Edemul creierului este un proces patologic, caracterizat printr-o creștere a creierului cu acumularea de exces de fluid în el.
Creșterea volumului creierului datorată fluidului intracelular se numește umflare.
Dezvoltând în același timp o creștere a volumului creierului duce, în majoritatea cazurilor, la o creștere a presiunii intracraniene.
Pentru edemul cerebral, acumularea nu este atât de mult fluid extracelular ca creșterea volumului de apă din interiorul celulelor, în primul rând celulele gliale. În legătură cu aceasta, se folosește adesea termenul "edem-umflarea creierului".
Pe baza semnelor etiologice
edemul hipertensiv al creierului.
Poate că dezvoltarea edemului cerebral cu crize epileptice, boli ale sângelui și ale organelor interne, tulburări endocrine, hipoxie, expunerea la radiații ionizante.
Edemul cerebral, ale cărui consecințe pot fi diferite, poate fi cauzat la nou-născuți prin traumatisme la naștere. Ca factor predispozant, bolile mamei, precum și toxicoza femeilor însărcinate, caz în care se dezvoltă hipoxia maternă și fetală.
edem cerebral apare într-o varietate de boli care afectează sistemul nervos: accident vascular cerebral, leziuni traumatice cerebrale, abcese si creier tumorale, meningita si encefalita, hipoxie, diverse forme de hidrocefalie obstructiva, diferite sindroame, agravarea echilibrului osmotic, intoxicație generală, infecție, organismul arde, malignitate hipertensivă etc. Clinica și experimentul a demonstrat că diferiții factori etiologici provoca patogenice diferite forme de edem cerebral, dar mecanismele de creștere a acesteia sunt egale.
În patogeneza edemului creierului, factorii circulatori, vasculari și de țesut sunt importanți.
Factorii Circulator implică, pe de o parte, o creștere semnificativă a tensiunii arteriale în capilarele cerebrale datorate arterelor cerebrale creșterea tensiunii arteriale și de expansiune: in care apa este îmbunătățită filtrarea microvessels în spațiu măduva intercelular și deteriorate elementele sale de tesut, pe de altă parte, în deficiența generalizată sau locală a alimentării cu sânge tesutului cerebral elementelor sale structurale devin deteriorate si predispuse la acumularea de apă (edem cerebral ischemic și postischemic).
Factori vasculare - încălcarea pereților de permeabilitate a creierului microvasculature care rezulta din molecula de proteină și alte componente ale plasmei trec prin afectarea hematoencefalică-bariera in tesutul spatiului cerebral, care nu numai că mărește osmolaritatea fluidului interstițial, dar, de asemenea, daune membrana celulelor, perturbarea funcției celulelor neuronale ale creierului.
Factorii țesutului - afectarea primară a membranelor celulare și a citoplasmei neuronilor; Aceasta rupe transportul prin membrane a ionilor și a apei, care se acumulează în interiorul elementelor celulare, în primul rând gliali, determinându-i să se umfle.
În ceea ce privește prevalența,
o edemă generalizată (cuprinzând una sau ambele emisfere) a creierului.
Microscopic, edem cerebral - umed, marcat opacifierea suprafeței emisferelor, limitele neclare între materia cenușie și alb pe tăiat.
În edem marcat, datorită unei creșteri a volumului creierului, o schimbare de parcele sale semilune proces Dura Namet cerebelul sau occipital cu crestăturilor Adventului în regiunile respective de strangulare. Când edemul țesutului cerebral, în mod avantajos în vrac, excesiv de umed la cut, congestie locală și edem al mater PIA, care curge de la suprafața unui lichid transparent. Cu o umflare predominantă a creierului, substanța este foarte densă și uscată.
