Prețurile în farmacii pentru diferite forme și doze *:
de la 43.00 freca. până la 62.00 ruble.
Găsiți și cumpărați droguri Nitrocore în farmacii rusești
Indicatii pentru utilizarea Nitrocore:
IHD: angina (tratament, prevenire), infarct miocardic (reabilitare).
Pentru administrarea intravenoasă - infarct miocardic acut (inclusiv complicat de deficit de LV acut); angină instabilă și postinfarcție; edem pulmonar, angina (refractari la alte persoane. tipuri de terapie), hipotensiune arterială controlată în timpul intervențiilor chirurgicale pentru a reduce sângerarea în domeniul chirurgical, ocluzie a ochilor arterei retiniene centrale.
Posibile substitute pentru Nitrocore:
Atenție: folosirea înlocuitorilor trebuie să fie convenită cu medicul curant.
Substanță activă, grup:
aerosol sublingual de dozare, picături sublinguale, capsule sublinguale, capsule cu eliberare prelungită, pentru soluție perfuzabilă concentrat, pelicula pentru lipirea guma, spray-ul dozator sublinguală, tabletă sublinguală, t
Hipersensibilitate, utilizarea concomitentă a sildenafilului C cu precauție. Pentru toate formele (comparând riscurile și beneficiile) - accident vascular cerebral hemoragic. hipertensiune intracraniană, infarct miocardic acut cu presiune scăzută de umplere ventriculară (reducerea riscului tensiunii arteriale și tahicardie, care poate spori ischemie), insuficiență cardiacă, cu umplutură de joasă presiune LV, glaucom (riscul presiunii intraoculare crescute), anemie severă, tireotoxicoză. hipotensiune cu tensiune arterială sistolică scăzută (poate agrava starea, cauzând o bradicardie paradoxală și angina), HCM (posibil mai frecvente atacuri de angină), insuficiență renală severă, insuficiență hepatică (risc de methemoglobinemie), sarcina. perioada de lactație, vârsta sub 18 ani (nu sa stabilit siguranța utilizării).
Pentru forme de dozare prelungite pentru administrare orală (în plus) - peristaltism crescut al tractului gastrointestinal, sindrom de malabsorbție.
Pentru introducerea IV (în plus): CCT (crește presiunea intracraniană), tamponada cardiacă, pericardita constrictivă. hipovolemia (trebuie ajustată înainte de utilizarea nitroglicerinei - riscul unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale).
Dozare și administrare:
În interior, sublingual, bucal, intravenos, transdermic, piele.
Cuppingul anginei pectorale. Sublingual (tabletă, capsulă ținută sub limbă până la resorbție completă, fără înghițire), imediat după apariția durerii - 0,5-1 mg pe recepție. Dacă este necesar pentru a obține un efect mai rapid, capsula trebuie strivită imediat cu dinți, iar capsula poate fi repetată după 30-40 de minute. Mulți pacienți cu angină stabilă și efectul vine de la doze mici (1 / 2-1 / 3 comprimate), așa că, dacă durerea dispare rapid de comprimate de reziduuri, nu au avut timp să se dizolve, scuipat recomandat. De obicei, efectul antianginal se manifestă în 0,5-2 minute; 75% dintre pacienți au observat o îmbunătățire în primele 3 minute, iar alte 15% - în decurs de 4-5 minute. Dacă nu există acțiune antianginală, trebuie luate încă 0,5 mg de nitroglicerină în primele 5 minute. Dacă nu există efect terapeutic după administrarea a 2-3 comprimate, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Durata acțiunii după administrarea sublinguală este de aproximativ 45 de minute.
În cazul atacurilor frecvente de angina pectorală, se recomandă numirea unor forme prelungite de nitrați. Dacă atacul anginei se dezvoltă pe fundalul tratamentului cu nitrați prelungiți, nitroglicerina trebuie administrată sublingual pentru a opri un atac acut. Toleranța la formulele sublinguale de nitroglicerină se dezvoltă rar, totuși, atunci când apare, la unii pacienți doza de medicament trebuie crescută treptat, ajungând la 2-3 comprimate.
Pentru prevenirea anginei pectorale - în interior, cu apă, înainte de a mânca. În cazuri ușoare, 1-2 comprimate de 2,9 mg de 2-3 ori pe zi. În cazuri mai severe, 1-2 comprimate de 5,2 mg de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 34,8 mg. Datorită faptului că biodisponibilitatea nitroglicerină din tablete cu efect retard cea mai mică recomandată tolerabilitate bună ia comprimate ambele regulat 1-3 3-4 ori în timpul zilei sau intermitent, timp de 30-40 de minute înainte de exercitarea așteptat. Cu efect terapeutic insuficient, doza poate fi crescută treptat (dar nu mai mult de 2 comprimate pe recepție) și după apariția efectului terapeutic - reducerea.
