Pelvioperitonita - inflamația părții pelvine a peritoneului, care lasă în urmă multe complicații.
Unde este spațiul pelvian-peritoneal. Este numai la femei, și se află între uter și rect în partea de jos a bazinului.
pelvioperitonit primar se dezvoltă atunci când infecția oricărei alte cameră a unei infecții cronice (amigdalită, pneumonie, furuncle et al.), este transferat în pelvis prin sange sau a vaselor limfatice.
Peritonita pelviană secundară se dezvoltă ca o complicație a oricărei patologii ginecologice sau a intervențiilor chirurgicale în cavitatea abdominală. Adică trebuie create condiții pentru dezvoltarea sa și penetrarea infecției de la nivelul tractului genital al femeii în cavitatea pelvisului mic. Aceasta este o puncție a uterului în timpul unui avort, un proces inflamator în tuburile uterine și apariția unui edem cu o încălcare a permeabilității lor. Examinarea de contrast a uterului si a trompelor uterine, travaliu, nastere, artificiale, apendicita, obstrucție intestinală, salpingită, ooforita, colpita etc ..
Agenții cauzali ai pelvioperitonitei sunt de cele mai multe ori cele mai diverse bacterii. Cel mai adesea, acestea sunt infecții transmise prin contact sexual: ureaplasma, hlomidia, gonococcus, trichomonas, mycoplasma. Flora patogenă condiționată: stafilococi, streptococi, candida, E. coli etc. Ce este o floră patogenă condiționată? Aceste microorganisme, care sunt normale pentru orice persoană sănătoasă, dar "dorm" până la un anumit punct. Când sunt expuși la factori adversi (stres, hipotermie etc.), se "trezesc" și provoacă inflamații.
Peritoneul este în mod normal steril, în cazul în care infecția a pătruns acolo prin metodele menționate mai sus, apoi se dezvoltă pelvioperitonita.
Cum se manifestă pelvioperitonita?
Trebuie remarcat faptul că există două forme ale procesului: cronică și acută.
Un proces acut este caracterizat de un debut brusc. O femeie se simte foarte rău. Se plânge de greață și vărsături de dureri de cap severe. Există balonare, nu există scaun. Urina este dureroasă și în timpul acesteia există o senzație de arsură. Temperatura corpului se ridică la 39,0-40,0˚C. Simptomele intoxicației cresc foarte repede: Femeile apatic, palid culoarea pielii, cu o tentă gri, trăsăturile ascuțite, limba uscată acoperită cu floare albă, există o tahicardie (ritm cardiac rapid).
Dacă o femeie la acel moment a cerut ajutor medical, atunci starea ei se îmbunătățește în câteva zile și procesul este limitat. În cazul în care acest lucru nu sa întâmplat, se poate dezvolta peritonită sau sepsis.
Pelvioperitonita cronică este mai frecventă. Se manifestă ca o încălcare a menstruației, durere neexprimată în abdomenul inferior, balonare periodică. O temperatură înaltă prelungită a corpului, dar cifrele nu depășesc 37,0-37,4˚C. Tulburări frecvente ale femeilor pentru infertilitate, descărcare abundentă din vagin (albă), contact sexual dureros și urinare. Boala poate dura ani, chiar și cu un tratament adecvat.
Este un proces simplu, deosebit de acut. Dar trebuie să vezi o femeie pe un scaun ginecologic de către un doctor. Aceasta va dezvălui durerea fornixului posterior și slăbirea lui. Datorită edemelor și inflamațiilor uterului și a apendicelui (ovarelor și tuburilor), este imposibil să se facă o probă. Există modificări ale sângelui: leucocitele (celulele albe din sânge) și ESR cresc. Dacă este necesar, puteți face o puncție a spațiului pelvian peritoneal prin vagin, unde va fi puroi sau lichid inflamator.
Pelvioperitonita este tratamentul lui
Există două metode de tratament - conservatoare și chirurgicale
Un proces acut este tratat numai în spital. Este necesar să se selecteze o terapie complexă care să vizeze ameliorarea simptomelor și eliminarea cauzei care a condus la inflamație.
O condiție obligatorie este respectarea perioadei de odihnă strictă pentru câteva zile. Pentru a elimina durerea, nu se utilizează o sticlă de apă caldă! Puteți agrava starea generală și riscul complicațiilor. Relațiile sexuale sunt interzise. Bucatele discrete, prăjite și picante, băuturile carbogazoase sunt excluse din alimente. Cafea, țigări, alcool - tabu!
Numirea de antibiotice cu spectru larg și doze mari necesare, cel mai bine este să le introduceți în organism intravenos. cefalosporine generația III sunt utilizate cel mai frecvent, metronidazol, augmentin, macrolide și altele. Pentru a elimina simptomele inflamatorii, durerea si reduce febra diclofenac atribuite nimesil, aertal, Baralginum.
Se administrează administrarea intravenoasă a medicamentelor pentru eliminarea simptomelor de intoxicare: glucoză, hemodeză, salină fiziologică, reopolilculină, preparate proteice. Numai în cazuri extreme se prescriu preparate din sânge: masa de eritrocite și plasma donatorului. Pentru a îmbunătăți răspunsul imun, se utilizează vitaminele din grupa B, C, E etc.
Pelvioperitonita cronică este tratată ca adnexită. Terapia poate fi efectuată într-o clinică policlinică. Sunt aplicate antibiotice cu un spectru larg de acțiune, vitamine, tratament fizioterapeutic. Dar accentul principal se pune pe îmbunătățirea imunității, pentru aceasta se utilizează imunostimulante.
Atunci când eșecul tratamentului conservator efectuat puncție prin spațiul pelvioperitonealnogo vagin și drenarea conținutului inflamatorii, urmate de administrarea de medicamente.
Principala condiție pentru un tratament de succes este accesul la asistența medicală în timp util.
Complicațiile. sarcină ectopică, non-reproducere, sindrom de durere pelvină cronică, infertilitate.