Ce face perinatologul?
Perinatologii se specializează în gestionarea femeilor însărcinate care prezintă probleme de sănătate sau prezintă risc de complicații în timpul fătului sau al nașterii. Acești specialiști pot efectua teste perinatale care determină gradul de dezvoltare și starea de sănătate a fătului, pot efectua tratament și pot efectua operații chirurgicale. Aceștia pot acționa ca consultant în observarea femeilor care au sarcină normală sau ca specialist în conducerea femeilor însărcinate cu risc crescut de complicații. Înainte de nașterea unui copil, perinatologii lucrează îndeaproape cu ginecologii și obstetricienii, iar după naștere - cu neonatologi și pediatri.
Când o femeie vine să vadă un perinatolog, de regulă, mai întâi efectuează o ecografie și interoghează pacientul pentru a obține informații generale despre starea sănătății mamei și trăsăturile sarcinii. În plus, perinatologul poate efectua, de asemenea, teste prenatale și anumite proceduri de diagnosticare pentru a identifica problemele în fătul în curs de dezvoltare. După aceea, medicul dezvoltă un program de gestionare a pacientului gravidă, numește un tratament dacă este necesar și oferă recomandări mamei viitoare despre cum să se comporte corect în perioada de gestație.
Doctorii perinatologilor pot efectua anumite manipulări medicale, cum ar fi administrarea de medicamente prin placentă, pentru a evita riscul de complicații sau pentru a gestiona sănătatea copilului. În timpul observației femeii gravide, perinatologul poate prescrie anumite medicamente pentru ea, poate recomanda odihnă la pat, ridică problema oportunității intervenției chirurgicale și oferă, de asemenea, recomandări cu privire la modul și în ce condiții pacientul ar trebui să dea naștere razei.
Când o femeie începe să muncească, un medic perinatal îi conduce împreună cu o echipă de medici în camera de primire. Principala sa sarcină este să păstreze sănătatea mamei și a copilului. Dacă un copil are complicații care necesită corectare medicală imediat după naștere, de exemplu, o anomalie congenitală care trebuie corectată chirurgical, perinatologul dezvoltă un plan de tratament chiar înainte de naștere. El lucrează împreună cu o echipă de medici pentru a nu exacerba starea copilului în timpul nașterii și să o livreze cât mai curând în sala de operație chirurgicală. În plus, perinatologul poate da sfaturi altor specialiști, cum ar fi neonatologii și pediatrii, dacă nou-născutul are probleme pe care acești specialiști ar trebui să le acorde o atenție deosebită.
Principalele direcții de activitate ale perinatologilor sunt:
- diagnosticul și tratamentul femeilor cu sarcini complicate;
- gestionarea pacienților cu probleme de sănătate care au existat înainte de sarcină;
- gestionarea pacienților cu probleme de sănătate datorate sarcinii.
Perinatologii efectuează următoarele proceduri diagnostice:
- examinarea cu ultrasunete;
- amniocenteza;
- biopsia corionului;
- IRM a fătului;
- ecocardiografia fătului;
- consiliere genetică (în legătură cu genetica clinică);
- screening-ul serului de sânge al mamei și alții.
Perinatologii conduc pacienții cu sarcini complicate, inclusiv femeile:
- înainte de sarcină, care au avut probleme de sănătate (hipertensiune arterială, diabet, HIV / SIDA etc.)
- medicamente abuzate în timpul sarcinii;
- care poartă mai mult de un fruct;
- anterior au avut incidente de avorturi;
- malformații congenitale ale organelor genitale;
- anterior supuse procedurilor intrauterine etc.
Ce boli sunt tratate de un perinatolog?
Doctorii de perinatologie conduc pacienții care necesită anumite îngrijiri medicale. Poate fi nevoie de o femeie însărcinată, de un viitor copil sau de mamă și copil. Acești specialiști recomandă femeilor care prezintă boli patologice cronice, de exemplu, boli cardiovasculare, boli de rinichi, diabet, trombofilie și altele. În plus, în câmpul vizual al perinatologilor există femei care sunt expuse riscului de complicații în timpul sarcinii, de exemplu, care prezintă risc de naștere prematură, suferă de preeclampsie, care transportă doi sau mai mulți copii. Un făt în curs de dezvoltare poate fi în pericol din cauza anomaliilor cromozomiale sau congenitale, a bolilor materne, a infecțiilor, a bolilor genetice și a întârzierii creșterii intrauterine.