1% soluție pentru utilizare sublinguală: ventuze - 1-2 2-3 minuțioasă sublingual sau capac este aplicat pe o bucată mică de zahăr și păstrați-l în gură, fără înghițire, pentru a finaliza resorbție.
Buccal: o placă cu o doză selectată de nitroglicerină este lipită pe mucoasa orală, de obicei în zona gingiei superioare deasupra dinților canini sau a molarilor mici. Pentru a face acest lucru, este suficient să apăsați placa cu degetul pe mucoasa cavității bucale timp de câteva secunde. Acțiunea vine aproape imediat și durează 3-4 ore sau mai mult.
Transdermic: tratamentul începe cu aplicarea unui plasture TTS 5 (0,2 mg / h) pe zi. Pentru a menține terapia, doza zilnică poate fi crescută prin atașarea unui plasture suplimentar (0,2 mg / h) și / sau TTC 10 (0,4 mg / h). Doza zilnică maximă este de 2 plasturi de TTC 10 (0,8 mg / h). Când se recomandă CHF să înceapă și să efectueze tratamentul într-un spital înainte de a transfera pacientul la doza de întreținere necesară. Este necesar să se determine doza optimă (luând în considerare răspunsul clinic și posibilele efecte secundare). În acest caz, trebuie să monitorizați cu strictețe aspectul semnelor de supradozaj (scăderea tensiunii arteriale și tahicardia).
Nazală (unguent): doza inițială este de 2,5 cm din coloana de unguent. În cazul unei expuneri insuficiente a efectului, doza este crescută treptat la 5-10 cm, doza maximă unică este de 15 cm. Unguentul se aplică de 2-3 ori pe zi. Pe o scală de dozare cantitate de hârtie extrudată prescris de unguent, de hârtie este fixat ferm pe piele, fără porțiunea de păr (în partea superioară a pieptului, abdomen, suprafața exterioară a femurului).
Aerosolul de pulverizare pentru administrarea sublinguală: pentru ameliorarea anginei - 0,4-0,8 mg (1-2 doze) prin apăsarea pe valva dozatoare, de preferință, în poziția așezat, când respirația-hold la intervale de 30 de secunde; apoi închideți gura timp de câteva secunde. Dacă este necesar - administrare repetată, dar nu mai mult de 1,2 mg (3 doze) timp de 15 minute. Pentru a preveni apariția unui atac - 0,4 mg (1 doză) timp de 5-10 minute înainte de încărcare. În insuficiență ventriculară stângă acută, edem pulmonar se dezvolta - 1,6 mg (4 doze) sau mai mult pentru o perioadă scurtă de timp (sub control medical strict).
În / în introducerea nitroglicerinei trebuie efectuată cu o selecție individuală a vitezei de administrare a medicamentului. Soluția este injectată printr-un distribuitor automat sau printr-un sistem convențional de perfuzie IV. Dispozitivul automat vă permite să introduceți soluție nediluată chiar și de 0,1% cu o dozare precisă a ritmului de administrare și a dozei totale. Introducerea printr-un sistem convențional pentru transfuzia de fluide asigură alegerea unei doze precise prin numărarea numărului de picături. Atunci când se utilizează un sistem de țevi din PVC, substanța activă este absorbită, iar pierderile pe pereții tuburilor sunt de până la 60% (se recomandă utilizarea polietilenă și a tuburilor de sticlă). Soluția este distrusă rapid în lumină, prin urmare, flacoanele și sistemul de transfuzie trebuie să fie ecranate cu un material rezistent la lumină.
soluție perfuzabilă utilizată în mod obișnuit, cu o concentrație de 100 ug / ml: soluție concentrată a fost diluată cu o soluție de NaCI 0,9% sau cu soluție de glucoză 5% (nu folosiți solvenți al.). Soluția este injectată / în picurare cu o rată inițială de 5 μg / min. Rata de administrare poate fi crescută la fiecare 3-5 minute până la 5 g / min (în funcție de frecvența cardiacă și efectul reacției, presiunea venoasă centrală și a tensiunii arteriale sistolice, care poate fi redus cu 10-25% din original, dar nu trebuie să fie mai mică de 90 mm Hg .st.). Dacă nu se obține niciun efect terapeutic la o rată de 20 μg / min, o creștere suplimentară a ratei de administrare ar trebui să fie de 10-20 μg / min. Atunci când un răspuns (în special, reducerea tensiunii arteriale), pentru a spori și mai mult viteza de perfuzare nu se realizează sau se realizează la intervale mai lungi.
