Tratamentul endometriozei în SUA
Endometrioza este o boală ginecologică destul de frecventă, aproximativ 15% din femeile din SUA sunt predispuse la această boală.
Pentru diagnosticarea endometriozei și a altor boli care pot provoca dureri în abdomenul inferior din Statele Unite, o examinare a organelor pelvine, ultrasunete, laparoscopie. Examenul pelvian este o examinare ginecologică, în care medicul încearcă manual să detecteze patologii, cum ar fi chistul sau cicatricile din spatele uterului. Este adesea imposibil să se simtă formațiuni mici de endometrioză, dacă nu sunt cauzate de chisturi. Testul cu ultrasunete utilizează frecvențe sonore pentru a crea imagini ale organelor interne. Pentru a diagnostica endometrioza, se efectuează două tipuri de ultrasunete: transabdominal - prin peretele abdominal frontal și transvaginal - senzorul (traductorul) este administrat vaginal. Ambele tipuri de ultrasunete se pot face pentru a obține o imagine mai bună a organelor interne. Pentru a se asigura că pacientul are endometrioză, medicul îl poate trimite unui chirurg pentru laparoscopie. În timpul acestei proceduri, pacientul se află sub anestezie generală, chirurgul face o mică incizie în apropierea buricului și introduce un instrument de cercetare - un laparoscop, cu ajutorul său încercând să detecteze țesutul endometrial în afara uterului. Dacă este necesar, se pot preleva probe de țesut. Laparoscopia poate furniza informații privind localizarea, amploarea și mărimea neoplasmelor endometriale, ceea ce vă permite să determinați cele mai bune opțiuni de tratament.
În SUA, endometrioza este tratată cu medicamente sau intervenții chirurgicale. O metodă adecvată va fi determinată de medic, în funcție de gravitatea bolii și de planificarea ulterioară a copiilor. De regulă, medicii din statele membre recomandă mai întâi abordări conservatoare ale tratamentului și chirurgia este aleasă ultima dată. Una dintre metodele cele mai populare și eficiente este terapia hormonală. Hormonii suplimentari sunt uneori eficienți în reducerea sau eliminarea durerii la endometrioză. Acest lucru se datorează faptului că creșterea și căderea hormonilor în timpul ciclului menstrual determină formarea endometrului să se îngroșească, să se rupă și să sângereze. Tratamentul hormonal poate încetini creșterea și poate preveni neoplasmul. Cu toate acestea, medicii din SUA sunt bine conștienți că terapia cu hormoni nu este un mijloc de a vindeca complet endometrioza.
Se crede că în timpul sarcinii poate să apară o remisiune completă sau prelungită a endometriozei. Prin urmare, adesea în Statele Unite, fertilizarea in vitro (cu infertilitate ca urmare a bolii), dacă intervenția chirurgicală conservatoare este considerată ineficientă sau utilizarea ei este impracticabilă.
O altă opțiune este intervenția chirurgicală, care garantează eliminarea completă a endometriozei. În cazurile severe de endometrioză, este necesară o operație de îndepărtare a uterului și uterului de col uterin - o histerectomie. Cu toate acestea, acest lucru este folosit în cele mai extreme cazuri. Dacă un pacient care suferă de endometrioză intenționează să rămână gravidă, este obișnuit să se utilizeze metoda chirurgicală conservatoare - chirurgia laparoscopică, dar în acest caz există un risc de reaparitie. Pentru a evita acest lucru, este necesar să găsiți un bun medic care urmează să urmeze cu strictețe instrucțiunile sale. Chirurgia laparoscopică este efectuată de un chirurg, dar recent sistemul DaVinci robotizat (DaVinci) a fost utilizat în mod activ pentru această operație în Statele Unite. Aproape a îndepărtat laparoscopia obișnuită.
Sistemul robotic este alcătuit din patru brațe robotizate, un sistem tridimensional de procesare a imaginii - InSiteR, consola chirurgului - o telecomandă ergonomică și instrumente chirurgicale EndoWrist. Fiecare manipulator este alcătuit din mai multe apendice legate prin îmbinări. "Mâna" robotului deține instrumente chirurgicale înlocuibile care se mișcă în jurul sistemului ca o încheietură umană. Operația este efectuată de doi chirurgi, unul dintre ei lucrează pentru consolă, iar cel de-al doilea ajută la schimbul de instrumente pe brațele robotice. Robotizatorii sunt mai flexibili decât instrumentele laparoscopice standard. Chirurgia de către aparatul DaVinci poate, de asemenea, să contribuie la menținerea funcției de reproducere.
"Chirurgia robotică este o formă avansată de chirurgie minim invazivă. Operația robotică este mai precisă decât chirurgia convențională, iar acest lucru permite pacienților să se întoarcă la activitățile zilnice mult mai rapid. De asemenea, această operațiune de calitate pozitivă este utilizarea unor doze mici de anestezice dupa chirurgia robotica din cauza unei mici cantități de țesut traumatizat în timpul intervenției chirurgicale „- cunoscutul ginecolog si chirurg Javier Magriña (Javier Magrina).
Spitalul Johns Hopkins din Baltimore, poate oferi tratament specializat pentru bolile ginecologice. Medicina acestei instituții ocupă unul dintre locurile principale din SUA datorită calității ridicate a serviciilor și a muncii specialiștilor cu înaltă calificare. Universitatea John Hopkins utilizează diagnosticarea înaltă tehnologie și tratamentul endometriozei. Aici, cel mai important factor este funcția de reproducere în viitor, tocmai pe baza dorinței de a continua să aibă copii, medicii determină procedurile viitoare și abordarea tratamentului. Doctorii clinicii încearcă întotdeauna să împingă înapoi operația de îndepărtare completă a organelor reproducătoare de sex feminin și să ofere metode conservatoare de tratament. În plus, în clinică, după terapia transferată sau chirurgia efectuată de pacient, există posibilitatea tratamentului suplimentar și prevenirea infertilității în Centrul de Infertilitate John Hopkins. În prezent, cercetătorii clinicii colaborează cu Institutul Național de Sănătate în cadrul proiectului, studiul dezvoltării endometriozei. De asemenea, sunt în curs de desfășurare studii pentru a identifica metode mai puțin invazive pentru diagnosticarea endometriozei. Clinica are un departament de chirurgie minim invazivă și robotică, care oferă asistență de înaltă calificare în tratamentul endometriozei cu ajutorul laparoscopiei robotice. Dar unii pacienți pot beneficia de un tratament mai benefic pentru sănătatea lor în chirurgia endoscopică sau deschisă, astfel încât pacientul trebuie mai întâi să fie examinat.
În SUA, un nivel destul de înalt de medicină, inclusiv robotică. Serviciile de diagnostic și tratament al bolilor ginecologice, inclusiv endometrioza, sunt furnizate în multe clinici recunoscute la nivel național.