Principalele sarcini ale unui medic perinatal sunt:
- Cunoașterea schimbărilor fiziologice în corpul unei femei în timpul sarcinii - în timp pentru identificarea proceselor patologice și încercarea de a evita complicațiile în perioada de gestație și naștere.
- Cunoașterea anomaliilor cromozomiale peritale în dezvoltarea fătului - în timp pentru diagnosticarea anomaliei dezvoltării fetale și luarea măsurilor necesare.
- Cunoașterea stadiilor de dezvoltare a fătului - monitorizarea procesului de dezvoltare intrauterină a copilului și, dacă este necesar.
- Păstrarea femeilor însărcinate cu hipertensiune (tensiune arterială ridicată).
- Cunoașterea grupurilor de medicamente care pot afecta negativ starea de sănătate a mamei și copilului în timpul sarcinii și alăptării. Abilitatea de a prescrie medicamente a căror beneficiu potențial depășește riscul pentru sănătatea mamei și a fătului.
- Abilitatea de a diagnostica bolile majore care pot afecta negativ starea de sănătate a mamei și copilului în timpul sarcinii și nașterii, inclusiv diabet, boli cardiovasculare, afecțiuni hepatice și renale cronice.
- Cunoașterea caracteristicilor sarcinii multiple.
Când trebuie să vizitați un medic pentru un perinatolog?
O femeie trebuie să consulte un perinatolog dacă are o suspiciune cu privire la următoarele patologii:
- hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată);
- preeclampsia (toxicoza);
- tipul de diabet zaharat pre-gestațional sau gestațional;
- boli infecțioase, inclusiv parovire, toxoplasmoză, hepatită, HIV și SIDA;
- Sensibilizarea cu rhesus, de exemplu, cu factorul Rhesus negativ al mamei și cu un factor Rh pozitiv al fătului;
- anamneza obstetrică negativă, de exemplu, o femeie a avut avorturi spontane, nașteri premature, deschiderea prematură a colului uterin, ruptura prematură a membranelor;
- cazuri de sarcină prematură sau întârziată.
În plus, perinatologii au în mod necesar femei cu sarcini multiple (doi copii și mai mulți).
O femeie, de regulă, merge la perinatolog cu obstetrician-ginecolog dacă suspectează că are probleme de sănătate legate de purtarea unui copil sau un risc potențial de complicații în timpul sarcinii. În unele cazuri, femeile, pentru a face față fricii și anxietății legate de sarcină, se adresează în mod independent unui medic pentru un perinatolog.
Direcția către perinatolog nu ar trebui să cauzeze mamei viitoare o neliniște neliniștită. Acest lucru nu înseamnă neapărat că sarcina va fi dificilă sau sănătatea copilului este amenințată. Cel mai adesea, aceasta este doar o măsură de precauție necesară pentru a menține starea de sănătate a mamei și a copilului.
Perinatologul colaborează îndeaproape cu obstetrician-ginecologul care conduce femeia însărcinată. Împreună cu ea, el dezvoltă un plan de gestionare a sarcinii, ținând cont de istoricul medical și de nevoile individuale ale femeii. Consultarea perinatologului poate fi necesară numai de două sau trei ori pe întreaga sarcină. În același timp, medicul obstetrician-ginecolog continuă să monitorizeze sănătatea pacientului. Perinatologii sunt prezenți la naștere doar în cazuri foarte dificile sau la dorința personală a unei femei însărcinate, dar își transmit neapărat recomandările către obstetrician-ginecologi, neonatologi și pediatri.
Sfaturile medicului perinatal
Sarcina este o perioadă în viața unei femei, care este asociată cu sentimente mixte de bucurie din așteptarea copilului și anxietate față de sănătatea sa. Doctorii perinatologilor sfătuiesc femeile să fie cât mai atenți la sănătatea lor pe cât posibil în timpul purtării copilului. Mai jos este o listă cu sfaturi simple pentru un medic perinatal care vă va ajuta să evitați complicațiile în timpul sarcinii și să vă păstrați sănătatea și sănătatea copilului viitor.
În plus, este important să vizitați în mod regulat medicul și să urmați toate recomandările acestuia. Potrivit statisticilor, riscul de livrare complicată și deces al unei mame sau al unui copil este semnificativ mai mic la femeile care sunt sub supravegherea medicului pe toată durata sarcinii. În plus, este extrem de important să se efectueze toate proiecțiile repetate care ajută la identificarea anomaliilor în dezvoltarea copilului în stadiile incipiente ale sarcinii.