Nume alternative: blocarea cordonului spermatic novocaine, blocarea farmacologică a cordonului spermatic, blocarea cordonului spermatic de către Lorin-Epstein, Eng. Blocul cordonului optic.
Blocarea cordonului spermatic este numită procedura de puncție în zona rădăcinii scrotului sau inelului inghinal exterior. După efectuarea acestei manipulări, o soluție anestezică de acțiune locală este introdusă în teaca cordului spermatic. Această procedură asigură un efect analgezic în diferite condiții patologice ale sistemului reproducător masculin.
Blocarea Novocain a cordului spermatic este prezentată în următoarele cazuri:
- orhită acută;
- epididimita acută;
- colici renale;
- traumele organelor genitale.
Contraindicații
Blocarea cordonului spermatic este interzisă:
- în copilărie;
- în caz de intoleranță individuală la anestezice;
- în prezența herniilor inghinale de dimensiuni considerabile datorită probabilității mari de deteriorare a acului;
- cu tulburări pronunțate ale sistemului de hemostază;
- în cazul deformațiilor țesutului în zona de puncție (cicatrici post-ars, cicatrici).
Metodă de implementare
Pregătirea specială pentru procedură, cu excepția îndepărtării părului în zona inferioară, nu este necesară. Apoi zona din jurul scrotului este tratată cu alcool sau orice alt antiseptic. După determinarea cordonului spermatic, acesta este bine fixat cu un deget mare și cu degetul arătător, iar cealaltă parte efectuează o perforare a pielii. Când medicul aduce acul la cordon, se introduce o injecție cu soluție de 0,5% de novocaină (sau alt anestezic) în cantitate de până la 50 ml în țesuturile înconjurătoare.
Posibile complicații
Cu respectarea strictă a regulilor de asepsie și performanță calificată, procedura nu provoacă complicații. În alte cazuri, se poate produce sângerare la locul puncției sau la dezvoltarea complicațiilor purulente-septice. Ocazional, pacienții prezintă amețeli, transpirații, tahicardie și scăderea tensiunii arteriale, ceea ce reprezintă o reacție adversă la novocaină.
Obiective și rezultate ale procedurii
Sarcina principală a manipulării este îndepărtarea sindroamelor de durere care apar la colica renală sau în procesul de inflamare a testiculului și a apendicelor acestuia. Efectul analgezic, cu condiția ca puncția să fie efectuată corect, durează între 30 și 60 de minute, iar în cazul utilizării ultracainei și a altor medicamente moderne, aceasta durează până la 6 ore.
Principiul de funcționare
Această procedură a fost propusă în 1941 de către M. Yu Laurin-Epstein. Acțiunea sa pentru durere în scrot, cauzată de inflamația testiculului și apendicelor sale, se datorează blocadei nervilor din zonă. Mecanismul Analgezic în caz de colică renală este cauzată de diferite principiu - prietenos, efect de sedare, manifestată datorită ureter de comunicare filogenetice și cordonul spermatic.
Blocarea analogică a cordonului spermatic, care vizează și anestezia cu colică renală la femei, este o blocadă a ligamentului rotund al uterului.
eficacitate
Eficacitatea acestei manipulări în colica renală, conform cercetărilor, este de 65-94%. Este o performanță ridicată, care este principalul motiv pentru care această tehnică este utilizată în această boală până acum. Cu toate acestea, în prezent nu este aproape utilizat pentru a trata orhita și epididimita.
Informații suplimentare
Trebuie reamintit faptul că blocajul cordonului spermatic nu este o procedură medicală care poate face față colicii renale. Este folosit exclusiv pentru ameliorarea durerii, oferind medicului timp pentru a efectua alte activități de diagnosticare și terapeutice și pentru a oferi pacientului un spațiu de respirație. Cu toate acestea, trebuie remarcat că ocazional această manipulare este suficientă pentru ca piatra să se deplaseze de la ureter la vezică.
În alte cazuri, acțiunile medicului ar trebui să vizeze localizarea pietrelor urinare și dezvoltarea unor tactici suplimentare pentru tratament. Specialistul trebuie să stabilească dacă pacientul este suficient de conservator sau dacă este necesară o operație chirurgicală.