Conform rezultatelor diagnosticului de ultrasunete efectuat în timpul copilariei, medicul poate pune copilul diagnosticat ca o "fereastră ovală deschisă". Este un defect cardiac în care continuă comunicarea dintre atriu, care este una dintre etapele dezvoltării intrauterine. Închiderea fiziologică a ferestrei ovale prin intermediul unei supape la un nou-născut are loc la momentul nașterii, când are loc prima respirație independentă. Cu toate acestea, fereastra ovală poate rămâne deschisă până în a cincea zi a vieții copilului și aceasta este de asemenea considerată normă (mai mult de 40% dintre copii au o fereastră ovală deschisă în prima săptămână de viață). Dacă rămâne în continuare deschisă, atunci când copilul crește, se poate închide în a doua jumătate a primului an de viață al copilului. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.
Ce este o fereastră ovală deschisă la copii?
Există două puncte de vedere asupra problemei prezenței unei ferestre ovale la un copil nou-născut. Unii medici consideră că aceasta este o normă de dezvoltare, care nu afectează viața ulterioară a unei persoane. Alții consideră că un astfel de defect cardiac poate pune în pericol viața umană și poate contribui la dezvoltarea emboliei paradoxale, a condițiilor hipoxemice.
Motive pentru o fereastră ovală deschisă
Un astfel de defect de dezvoltare este adesea întâlnit la nou-născuții prematur. După ce sa născut înainte de termen, sistemul inimii nu a reușit să-și finalizeze dezvoltarea la acești copii, ca urmare a faptului că patologia dezvoltării inimii este notată sub forma unei ferestre ovale deschise.
De asemenea, fereastra ovală poate fi o malformație congenitală care a fost formată în stadiul dezvoltării intrauterine sub influența factorilor patogeni în timpul sarcinii unei femei:
- fumat;
- alcool;
- medicamente;
- fenilcetonuria, diabetul mamei;
- utilizarea medicamentelor contraindicate în timpul sarcinii și nașterii.
Deschide fereastra ovală la nou-născuți: simptome
În cazul unui diagnostic, de regulă, nu există semne de fereastră ovală deschisă, este extrem de problematic să suspectăm din exterior existența unui astfel de diagnostic. Cu toate acestea, există o serie de caracteristici care pot indica prezența posibilă a unui astfel de defect cardiac:
- În timpul tusei, plângerii sau efortului fizic, un triunghi nazolabial devine albastru la copil;
- creșterea frecvenței cardiace în timpul administrării;
- apetit scăzut;
- creșterea insuficientă în greutate;
- frecvente afecțiuni catarale și inflamatorii;
- încetinirea ritmului dezvoltării fizice;
- pierderea necunoscuta a constiintei.
Fereastra ovală deschisă: tratament
Pentru a selecta cel mai bun tratament pentru bolile de inima, este necesar sa monitorizati dinamica bebelusului cu ajutorul unui test cardiogram ecologic pentru a urmari dimensiunea ferestrei ovale. Dacă există o tendință de diminuare a dimensiunii, atunci, de regulă, nu este necesar un tratament special. Cu toate acestea, dacă se observă modificări ale dimensiunii, o fereastră ovală deschisă necesită o intervenție chirurgicală: o închidere transcatheter endovasculară a deschiderii se efectuează utilizând un dispozitiv special. Dacă operația nu este efectuată la timp, copilul poate avea o scurgere de sânge de la un atrium la altul. În viitor, când septul ferestrei ovale nu este umflat, emboli (embolism paradoxal) care alimentează cortexul cerebral pot intra în vase. Ulterior, pot apărea complicații bacteriene.
Dacă un nou-născut are alte malformații cardiovasculare (de exemplu, un anevrism al septului interatrial), riscul complicațiilor este mai probabil. În acest caz, operația de închidere a ferestrei ovale este concepută pentru a îmbunătăți inima.