Simptomele clinice sunt secundare, deoarece este asociat cu o creștere a volumului creierului și o creștere a presiunii intracraniene. Apar dureri de cap paroxistică natura Expander, la o altitudine unde pot fi vărsături, tulburări de conștiență asupra tipului de asomare, schimbarea sistemului cardiovascular. Un simptom comun este niplurile stagnante ale nervilor optici. Simptomele focale se dezvolta ca urmare a creșterii herniei edem cerebral și dislocarea în Tentorium lui gaura cerebeloasa și occipital. În această etapă, există simptome stem. Leziunea nervului oculomotor (midriază și reacțiile pupilare reduse), pareza sau paralizie a ochiului în sus etc. Când compresia arterei cerebrale posterioare poate provoca tulburări vizuale sau hemianopsia omonime. In cazurile de dislocare severa a creierului dezvolta rigiditate decerebrate, hemipareze, tulburări vestibulare, bradicardie, disfagie. Deseori există o vărsături bruscă, există rigiditate a mușchilor occipitali. Este posibil să opriți respirația.
Diagnosticarea în ambulatoriu este dificilă din cauza lipsei de simptome clinice și neurologice specifice. Diagnosticul se bazează pe date referitoare la boala de bază, manifestările clinice și rezultatele studiilor suplimentare (de exemplu fundul). Trebuie amintit că în stadiile incipiente ale oftalmologiei poate fi asimptomatică.
Pentru suspectate creierul pacientului umflarea trebuie sa fie internat de urgență în neurochirurgie sau terapie intensiva unitate, în cazul în care nu poate fi rezolvată problema indicațiilor pentru puncție lombară, angiografie, și altele. Diagnosticul direct de edem cerebral este posibil cu tomografie computerizata, care relevă o medulla densitate scădere, evalua gradul de edem, prevalența acestuia. O metodă de diagnostic valoroasă este imagistica prin rezonanță magnetică nucleară, în care sunt determinate zonele de hiperhidratare a substanței creierului.
Tratamentul de edem și edem al creierului bazate pe eliminarea cauzei sale, precum și cu privire la excreția unor cantități excesive de fluid, normalizarea permeabilității circulației și hematoencefalică bariera cerebrală, corectarea tulburărilor metabolice. Condițional, este posibilă distingerea componentelor specifice și nespecifice ale terapiei. Terapia nespecifica are scopul de a normaliza respiratie, cardiace, presiunea venoasă centrală, funcția renală și altele. I.E. asupra eliminării factorilor extracraniali care contribuie la dezvoltarea edemului cerebral.
Terapia patogenetică se efectuează cu preparate de hormoni glucocorticoizi (dexametazonă, etc.). Necesitatea terapiei de deshidratare, tratamentul care vizează îmbunătățirea microcirculației și a fluxului sanguin cerebral. Aplicați diuretice, vitamine, ganglioblokatora, antihipoxanți, uneori conduc hipotermie moderată.
Prognosticul este întotdeauna grav și depinde de severitatea bolii subiacente, actualitatea și adecvarea tratamentului. Odată cu dezvoltarea progresivă a edemului, pacientul poate muri din cauza deteriorării funcțiilor vitale datorită încălcării trunchiului cerebral la deschiderea cuibului cerebelos sau a dislocării emisferelor cu o creștere neuniformă a volumului lor.
Tratamentul cu remedii folclorice:
- bulion vâsc la neoplasme in creier: ia 200 g de lapte (preferabil de capră) și 3 g de flori uscate vâsc. Doza este aleasă individual de către un medic.
- tinctura de propolis din umflături și tumori: 1 g de propolis va necesita 10 g de alcool 70%. Propolisul trebuie să fie înghețat în frigider (apoi se va rupe ușor), se toarnă alcool, insistă ca propolisul să se dizolve. Apoi tulpina si bea 1 lingurita inainte de a manca de 3 ori pe zi.
- cu tumori cerebrale G.P. Malakhov recomandă să se facă comprese din lut pe urină evaporată: lutul trebuie amestecat pe urină, evaporat la ¼ din volumul original. Consistența compresei este ca o smântână groasă. Apoi, umeziți țesătura de lână și puneți-o pe locul inflamat și un strat de lut de 3 cm grosime este aplicat pe partea de sus. Acoperiți compresa cu hârtie cerată și fixați cu bandaj. Păstrați această compresie timp de 2-3 ore. Pe altă compresă, luați următoarea lut. Puteți utiliza lut de orice culoare care se află în zona dvs. Astfel de proceduri se pot face în ziua de mai multe ori. Continuați tratamentul în fiecare zi până la vindecare.