Alte blocade Novocaine - Metode de cercetare și manipulare în medicina clinică

Pagina 23 din 34

BLOCKADE LUNGIME DE GAGGLĂ DE LUMBAR DE STEM SIMPATHETIC

Indicații. bolile obliterante și ulcerul trofic al extremităților inferioare, tromboflebita venoasă profundă a membrelor inferioare și a bazinului.

1. Se efectuează o blocadă de novocaină cu doză unică a celui de-al doilea nod lombar din dreapta, la care se administrează 60-80 ml de soluție de novocaină 0,25%.
2. Dacă injectarea este tolerată și blocada este pozitivă, cateterul la vertebra L este adus la dreapta a doua zi pentru o blocadă prelungită.

1. Poziția pacientului pe masă pe partea stângă, cu o creastă mică sub regiunea lombară.
2. Câmpul de operare este tratat cu un antiseptic.
3. In unghiul costovertebrale la procesele spinoase L1-2 0,25% anestezie soluție novocaină produc piele stratificata, țesut subcutanat, mușchi (diametrul acului de 1 mm și o lungime de 11 cm, împărțită în centimetri și cu un manson de separare mobil este introdus în direcția adâncimii la procesul transversal L2 la un unghi de 30 ° față de planul sagital).
4. După ce acul intră în contact cu procesul transversal, manșonul restrictiv de pe ac este împins înapoi și întărit la o distanță de 3 cm de suprafața pielii.
5. Apoi, acul este avansat la această adâncime sub procesul transversal până când se oprește în suprafața laterală a corpului vertebral (se presupune că soluția de novocaină avansează acul tot timpul).
6. Un ac subțire este îndepărtat și în aceeași direcție un ac mai gros cu un dorn este introdus în adâncimea stabilită.
7. Mandrinele sunt îndepărtate, iar în locul lor se introduce un tub de policlorvinil cu lungimea de 20-30 cm în spațiul liber al acului.
8. Ținând drenajul cu mâna dreaptă în poziție, stânga extrage acul.
9. Drenajul este fixat pe piele cu o ligatură de mătase, un cap de cauciuc steril aplicat la capătul său exterior.
10. In fiecare 4 ore asistentă mânere exterior alcool final de drenaj și introduce pe acesta la nodurile simpatic 10 ml de 0,5% sau soluție de novocaină 1% (tratament a continuat timp de 2-3 săptămâni).

Contraindicații. comun pentru blocadele de novocaină.
complicații

1. Infecția țesutului retroperitoneal.
2. Rana vaselor mari.

BLOCKADE DE CANANTICĂ SEMINARĂ DE LORIN-EPHTEYN

Indicații. diateza acidului uric, colica renala, epididimita acuta, orhita, funiculita.

1. La granița dintre scrot și inelul exterior al canalului inghinal, un cord seminal este palpabil (Figura 50).
2. Fixați-l cu degetul arătător și cu degetul mare al mâinii stângi.
3. Cu mâna dreaptă, utilizați o seringă umplută cu soluție de novocaină pentru a face nodulul pielii.
4. Prin aceasta, străpungeți pielea și, în direcția apropiată, injectați 40-60 ml de soluție de novocaină 0,5%.

1. Femeile au fost supuse anesteziei părții periferice a ligamentului rotund al uterului la ieșirea sa prin deschiderea externă a canalului inghinal (în plus, 5-10 ml dintr-o soluție de novocaină 0,5% este injectată în labiile mari).

Contraindicații. o hernie inghinală nerecuperabilă din partea potrivită.
Complicațiile. rănirea vaselor cordonului spermatic.

INTRAITAZA BLOCKADE LA ȘCOLNIKOV-SELIVANOV

Indicații. traumatism în fracturi și leziuni ale oaselor pelvine, extremități inferioare, procese inflamatorii și zone pelvine care nu necesită tratament chirurgical (Figura 51).

1. Îndepărtarea 1-2 degete peste interiorul superiorității anterioare a anesteziei pielii ilium, cu soluție de novocaină de 0,25%.
2. Un ac cu o lungime de 12-16 cm în straturi perforate țesutului, ținând tăietura oblică paralelă cu ileonul și alunecând de-a lungul suprafeței sale interioare. Împingând acul treptat înaintea curentului de novocaină, la o adâncime de 12-14 cm, se injectează 300 până la 500 ml de soluție de novocaină de 0,25%.
3. În fracturile bilaterale ale oaselor pelvine, blocarea se face pe ambele fețe, injectând 250 ml de soluție de novocaină de 0,25% pe fiecare parte.

Contraindicații. comun pentru blocadele de novocaină.
Complicațiile. observând în același timp tehnica de blocare a complicațiilor
nr.

Chlamydia sphortonocaină kinază în Amineva

1. Poziția pacientului pe spate, cu picioarele ridicate (pelvisul trebuie ridicat și împins înainte de marginea mesei).
2. Pentru a efectua blocada, utilizați 5-10 ml de soluție 1% sau 2% de etanol pentru 10-15 ml soluție de novocaină 0,25%.
3. Pe linia mediană dintre vârful coccisului și anus, cu un ac subțire, se face nodul pielii.
4. Apoi, sub controlul degetului arătător al mâinii stângi, înmănușată introdus în rect, ac lung (8-10 cm), administrată o soluție de anestezic, concentrându-se în fața coccis (blocada consuma 100-150 ml).