Pentru a obține un efect bun, viteza de administrare a unei soluții de 0,01% de nitroglicerină nu depășește de obicei 100 μg / min (1 ml / min). În absența efectului unor doze mai mici și a unei tensiuni arteriale acceptabile, viteza de administrare a soluției 0,01% poate atinge 300 μg / min (3 ml / min). Creșterea suplimentară a vitezei nu este practică.
Durata tratamentului este determinată de indicațiile clinice și poate fi de 2-3 zile.
Nitroglicerina pentru administrare intravenoasă poate fi reintrodusă, dacă este necesar, în intervale de timp.
Din CCC: amețeli. dureri de cap. tahicardie, hiperemie cutanată, febră, scăderea tensiunii arteriale; rareori (mai ales cu supradozaj) - colaps ortostatic. cianoză.
Din partea sistemului digestiv: greață uscată, vărsături, dureri abdominale.
Din partea sistemului nervos central: rareori (mai ales cu supradozaj) - anxietate, reacții psihotice, inhibiție, dezorientare.
Reacții alergice: rareori - erupție cutanată, mâncărime.
Reacții locale: hiperemie cutanată, mâncărime cutanată, arsură, dermatită de contact alergică.
Altele: vedere încețoșată, slăbiciune, hipotermie, methemoglobinemie. Supradozaj. Simptome: scăderea tensiunii arteriale (sub 90 mm Hg) cu disreglementare ortostatică, tahicardie reflexă, cefalee; pot dezvolta astenie. amețeli. o somnolență crescută, o senzație de căldură, greață, vărsături; atunci când este utilizat în doze mari (mai mult de 20 mg / kg) - colapsul. cianoză, methemoglobinemie. dispnee și tahipnee.
Tratament: cu introducerea intravenoasă - întrerupeți administrarea ulterioară, cu unelte transdermale - eliminați unguente reziduale sau plasture. Este necesar să se coboare capătul patului și să se ridice picioarele pacientului. Ca regulă, BP este normalizată în 15-20 de minute după întreruperea administrării de nitroglicerină. atunci puteți continua introducerea după re-selectarea ratei perfuziei. Pentru corecția tensiunii arteriale, este posibilă utilizarea fenilefrinei și a altor vasoconstrictoare.
Cu methemoglobinemia, în funcție de gradul de severitate, se administrează acid ascorbic intravenos (sub formă de sare de sodiu); clorură de metiltioniniu (albastru de metilen) 0,1-0,15 ml / kg soluție 1% (până la 50 ml); terapia cu oxigen, hemodializa, schimbul de transfuzii de sânge.
În cazul infarctului miocardic acut sau al HF acut trebuie utilizat numai în condițiile unei monitorizări atente a pacientului.
Pentru a preveni creșterea atacurilor anginoase, ar trebui evitată abolirea bruscă.
Înainte de cardioversie sau defibrilare, TTS trebuie eliminat.
Cu ajutorul TTS, pentru ameliorarea atacului anginei. Este necesar să se aplice în plus și nitrați de mare viteză.
Tencuiala nu poate fi lipită pe scalp.
Pentru a preveni reducerea nedorită a tensiunii arteriale trebuie să fie corect și individual metodologic (vezi mai sus) pentru a selecta rata de administrare a medicamentului. Reducerea tensiunii arteriale poate fi observată nu numai în timpul selecției ratei de administrare a nitroglicerinei. dar și mai târziu, pe fondul tensiunii arteriale stabilizate inițial. Prin urmare, monitorizarea tensiunii arteriale trebuie efectuată de cel puțin 3-4 ori pe oră în timpul întregii perfuzii de nitroglicerină.
Pacienții supuși tratamentului nitrați organici anterior (izosorbid dinitrat. Isosorbide-5-mononitrat), o doză mai mare poate fi necesară pentru a obține efectul hemodinamic dorit.
În timp ce luați nitroglicerina poate fi o scădere semnificativă a tensiunii arteriale și apariția vertijului cu o tranziție bruscă la poziția verticală a „culcat“ sau „ședinței“ în utilizarea etanolului. efectuarea de exerciții fizice și vreme caldă, și creșterea anginei cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, ischemie, până la infarct miocardic și moarte subită (reacție nitrat paradoxal).
Cu intervale frecvente de admitere (fără folosire), poate să apară dependență care necesită o doză mai mare.
Severitatea durerii de cap în fundalul administrării de nitroglicerină poate fi redusă prin scăderea dozei și / sau administrarea concomitentă de Validol.
