Antibiotice pentru dureri în gât
Purulentă angina- este un nume pe scara larga diferite tipuri de amigdalită bacteriană (lacunar, folicular, abces), care sunt cauzate de microorganisme piogeni (stafilococi, streptococi). amigdale palatine conține un număr mare de celule ale sistemului imunitar care mor atunci cand infectia are loc în cantități mari în protejarea corpului, formând puroi pe suprafața amigdalelor. Prin urmare, atunci când antibioticele anginoase purulente sunt medicamentele de alegere.
Selecția de antibiotice pentru amigdalita purulent la adulți depinde de pacient (vârsta, prezența alergiilor la un pacient, complexitatea primirii tabletelor mari pentru o durere în gât), precum și caracteristicile bolii (a fost pentru prima dată sau re-susceptibilității în funcție de rezervor. Seed).
Tipuri de medicamente antibacteriene folosite pentru durerea gâtului purulente:
1. Penicilinele au fost primele medicamente pentru tratamentul anginei pectorale, dar sensibilitatea la acestea este mare și până în prezent.
- fenoximetilpenicilină (fenoximetilpenicilină, Ospen) la 500 mg * 3 r / zi. Medicamentul de alegere pentru prima dată a fost angina;
- amoxicilină (Flemoxin Solutab, Amosin) pentru 1 gr * 2 r / zi sau 0,5 g * 3 r / zi timp de 7-10 zile, luând în considerare agentul patogen și severitatea procesului de infectare;
- ampicilină + oxacilină (Ampiox, Oxamp) - pentru o eficiență mai mare, se folosesc combinații de peniciline. Utilizați-o în doză de 2-4 g / zi în 4 doze divizate.
Penicilina în combinație cu un inhibitor beta-lactamazic (cu rezistența agentului patogen la penicilinele simple):
- clavulonatul de amoxicilină (Flemoclav Solutab, Augmentin). Doză: 825 + 125 mg 2 r / zi 7-10 zile;
- amoxicilină + sulbactam (trifamox în comprimate de 250/250 și 500/500 mg). Utilizați 0,5 / 0,5 grame de 2-3 ori pe zi.
2. Cefalosporinele sunt utilizate ca medicamente alternative. În prezent, cefalosporinele din generațiile II și III sunt mai des folosite.
- Cefalexin (Keflex, Solexin, Cefalexin-AKOS) 0,5 g la fiecare 6 ore;
- Cefixime (Suprax, Panzef) pentru 400 mg 1 doză pe zi timp de 10-14 zile.
3. Macrolidele utilizate în imunitatea la patogeni de antibiotice β-lactamice (peniciline, cefalosporine), episoade repetate de angină pectorală, în utilizarea recenta a beta-lactamice (în ultimele 6 luni), atunci când sunt disponibile în antibioticele β-lactamice reacție alergică la pacient.
- Azitromicină (Sumamed, Azitral, Azitrox, Zitrolidă, Hemomicină) 500 mg / zi în orice moment al zilei. Durata admiterii pentru prima dată a bolii - 3 zile, cu infecții repetate până la 6 zile (concentrația necesară a medicamentului din sânge este păstrată timp de patru zile de la utilizarea ultimei pilule);
- Claritromicină (Clacid, Klabax, Claritromicină, Dinilidă) pentru 250-500 mg de la 7 zile la 2 săptămâni, luând în considerare severitatea bolii;
- Eritromicină (eritromicină, Hermit) 0,25-0,5 g 4 r / zi;
- Roxitromicină (Rulid, Vero-Roxitromicină, Elroks) 0,3 g pe zi pentru 1-2 doze; Jozamycin (Vilprafen) 1-2 g / zi în 2-3 doze divizate; Midekamycin (Macropen) 400 mg * 3 r / zi sunt mai puțin utilizate (ca preparate din a doua linie).
4. Lincosamidele - utilizate în recidiva durere în gât:
- Lincomicină (Lincomicină-AKOS, Neloren) 500 mg * 3-4 r / zi;
- Clindamycin (Dalacin, Klimitsin, Clindovit) 150 mg la fiecare 6 ore.