Contraindicații. supurație în țesutul pararectal.
Complicațiile. infecția țesutului pararectal, introducerea soluției în lumenul rectului.

PERICOLUL NOVOKINE BLOCKADE

Indicații. hemoroizii în stadiul de exacerbare, încălcarea hemoroizilor interni.

1. Poziția pacientului pe spate, cu picioarele ridicate.
2. În picioare, 1,5-2 cm de anus, un ac subțire face nodulul inelar inelar sub formă de crustă de lămâie.
3. La finalul celor 4 puncte simetrice de anestezie a pielii localizate respectiv cifrele poziția 12,3,6 și 9, în jurul anusului la o adâncime de 1 cm se introduce o soluție de novocaină 10 ml 0,5%.
4. În aceleași puncte, la o adâncime de 5 cm de suprafața pielii, în paralel cu rectul, se injectează 20 ml de soluție de novocaină de 0,25%.

Contraindicații. supurație în țesutul pararectal, tumori ale organelor pelvine.
complicații

1. Infecția țesutului pararectal.
2. Introducerea de novocaină în lumenul rectului.

PRECAUCRAL NOVOCAIN BLOCKADE

Indicații. hemoroizii în stadiul acut, încălcarea hemoroizilor, boli funcționale și inflamatorii ale organelor pelvine.

1. Poziția pacientului pe partea dreaptă, cu picioarele ridicate până la nivelul stomacului.
2. Între coccyx și pasajul posterior un nerv subțire este realizat de un ac subțire prin care se introduce un ac de 8-10 cm lungime.
3. Odată ce acul trece prin structuri tisulare dense, soluție novocaină este administrată prin avansarea acul adânc și ghidat pe o suprafață frontală a sacrum (administrat 100 la 120 ml de soluție de novocaină 0,25%).

Contraindicații. supurație în țesutul pararectal, tumori ale organelor pelvine.
Complicații: la fel ca în cazul blocării periaptice a alcoolului-novocaină.

Indicații. osteomielită, fracturi, dislocări, răni ale membrelor, răni purulente și distruse.

1. Membrelor atașați o poziție înălțată pentru a reduce umplerea sângelui, apoi aplicați un turnichet.
2. Anesteziți pielea, baza subcutanată și periostumul în zona metafizelor osului.
3. ac birovskoy trunchiat cu stylet străpung țesuturilor moi și o mișcare de rotație prin cortexul 1-1,5 cm pătrunde adânc în os, și apoi trageți cm 0,3-0,5 ac și soluția de novocaină administrată.

Pentru garou tibia anestezie aplicată treimea inferioară a femurului, acul este injectat in osul gleznei si calcai administrat 100- 120 ml de soluție de novocaină 0,25%.
Pentru anestezia coapsei (două treimi mai mici), turnichetul este plasat pe treimea superioară, acul este injectat în condyle și se injectează 120-150 ml de soluție de novocaină 0,25%.

1. La nivelul fracturii, introduceți acul în os. Realizați un test de aspirație pentru prezența sângelui. În hematom se administrează 15-20 ml soluție 1% sau 2% de novocaină.
2. Introduceți intradermic un amestec format din 10 ml dintr-o soluție 5% de novocaină, 90 ml dintr-o soluție de gelatină medicală de 8% (gelatina poate fi înlocuită cu un înlocuitor de plasmă de mare moleculă).

Blocajul hemostatic prelungit intraosos este utilizat pentru anestezie prelungită și oprirea sângerării de la vasele osoase deteriorate.

1. Soluția de blocare este formată din 10 ml de soluție 5% de novocaină, 90 ml dintr-o soluție de gelatină medicală de 8% și 5 ml dintr-o soluție 1% de vikasol.

Se recomandă blocarea antiinflamatoare prelungită intraoculară pentru tratamentul complicațiilor purulente ale rănilor, arsurilor, degerăturilor și alte supurații.

1. Un amestec compus din 10 ml dintr-o soluție 5% de novocaină, 90 ml de 8% soluție de gelatină medicală, o doză zilnică de antibiotic și 10 ml dintr-o soluție 20% de etazola de sodiu (preferabil cu utilizarea microflorei sensibilității la antibiotice).

Blocarea trofică prelungită intrarosoasă este recomandată pentru prevenirea și tratamentul tulburărilor circulatorii periferice, tulburărilor trofice și vegetative.

1. Compoziția cuprinde un amestec de 10 ml de 5% novocaină, 90 ml de 8% soluție de gelatină medicală, 1 ml dintr-o soluție 0,1% de sulfat de atropină, 1,2 ml soluție difenhidramina 2%, 2 ml de soluție de clorură de tiamină 5%.

Blocajul anticoagulant prelungit intrazoidal este folosit pentru arsuri, degeraturi, pentru prevenirea trombozei capilarelor în țesuturile afectate.

1. Amestecul conține 10 ml soluție 5% de novocaină, 90 ml albumină și 20 000-30 000 unități de heparină.

Complicațiile. osteomielită în zona puncției osoase.