În absența unor protocoale clinice aprobate pentru tratamentul tiroiditei autoimune în arsenalul medicului, sunt disponibile următoarele metode pentru tratamentul tiroiditei autoimune. preparate ale hormonilor tiroidieni, glucocorticoizi, imunomodulatori, plasmefereza, tratament chirurgical, fitoterapie.
Până în prezent, se utilizează rar plasmefereza ca metodă de tratare a tiroiditei autoimune, nu există o bază de date suficientă pentru utilizarea terapiei imunomodulatoare (levamisol, timalin, etc.).
Principalele sarcini în tratamentul tiroiditei autoimune sunt oprirea inflamației autoimune; tratamentul hipotiroidismului (dacă este cazul); normalizarea dimensiunii glandei tiroide.
Preparatele de hormoni tiroidieni (levothyroxine) se utilizează în forma hipertrofică a tiroiditei autoimune în faza de hipotiroidism aparent sau subclinic. numirea unei doze adecvate de medicamente tiroidiene, ceea ce duce la normalizarea TSH, T4. reducerea dimensiunii glandei tiroide, eliminarea semnelor clinice de hipotiroidism.
Cu utilizarea pe scară largă a preparatelor hormonului tiroidian în tratamentul tiroiditei autoimune, s-au observat toate efectele pozitive descrise mai sus, cu excepția unei posibile scăderi a titrului de anticorpi. În cel mai bun caz, titrul de anticorpi a rămas la un anumit nivel, dar mai des a crescut treptat. Prin urmare, se poate concluziona că preparatele hormonului tiroidian în sine nu sunt capabile să oprească inflamația autoimună.
Până de curând, de multe ori la pacienții cu tiroidită autoimună au folosit steroizi pentru a suprima răspunsurile autoimune și producerea de autoanticorpi pe fondul terapiei de substituție. Având în vedere glucocorticoizii substanțiale ale dozei, utilizarea perioadă lungă de timp, dezvoltarea de efecte secundare (creșterea în greutate cu retenție de lichide, hipertensiune arterială, și altele.), Și nu au o reducere semnificativă a titrului de anticorpi la utilizarea TPO de glucocorticoizi astăzi destul de limitate.
Metodele moderne de tratare a tiroiditei autoimune includ folosirea medicamentelor cu acțiune antioxidantă pentru combaterea radicalilor liberi. Radicalii liberi sunt compuși activi, instabili care nu dispun de un electron și, prin urmare, încearcă să oxideze electronul în orice moleculă. Ca rezultat, o moleculă stabilă se transformă într-un radical liber, dar este mai puțin activă. O reacție în lanț este declanșată, ducând la deteriorarea celulelor și dezvoltarea bolii.
Experiența practică sugerează că antioxidanții reduce de fapt un titru de anticorpi semnificativ mai bune decât glucocorticoizi, efectul dureaza mult mai mult, efectele secundare negative sunt practic absente, iar în cazul în care există o nevoie de a re-utilizarea acestor medicamente, pacienții din fără obiecție.
Cel mai bun antioxidant în tratamentul tiroiditei autoimune ca seleniu sa dovedit el însuși.
Seleniul efectuează numeroase funcții de protecție în organism, incluzând creșterea imunității. În plus, deficitul de seleniu poate fi una dintre cauzele hipotiroidismului. Utilizarea de seleniu în doza de 75 mcg curs / zi de 3-6 luni, au prezentat o reducere a titrului de anticorpi, debut mai rapid al hipotiroidismului de plată, reducerea dimensiunilor tiroidei și nodurile disponibile în aceasta și o îmbunătățire clară a pacienților de sănătate. Seleniul promovează absorbția iodului în organism, se recomandă ca administrarea concomitentă de iod și seleniu. Deoarece droguri de alegere recomandată Jochen (75 micrograme de seleniu și 150 micrograme de iod per tabletă).
Aportul de antioxidanți este foarte util în astfel de condiții, când mărimea glandei tiroide este normală, funcția sa nu este compromisă, dar numai titrurile de anticorpi care nu necesită tratament cu medicamente hormonale tiroidiene sunt crescute. În prezența unei funcții tiroidiene scăzute în administrarea tiroidiană autoimună, utilizarea concomitentă a levothyroxinei cu antioxidanții este mult mai eficientă și mai sigură decât combinarea levothyroxinei cu GCS.
Este logic să presupunem că antioxidanții, care au un efect pozitiv în tiroidita autoimună, contribuie la îmbunătățirea cursului oricărei alte boli autoimune.
În ceea ce privește glucocorticoizi, utilizarea lor este adecvată la pacienții cu tiroidită autoimună în cazuri de titruri foarte mari de anticorpi, o combinație de tiroidită autoimună și tiroidita subacuta cu durere severă, combinația tiroiditei autoimune și alte boli autoimune.
In ultimii ani, a crescut numărul de cazuri de tiroidita autoimună cu prezența unuia sau mai multor noduri. În cazul în care o biopsie ac a relevat nici o malignitate, iar pacientul nu este nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență, acesta are sens pentru un tratament complet de tiroidita autoimuna adauga Alba a lua droguri - extract kornets și rizomii de Potentilla alb. Potentilla rizomi albe bogate in aminoacizi, amidon, saponine, acizi carbonici fenol contin iridoide, flavonoide, taninuri, micro- și macroelemente (potasiu, calciu, magneziu, fier, mangan, stronțiu, seleniu, cupru, zinc). De asemenea, există un iod simplu modificat. Folosind Alba eficienta in tratamentul tiroiditei autoimune și alte boli ale glandei tiroide. Cursul de tratament ar trebui să fie de cel puțin 3 luni.