Insuficiența cardiacă cronică (CHF) este una dintre cele mai frecvente complicații ale bolilor sistemului cardiovascular. Orice boală de inimă duce la scăderea capacității inimii de a furniza organismului o cantitate suficientă de sânge. Ie la o scădere a funcției pompei /
În multe cazuri, insuficiența cardiacă provoacă moartea și, potrivit cercetătorilor americani, reduce calitatea vieții pacientului cu 81%.
Simptomele de insuficiență cardiacă cronică:
insuficiență cardiacă cronică în stadii incipiente de dezvoltare a simptomelor manifestate în principal, reducerea debitului cardiac: oboseală, slăbiciune musculară, senzație de lipsă de aer, chilliness. La efort fizic, se observă scurtarea respirației. sentiment de palpitatii. Deoarece progresia insuficienței cardiace începe să prevaleze plângerile care reflectă evoluția stagnării în organe (stadiul II al eșecului circulator). În insuficiența ventriculară stângă, în prim-plan dispnee la efort, la toate, atunci are loc și în repaus, în special în poziția orizontală a corpului, din cauza căreia pacienții preferă să stea sau stea - ortopnee. În timpul nopții există atacuri de sufocare - astm cardiac; stresul fizic poate duce la apariția edemului pulmonar. Cu progresia insuficienței ventriculului drept, pacienții se plâng de o scădere a diurezei zilnice, de apariția edemului pe picioare și picioare până la sfârșitul zilei. Apoi, edemul devine permanent, comun, dar mai pronunțat în zonele joase ale corpului - umflarea hipostatică. Stomacul este mărit din cauza flatulenței. creșterea hepatică a ficatului, și mai târziu - ascite. Posibile greață și apetit scăzut (gastrită congestivă). Stenoza mitrală cauzează frecvent tusea. hemoptizie.
Cauze de insuficiență cardiacă cronică:
Creșterea insuficienței cardiace în timp depășește riscul pentru viața pacientului că boala care a provocat această insuficiență cardiacă. Cel mai adesea insuficiența cardiacă cronică este cauzată de boala ischemică a inimii. infarct miocardic, hipertensiune arterială. cardiomiopatie. defecte ale valvei cardiace.
Tratamentul insuficienței cardiace cronice:
Tratamentul insuficienței cardiace cronice, în principal în ambulatoriu include, pe lângă terapia bolii de bază (de exemplu, boala cardiacă ischemică), limitarea activității fizice și stresul emoțional, exerciții fizice, utilizarea de sare restrictie dieta bogata in proteine si vitamine la 3 - 4 g zi (uneori până la 1-2 grame pe zi) și fluide (până la 800-1200 ml pe zi), efectul medicamentos asupra legăturilor patogenetice de insuficiență cardiacă. Principalele mijloace patogenetice de tratare a insuficienței cardiace cronice. dezvoltate pe fundalul tahiaritmiei ciliare, sunt glicozide cardiace. Introducerea parenterală a strofantanului, korglikonului, digoxinei. Pentru ingestie, numiți digoxin, tselanidnbspnbsp etc. O doză de glicozide cardiace este selectată de un medic. Practicantul medical mediu ajută la monitorizarea eficacității dozei selectate (dinamica dispnee, edem, tolerabilitate etc.) și siguranța acesteia.
În cele mai multe cazuri, este recomandabil să se prescrie medicamente care îmbunătățesc hemodinamica ca rezultat al acțiunii vasodilatatoare periferice (vasodilatatoare). utilizat în principal al enzimei de conversie a angiotensinei (Capoten, enalapril, kyulapril și colab.), atât la arterial și la vasele venoase. Mai puțin frecvent utilizate nitrați - nitrosorbid nitroglicerină (practic reduce venele de ton) apressin, fentolamina (dilata arteriolele), nitroprusiat de sodiu, prazosin (acționează pe tonul arteriolelor și venulelor). Atunci când sunt utilizate, este posibilă o scădere a tensiunii arteriale, apariția sau întărirea tahicardiei. dezvoltarea edemelor. rezistente la acțiunea diureticelor. Alocă vasodilatatoarele și controlează efectul acțiunilor lor numai de către medic.