Ce este gastrita cronică și gastroduodenita la copii -
Gastrita cronică și gastro - boli care sunt caracterizate prin leziuni ale mucoasei stomacului și / sau a ulcerelor duodenale, modificarile inflamatorii, atrofierea progresiva.
Clasificarea gastritei și gastroduodenitei la copii
Prin origine, aceste boli sunt autoimune, asociate cu Helicobacterpylori. disting, de asemenea, forme speciale de gastrită și gastrită de reflux. Idiopatii sunt acea gastrită și gastroduodenită ale căror cauze nu sunt cunoscute.
După locație (locație):
Prin tipul de leziune a mucoasei gastrice (modificări morfologice):
- atrofie
- inflamație
- hiperplazie
- intestinale metaplazie
- hemoragie
- eroziune
Boala poate fi în astfel de etape:
- exacerbare
- remisia clinică completă
- incompletă remisie clinică
- recuperare
Expunerea gastrică la gastrită cronică și gastroduodenită la copii poate fi normală, ridicată sau scăzută, ceea ce afectează diagnosticul și tratamentul.
Ceea ce provoacă / cauzează gastrită cronică și gastroduodenită la copii:
Există factori care afectează dezvoltarea gastritei cronice / gastro-adenită la copii:
1. Prezența Helicobacter pylori
2. Predispoziția predispoziției genetice
3. Utilizarea alcoolului, care distruge stratul mucus, afectează negativ regenerarea mucoasei gastrice și a circulației
4. Alimentație necorespunzătoare - utilizarea de stomac acut, neobișnuit, alimente crude, otrăvire, hrănire nesystematică și așa mai departe.
5. Fumatul pentru o lungă perioadă de timp - stimulează secreția de acid clorhidric, perturba tonul sfincterului esofagian inferior, provoacă inflamație cronică în membrana mucoasă a stomacului.
6. Stresul, care afectează activitatea motrică a părților superioare ale tractului gastro-intestinal și așa mai departe.
7. Luarea de medicamente, de exemplu, salicilați, medicamente sulfonamide etc.
8. Diverse boli ale organelor interne
9. alergie alimentară. care însoțește formarea gastritei eozinofile
10. Insuficiența circulației sângelui și funcția respirației externe, care perturbă microcirculația
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul gastritei cronice și a gastroduodenitei la copii:
Patogeneza gastritei cronice la copii încalcă echilibrul dintre factorii de agresiune acid peptice conținutului gastric și factorii de protecție a mucoasei gastrice și duodenale.
Simptomele gastritei cronice și a gastroduodenitei la copii:
Simptomele gastritei cronice și gastroduodenitei la copii depind de starea funcțiilor gastrice care stau la baza acestora. Durerea abdomenului este intensă, adesea atacată (nu constanta), cea mai mare parte este simțită în regiunea epigastrică. Durerea are loc pe stomacul gol și "dispare" după ce a mâncat.
Durerea din abdomen începe 20-30 de minute după prânz / mic dejun / cină. În loc de acest simptom, bebelușii pot simți sentimentul rapid de sațietate. Durerile târzii nu sunt deloc, ele apar la 40-60 de minute după masă.
Dacă copilul mai în vârstă are o producție crescută de acid gastric, durerea apare atunci când copilul este înfometat, apoi vine după o mâncare, după care se repetă schema. Durerea are loc cu activitatea fizică, supraalimentarea, consumul de alimente grase.
Pot exista astfel de tulburări dispeptice: greață și vărsături. pierderea poftei de mâncare, intoleranța la alimentele grase și prăjite, arsurile la stomac, râsul, scaunele și constipația sunt susceptibile.
Diagnosticul de gastrită cronică și gastroduodenită la copii:
Efectuați FEGDS - fibroesofagogastroduodenoscopy. pentru a detecta modificările mucoasei gastrice (eritem, erupție, vulnerabilitate, hemoragii, polipi, hiperplazie, focare de atrofie). Această metodă învață, de asemenea, despre prevalența procesului, prezența refluxului etc. Cu ajutorul FEEC, în unele cazuri, materialul este luat pentru investigarea morfologică, care este necesară pentru a verifica diagnosticul.
O diagnoză precisă se face dacă se găsește în organism organismul Helicobacterpylori. De asemenea, folosind metoda ELISA, titrul de anticorpi specifici anti-Helicobacter din clasele A și G este studiat în fecalele sau sângele unui copil bolnav.
Se utilizează teste respiratorii, care permit fixarea concentrației de produse vitale ale Helicobacterpylori. Medicii pot prescrie, de asemenea, PCR cu mostre de saliva, fecale, plăci din dinți.
Standardul de aur pentru diagnosticarea gastritei și gastroduodenitei la copii este o metodă morfologică. Efectul său constă în colorarea bacteriilor în preparatele histologice ale unei mucoase de stomac pe Giemsa, Vartina-Starri și Gente. Metoda citologică poate fi, de asemenea, utilizată.
