Procesele tumorale din ovare
Cele mai frecvente tumori benigne includ foliculare neblastomatoznym, Iuțeală (chist corpus luteum), endometrioide (ciocolată), chist parovarian. formarea tumorilor datorită procesului inflamator.
Chistul folicular
Chistul folicular se dezvoltă din foliculul ovarian primar. Are o suprafață netedă și o capsulă subțire. În interiorul capsulei, chistul este acoperit cu unul sau două straturi de celule ale epiteliului cubic. Conținutul chistului folicular este un lichid clar, de culoare galben-lămâie, care nu conține mucus sau mucin. Chistul crește în direcția cavității abdominale.
chist folicular clinic se poate manifesta hemoragii uterine care rezultă supraproducție de estrogen, ceea ce duce la hiperplazia mucoasei uterului, dureri ușoare trăgând în abdomen, iar atunci când picioarele de torsiune chist - crampe durere. Chistul folicular simplu, de dimensiuni mici, de regulă, este asimptomatic și este detectat cu examen ginecologic.
Tratamentul chisturilor foliculare este aplicarea contraceptivelor orale combinate, inhibarea stimulării ovariene gonadotrop prin observarea simultană a chisturilor prin scanare cu ultrasunete. Îndepărtarea operativă este indicată în acele cazuri în care nu există o reducere a dimensiunii chistului în timpul celor trei luni de tratament, mai ales dacă simptomele estrogenării excesive cresc.
Chistul corpului galben este un chist ovarian funcțional, uneori numit "corp galben chistic". Chistul corpului galben este, de obicei, unilateral, cu diametrul de până la 5 cm, are o suprafață pliată, este galben colorat, conține un lichid transparent sau hemoragic. Se formează sub influența unui exces de hormoni gonadotropici, posibil prolactină. Rolul procesului inflamator în zona apendicelor uterine, care contribuie la încălcarea circulației limfatice și a sângelui în zona corpului galben, nu este exclusă.
Chistul corpului galben
Chistul corpului galben produce o cantitate crescută de progesteron și, deoarece există mai mult decât corpul galben obișnuit, femeile cu această educație au o întârziere în menstruația regulată.
Tratamentul chistului corpului galben este de a efectua măsuri antiinflamatorii. În absența efectului, este indicat tratamentul chirurgical cu tratament laparoscopic. Asemenea tactici sunt justificate în legătură cu imposibilitatea de excludere a tumorii ovariene adevărate prin alte mijloace.
Chistul endometrioid (ciocolată)
Chistul endometrioid (ciocolată) este de obicei mic, conține un lichid gros de culoare maro închis, însoțit de aderențe inflamatorii masive cu organele vecine. Chistul este rezultatul implantării în ovar a endometrului, care este introdus prin tuburile uterine din cavitatea uterină. Endometrul se dezvoltă pe suprafața ovarelor și trece prin toate fazele ciclului menstrual, până la alocarea sângelui menstrual. În jurul ovarului se formează aderențe aseptice inflamatorii cu peritoneul și organele din jur.
Din punct de vedere clinic, chistul endometrioid este însoțit de sindromul durerii. Durerea este asociată cu ciclul menstrual, crește în timpul menstruației, dispare sau dispare după menstruație.
Când se rup capsula chistului endometrioid, se dezvoltă clinica "abdomenului acut".
Tratamentul chistului endometrioid este pentru îndepărtarea chistului, a heteroptriei endometrioide de coagulare a peritoneului, a trompelor uterine și a ligamentelor. În perioada postoperatorie, relația hipofizară-ovariană este reglementată. În acest scop, se aplică danol, danazol, decapeptil și alte medicamente care reduc secreția de gonadotropine.
Chist paraovarial
Chistul parovarial se dezvoltă din tubulii epididimului. Chistul este situat între frunzele ligamentului larg al uterului (intraligamentar), cel mai adesea este unilateral, cu pereți albi, rotunjit, cu un singur compartiment. Conținutul chistului este seros, similar cu transudatul. Din punct de vedere clinic, o lungă perioadă de timp nu se manifestă din cauza creșterii lente. Atunci când creșteți la o dimensiune semnificativă, există un sindrom de durere cu fenomene de compresie - durere în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui (pe partea laterală a chistului), de natură de spargere.
Tratamentul chistului parovarial este de a efectua laparoscopie operativă. Chirurgia chistă necomplicată este redusă la enuclearea sa prin disecția broșurii ligamentului larg al uterului (de preferință în față) din spațiul intraligamentar. În acest caz, ovarul și trompa uterină rămân. În ciuda deformării și întinderii semnificative a tubului uterin, mulțumită unei capacități bune de retracție, tubul uterin scade și restabilește forma sa anterioară.