Dacă vederea încețoșată sau gura uscată este reținută sau sever exprimată, tratamentul trebuie întrerupt.
Unele soluții pentru administrarea intravenoasă conțin dextroză, care trebuie luată în considerare atunci când este utilizată la pacienții cu diabet zaharat.
În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație sporită de atenție și viteză de reacții psihomotorii.
Utilizare simultană cu sildenafil. vasodilatatoare, medicamente antihipertensive, inhibitori ECA, beta-adrenoblocatori, BCCC, procainamidă. antidepresivele triciclice, inhibitorii MAO, inhibitorii PDE și, de asemenea, etanolul sporesc efectul hipotensiv.
Numirea cu dihidroergotamina poate duce la creșterea concentrației sale în sânge și la creșterea tensiunii arteriale (creșterea biodisponibilității dihidroergotaminei).
Administrarea concomitentă de nitroglicerină și heparină reduce eficacitatea acestuia din urmă (după anularea medicamentului, poate fi necesară o reducere a dozei de heparină).
Nivelul prețului pentru instrumentul Nitrocor în farmaciile din orașele ruse *:
Întrebări, răspunsuri, recenzii despre Nitrocore:
Am un câine de 14 ani înainte de probleme potaie trăiește într-un apartament sunt hrănire conserve pentru câini sau piept de pui sau pește fiert nu este soiuri de grăsime. fervale în acest an, el a început să balcon zadyhatsyaotkryli a chemat ambulanța a spus a fost un picurător atac de cord numit de 10 ori pentru a face acest lucru și după după kokarboksilaza cardiograma. sulfacamfocaină, injecții și pastile în fiecare zi panangin. riboksin. Aspirina Cardio 100 1/2 Tab, euffilin și furosemid diuretic cum ar fi, astfel, după care a început să-și piardă în greutate a decis rapid că, după tot ce este dat de 2 săptămâni pentru a da odihnă totul oprit și încet a început să mănânce într-o lună totul pare să se descurce cu frecvente davalitolko respirație nitrocore și eu-suferă. Dar doar trei zile în urmă a existat un atac senachala aceeași icni și apoi a căzut și a intrat în convulsii (mai mult ca o formă de epilepsie numai spuma nu a fost), i-am dat nitrokor valokordin și a făcut balconul el a oprit târâre conștiința recâștigat a început să meargă și apoi pentru a rula și nu au putut opri la ambulanta a sosit (după 10 minute) și a blocat lidocaină sulfakamfokain, apoi ca el a simțit mai bine și după 2 ore de la atacul din nou, dar mai puțin și a trecut repede din nou a dat medicul nitrokor sa întors și a dat finlepsin 200 1/2 tab-ul, și a rămas cu el am vetrankvil Procida și toată noaptea a dormit okoklo 12:00 când a început să recupereze i sa spus să dea o suplimentare de 1/4 finlepsin dormit din nou toată seara a simțit mai rău decât el într-adevăr merge swinging a spus că merge finlepsin. Ieri au fost la cardiolog a spus sau a spus că, cu o inima foarte rău a scris milgammu (ca atare) sulfakamfokain, asparkam. aspirină, injectare de baralgin 3 zile, lichid de cacao. și a spus că este necesar de a alege ceea ce este ușor nu este finlepsin calmant, dar cu efect hipnotic, nu este difenhidramina deychtvuet de la tazepama somnoros el poate sfătui ce este noul medicament.
Mulțumesc, sper pentru răspuns.
Tratamentul, în opinia noastră, este prescris cel potrivit, mai ales dacă se bazează pe rezultatele ECG. Medicamentele de calmare ar trebui să fie selectate pe baza reacției câinelui față de ele. Puteți recomanda, în plus față de fondurile prescrise, să administrați valocardină sau corvalol cu apă. Efectuați un ECG de control după cursul tratamentului.
Adresați-vă întrebarea unui specialist
Găsiți un medicament în farmacii • Arătați înlocuitori potențiali • Adresați-vă unui farmacist
Informațiile privind preparatul Nitrocore din această secțiune sunt destinate profesioniștilor din domeniul medical și farmaceutic și nu trebuie utilizate pentru auto-tratament. Informațiile sunt furnizate pentru cunoașterea proprietăților de bază ale preparatului și nu pot fi considerate oficiale.
Datele privind prețurile și disponibilitatea în farmacii listate pe această pagină sunt actualizate de două ori pe zi. Prețurile actuale pot fi găsite întotdeauna în secțiunea Căutarea și comandarea de medicamente în farmacii.