Diagnosticul se efectuează, inclusiv testul urează, care determină activitatea ureazei în probele de biopsie ale mucoasei gastrice. Pentru aceasta, medicamentul trebuie plasat într-un mediu lichid sau gelatinos, care conține un substrat, un tampon și un indicator.
Aciditatea sucului gastric se determină cu ajutorul unui pH metru. PH-metry este o jumătate de oră și o zi. Utilizând metoda cu raze X, se determină starea membranei mucoase a stomacului și a duodenului, se examinează funcția de evacuare a stomacului în motor.
Tratamentul gastritei cronice și a gastroduodenitei la copii:
Tratamentul non-medicament al gastritei și gastroduodenitei la copii
Corectarea tulburărilor vegetative se realizează cu ajutorul psihoterapiei, care permite dezvoltarea unei reacții adecvate a copilului la boli. Medicul în timpul sesiunii învață despre caracteristicile naturii copilului, situația familială, stabilește un factor psihotramatic, dacă este real.
După ce mâncați un copil cu această boală ar trebui să meargă pe stradă cel puțin 30-40 de minute. Timp de 2-3 ore după masă, nu puteți lua o poziție recunoscută. Somnul de noapte ar trebui să dureze între 8 și 10 ore. Pentru a merge la culcare, copiii cu gastrită cronică nu trebuie să aibă mai mult de 21-22 ore. Adormiți mai bine pe partea dreaptă sau pe abdomen, pentru a nu mări pătrunderea patologică în stomac a conținutului duodenal.
Parte din patul pe care se află copilul cu capul trebuie să fie mai mare decât opusul. Lucrările fizice grele și activitățile fizice grele sunt interzise. Ridicarea greutăților trebuie să fie moderată, cum ar fi salturile ascuțite. Puteți rula numai într-un ritm moderat.
Copiii cu gastrită cronică și gastroduodenită nu ar trebui să fie implicați în secții sportive, să joace baschet, să facă fotbal, să călătorească pe bicicletă și să patineze. Nu se recomandă participarea la competiții sportive. Este permis să se angajeze în înot, turism, jocuri cu mobilitate moderată, cu excepția salturilor.
Corecția de medicamente a tulburărilor autonome
Se recomandă introducerea unei diete de 5-6 ori. Alimentele trebuie să fie măcinate, aburite. Nu puteți lua mâncare prajit și dur, ar trebui să reduceți cantitatea de aport zilnic. Nu puteți mânca feluri de mâncare prea calde și reci - ar trebui să fie calde.
Este interzis să luați vase sărate, afumate, prăjite, puternice, condimente, fructe de mare, condimente, cafea, ceai puternic, băuturi alcoolice, băuturi carbogazoase. De asemenea, sunt interzise alimentele care conțin acizi organici. Nu sunt recomandate carbohidrați simpli (zahăr, bomboane, ciocolată), ele stimulează secreția gastrică.
Tratamentul Helicobacter se efectuează cu o schemă de trei săptămâni de o săptămână, cu includerea bismutului tricalium dicitrat sau fără. În primul caz, se combină cu nifuratel, furazolidonă sau metronidazol.
Utilizarea unui regim de 3 săptămâni pentru tratamentul gastritei cronice la copii fără bismut include:
- medicamente antisecretori în combinație cu nifuratel și macrolide
- medicamente antisecretory în asociere cu nifuratel, furazolidonă sau metranidozol, precum și amoxicilină
- Antagoniștii H + / K + -ATPază plus amoxicilina și macrolidele sau blocanții receptorilor de H2 ai histaminei
Recăderile ulcerului peptic sunt tratate cu o quadratherapie de o săptămână, care include toate regimurile de tratament cu trei componente în combinație cu dicitrat de bismut tricaliu.
Pentru a preveni disbacterioza care poate apărea datorită tratamentului de eradicare, se utilizează probiotice, prebiotice, eubiotice.
Medicamente Antatsidnye (de exemplu, almagel) ia de 3 ori pe zi pentru 1-2 linguri de 1,5-2 ore după mese și pe timp de noapte la 21-22 ore, cu un curs de 3-4 săptămâni.
Efectul antisecretor este furnizat de H2-blocanții de histamină, ranitidină și famotidină (curs 4 săptămâni).
Corectarea turnării patologice a conținutului duodenal în stomac se realizează cu ajutorul unor astfel de preparate:
1. prokinetice (este important să nu le combinați cu antiacidele)
Alegeți adsorbanți cum ar fi smect, enterosgel, carbon activat. Acestea sunt luate cu 30-40 de minute înainte de mese și, de asemenea, noaptea - de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 10-14 zile. Prokinetik motilium sa dovedit a fi eficient, care este administrat de 3-4 ori pe zi pentru 0,25 mg pe 1 kg corp al unui copil bolnav. Este luat cu 20 de minute înainte de mese și înainte de a merge la culcare.