Este cel mai convenabil să selectați medicamentul prin rezultatele rezervorului. însămânțarea din orofaringe cu determinarea sensibilității microbului care a provocat boala la un antibiotic specific. Deci, tratamentul va fi cel mai eficient.
Terapia antibacteriană a gâtului purtător în gât la copii.
Principalele dificultăți în alegerea antibioticelor pentru angina purulentă la copii este imposibilitatea de a lua capsule mici și tablete mari de către pacienți mici, precum și necesitatea unei selecții clare a dozei de antibiotic în funcție de greutatea copilului.
Următoarele grupuri de medicamente sunt permise copiilor
peniciline:
- Amoxicilină (comprimate solubile de Flemoxin Solutab din care este posibil să se prepare o suspensie cu aromă de fructe) 30-60 mg / kg pe zi, în 2-3 doze. Este permisă din primele zile de viață;
- Amoxicilină + acid clavulonic (Flemoclav Solutab). Doza zilnică de 20-30 mg amoxicilină și 5-7,5 mg acid clavulonic per kg de 2-3 ori pe zi. Permis de la 3 luni;
- Amoxicilina + sulbactam permis la 6 luni (IBL Trifamoks pulbere pentru obținerea unei suspensii de 125 + 125 mg / 5 ml, 250/250 mg per 5 ml) sub 2 ani de 40-60 mg / kg de 2-3 ori pe zi, cu 2 6 ani de 0,25 grame de 3 ori pe zi, 6-12 0,5 c 3 ori pe zi;
- Ampicilina + oxacilina (Ampioks în capsule de 0,25 gr) 3-7 ani 100 mg / kg pe zi, de la 7 la 14 ani la 50 mg / kg pe zi, timp de 14 ani de 2-4 g / zi, timp de 4 De 6 ori.
cefalosporine:
- Cefiximă (granule Suprax pentru fabricarea unei suspensii de 100 mg în 5 ml, Ceforal Solutab) la 8 mg / kg corp pe zi. Permis de la 6 luni
macrolide:
- Azitromicină (pulbere sumamată pentru prepararea unei suspensii, sirop de 100 mg / 5 ml) 10 mg / kg de 1 zi pe zi timp de 3-5 zile. Se aplică de la 6 luni.
- Jozamycin (Wilprafen solutab 500 mg) 30-50 mg / kg greutate corporală pe zi. Este permisă la copiii cu o greutate corporală mai mare de 10 kg.
Antibiotice locale pentru angina purulenta
Un rol foarte important este jucat de utilizarea medicamentelor antibacteriene topic (ca prin spray sau pastile), deoarece o concentrație mare în vatra la absorbability total redus, capacitatea de a se combina cu antibiotice pentru administrarea orală pentru a crește eficacitatea tratamentului:
- Fusafungin (Bioparox) pentru 4 injecții pe tonă afectată la fiecare 4 ore pentru adulți și după 6 ore pentru copii până la 10 zile. Este permis de la 2,5 ani (pericol de dezvoltare a laringospasmului reflex la vârsta mai mică).
- Gramicidina C (grammidină, gramimidină NEO). Adulți 1 pastilă 3-4 r / zi până la resorbție completă, copiii cu vârsta între 4-12 ani, o pastilă de 1-2 r / zi. Cursul nu depășește 7 zile. Până la 4 ani este interzis din cauza pericolului de sufocare.
Luând antibiotice pentru dureri în gât. trebuie să ne amintim că, indiferent de vârstă, medicamentul trebuie luat strict în anumite momente și cursul complet prescris de medic, chiar și după ce simptomele au dispărut. Eficacitatea medicamentului este estimată după 72 de ore pentru a reduce intoxicația totală (normalizarea temperaturii) și manifestările locale (dureri în gât, umflarea amigdalelor).
Având în vedere numeroșii factori pentru selectarea corectă a antibioticelor, alegerea medicamentului, alegerea dozei și durata de admitere trebuie determinate numai de către medic după instalarea unui diagnostic precis.