcărilor active ale brațelor de rotație.
Obiectul prezentei invenții este creșterea eficienței tratamentului chirurgical.
Rezultatul tehnic al problemei se realizează prin faptul că într-o metodă de tratament a sinostoză radiocubital congenitale la copii a propus anterior să efectueze electromiografie ac pentru a determina gradul de conservare a supinator musculare și antebraț pronator; la siguranța rotatoare funcția antebrațului pentru a produce o secțiune de-a lungul suprafeței posterolateral a treimii superioare a antebrațului în sinostoza proiecție radiocubital; excizia longitudinală a blocului osos între oasele radiale și ulna; închiderea suprafețelor plăgii ale oaselor cu alogrefe de osteochondral demineralizate și introducerea între ele a țesuturilor moi adiacente; disecția închisă a membranei interosseous în a treia treaptă a antebrațului; îndepărtarea antebrațului în poziția supinației maxime; Tratament restabilitor în prima zi după tratamentul chirurgical.
1 arată antebrațul înainte de operare:
Poz. 1 - raza osului, poz. 2 - osul ulnar, poz. 3 - membrana interosesă, poz. 4 - synostoza radiouallar.
- fig.2, vedere a antebrațului după operație;
Poz. 1 - rază, punctul 2 - cubitusul, punctul 3 - membrană interosoasa disecat, punctul 5 - allografts osteocartilaginoase demineralizat, elementul 6 - încorporat de țesut moale.
Figura 3 prezintă mâna pacientului I. Cu 5 ani înainte de operație (absența amplitudinii mișcărilor de rotație a antebrațului).
În figura 4 - la un an după operație (amplitudinea mișcărilor de rotație active ale antebrațului).
Metoda de tratare a simnozei congenitale a radiolariei la copii este după cum urmează.
Tratamentul chirurgical al metodei propuse este prezentată copiilor cu funcție conservată a mușchilor rotatori ai antebratului, cea mai mare parte copii sub vârsta de 7 ani. Înainte de o intervenție chirurgicală, în mod obligatoriu copilul electromiografie ac de cheltuieli pentru a determina gradul de conservare a suporturilor arc și a mușchilor pronator ale antebrațului. Atunci când un copil rotatoare funcției antebraț stocate prezinta operatia propus. În timpul funcționării produsului tăiat prin suprafața posterolateral a treimii superioare a antebrațului în sinostoza proiecția radiocubital 4. După accesarea radioulnara 4 produc excizarea longitudinal zona blocului osos între raza și cubitus oasele 1 și 2. Bone plăgilor suprafață radius și cubitus oasele 1, 2, cu care se confruntă unul de altul, sunt închise allogrefe osteocartilaginoase deminealizată 5. între ele fiind introduse adiacent țesutului moale 6. Apoi incizie închisă a făcut membrană interosoasa 3 la fund prima treime a antebrațului. Toate aceste acțiuni pot fi derivate de la supinației maximă antebraț și să stabilească o atelă ipsos. Tratamentul reductivă pentru a se obține mișcări de rotație antebrațului activ începe în prima zi după operație. Reducerea de tratament include: gimnastica, cu scopul de a obține cele mai înalte posibile amplitudine mișcările brațului rotative, ambele active și pasive pentru cot fix, stivuire o atela de corecție în supinație maximă și pronație alternativ timp de 3 luni, tratament fizioterapeutic (electro - sau fonoforeza cu rezectie Lydasum o zonă radioulnara, electro-supinator și pronator a antebrațului 15, un curs de 3 luni).
Efectul pozitiv al metodei propuse de tratament al sinostoză radiocubital congenital la copii este că restabilește activitatea de mișcare de rotație a antebrațului, nu există nici o sinostoză recurență radiocubital.
O metodă pentru tratarea sinostoză radiocubital congenitale la copii, caracterizat prin aceea că pre transportate electromiografie ac pentru a determina gradul de conservare supinator și pronator mușchii antebrațului, cu funcția de siguranță rotatori antebrațul produc o incizie în suprafața posterolateral a treimii superioare a antebrațului în proiecția radiocubital radioulnara regiune bloc longitudinal excizarea os între rază și cubitus, închiderea rănii suprafețelor osoase demineralizate osteocartilaginoase allotra nsplantatami și introducerea între adiacente disecție de țesut moale cu membrană interosoasa închisă la treimea inferioară a antebrațului, excreția antebrațul la supinație maximă, tratamentul restaurativ în prima zi după intervenția chirurgicală îndreptată spre dezvoltarea mișcărilor de rotație ale antebrațului și electrostimulare-rotatori mușchi.