Cum ar fi eficient cytoprotectors sucralfat (cursuri de 3-4 săptămâni), DeNol (curs ca 3-4 săptămâni). Printre alte medicamente solkoserilom trata gastrita cronica, aktoveginom, vitaminele A si vitaminele E si B, acid folic, cursul de 4-6 săptămâni.
Tratamentul cu ape minerale
Gastroduodenita cronică la copii este tratată cu apă minerală. Cu funcția crescută de formare acidă a stomacului, luați apă mineralizată proastă timp de 1-1,5 ore înainte de a mânca. Apa trebuie incalzita la o temperatura de 38-45 ° C inainte de utilizare. Trebuie să fie necarbonatată.
Dacă secreția gastrică este redusă. apa ar trebui să fie beți 15-30 minute înainte de mese de 3-4 ori pe zi - bea apă gazoasă, încălzită la 18-25 ° C. Beți Yessentuki nr. 4 sau nr. 17.
Cu o secreție gastrică normală, apa se bea 45-60 minute înainte de mese de 3-4 ori pe zi. Apa non-carbonată este încălzită la un nivel de 28-55 ° C, ar trebui să existe o mineralizare slabă. Apele mineralizării slabe includ Yessentuki nr. 4, Narzan, Borzhomi, Smirnovskaya. Pentru tratament, această doză este necesară: 3 ml pentru 1 kg greutate corporală. Pentru a clarifica cantitatea de apă în ml, puteți înmulți vârsta copilului cu 10.
Cursul tratamentului cu apă durează între 1 și 1,5 luni, repetați-l de 2-3 ori pe an.
gastroduodenită cronică cu secreția scăzută de suc gastric vindecat frunze de patlagina, plante medicinale centaury, rădăcină elecampane, măghiran și pelin, coada șoricelului. În cazul în care aciditatea este crescută, atunci la fitoterapie se utilizează taxe gastrice. Cursul de tratament în astfel de cazuri este de 10-14 zile, repetat de 2-3 ori pe an.
În primul an de boală, copilul trebuie să fie inspectat de către gastroenterolog la fiecare șase luni, iar medicul pediatru o dată la 3 luni. Otorinolaringologul și dentistul efectuează o examinare o dată pe an. Dacă există dovezi, atunci copilul este examinat de alți specialiști.
PHAGS și măsurarea pH-ului se efectuează o dată la sfârșitul primului an de urmărire. Dacă există indicații adecvate, efectuați diagnosticarea infecției cu Helicobacterpylori prin metoda expresă.
În al doilea an al bolii, gastrita cronică și gastroduodenita necesită o examinare a gastroenterologului o dată pe an. De două ori pe an, copilul este examinat de un medic pediatru, o dată pe an - otorinolaringolog și dentist. PHAGS și măsurarea pH-ului sunt necesare doar o dată la sfârșitul anului de observare.
În cel de-al treilea an al copilului, o dată pe an, sunt examinat de un medic pediatru, de otorinolaringolog și de dentist. Conform indicațiilor, se efectuează PHAGS și măsurarea pH-ului.
Prevenirea gastritei cronice și a gastroduodenitei la copii:
1. Mâncați în mod regulat, evitând alimente prea grase, picante, prăjite.
2. Evitați fumatul și consumați băuturi alcoolice (deosebit de importante pentru adolescenți).
3. Examinările preventive la dentist, necesită o igienă orală aprofundată.
4. Sunt necesare infecții cronice: amigdalită cronică, colită. pancreatită, etc.
5. Tratarea în timp util a sistemului cardiovascular și a hematopoiezei, a bolilor sistemului endocrin și a metabolismului copilului.
6. Copilul nu poate fi o lungă perioadă de timp pentru a lua medicamente care irită mucoasa stomacului și afectează în mod negativ secreția gastrică.
7. Este necesară tratarea corectă a nevrozelor stomacale.
8. Copiii cu gastrită cronică și gastroduodenită trebuie să stea pe dispensarul, au nevoie de controale regulate de către un gastroenterolog.
9. Ar trebui să fie de 2 ori pe an pentru a efectua un examen clinic și radiografic aprofundată a copiilor cu ahilicheskoy formă de gastrită cronică, datorită faptului că acestea sunt de multe ori procesul devine zlokachstvennym.
Ce trebuie tratați medicii dacă aveți gastrită cronică și gastroduodenită la copii:
De ce vă îngrijorați? Vrei să afli mai multe informații detaliate cu privire la gastrită cronică și gastroduodenită la copii, cauzele sale, simptome, tratamente și prevenire, în cursul bolii și o dietă după ea? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Cei mai buni medici vă vor examina, vor examina semnele externe și vă vor ajuta să identificați boala prin simptome, să vă consultați și să oferiți ajutorul necesar și să diagnosticați. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.
Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că luați rezultatele acestora la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.
Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în corp și corp ca întreg.
Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și veți citi sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.