În ciuda faptului că deteriorarea retinei a perspectivelor relativ favorabile, există cazuri în care chiar și echipamente chirurgicale moderne nu este capabil de a preveni orbirea pacientului.
Scuturarea retinei
Când retina se agită (opacifierea berlinovskoe a retinei), apare o învinețire a substanței oculare. În acest caz, stratul de fotoreceptor se deplasează, care are în mod normal o structură bine orientată. Oftalmoscopia dezvăluie paloarele fundului. Atunci când retina este agitată, pacientul poate prezenta o acuitate vizuală redusă, care este restabilită la 2-4 săptămâni după leziune.
Prin complicații tardive astfel de traume includ atrofie si gropi pentru a fi epiteliului pigmentat, formarea sau denaturarea formării vizuale de găuri în zona maculară.
Retinita Sclopeteria
Această patologie, care apare cu trauma externă directă a globului ocular, este de obicei asociată cu un impact de mare viteză. Aceasta duce la o reducere și necroză a membranei vasculare și a retinei. Ca rezultat, o membrană sclerală este expusă în partea posterioară a fundului și pe periferie. Boala de cele mai multe ori nu necesită tratament, datorită faptului că se formează un număr suficient de aderențe chorioretinal de natură inflamatorie. Aceste aderențe împiedică detașarea posibilă a retinei. Viziunea cu astfel de traume rămâne la un nivel ridicat, dacă nervul optic și zona maculei nu sunt deteriorate.
Găuriți în fața galbenă
O deschidere traumatică în zona centrală a retinei poate să apară în rezultatul unei traume închise la nivelul ochiului. Uneori, o astfel de leziune este o consecință a tracțiunii vitreoretinală în această zonă și, în unele cazuri, se dezvoltă cu o scădere a edemului și a maculei retiniene. Dacă nu interveniți în timp, acuitatea vizuală se află la deschiderea în zona galbenă de la 20/80 la 20/400. Tratamentul chirurgical (vitrectomia) poate îmbunătăți semnificativ acuitatea vizuală.
Detașarea și ruptura retinei
Uneori, când ruptura corneei se formează și ruperea retinei. Este important să se acorde atenție diagnosticării precoce a rupturii și detașării retinei, deoarece tratamentul adecvat va ajuta la menținerea vederii. Toți pacienții cu leziuni grave la nivelul ochilor trebuie examinați de un medic și examinați pentru deteriorarea zonei periferice a retinei. Uneori, această examinare este amânată în timp, de exemplu, cu hipema sau ruptura corneei. Acest lucru se datorează pericolului unei influențe externe asupra ochiului. Odată ce cercetarea poate fi realizată, aceasta se realizează imediat.
Cel mai adesea, detașarea retinei are loc cu traumatisme închise (dializă a retinei, care poate fi însoțită de detașarea bazei corpului vitros). În cazul rupturilor gigantice ale rupturilor de retină sau potcoavă, este adesea o problemă de tracțiune vitreoretinală. Acest tip de leziune este asociat cu un risc ridicat de detașare a retinei. Odată cu detectarea în timp util a pauzelor, puteți efectua coagularea preventivă cu laser sau crioterapia, care ajută la prevenirea detașării retinei.
Atunci când o retină se rupe, unul dintre simptome este o fotopsie, care se manifestă prin rachete periferice, precum și apariția bruscă a muștelor plutitoare înaintea ochilor. Cu detașarea retinei, vederea periferică suferă, iar deteriorarea viziunii centrale este adesea secundară. Cauza detașării retinei poate fi membrana de tracțiune, care este o consecință a vitreoretinopatiei proliferative. Indiferent de cauza, detașarea retinei necesită o operație (vitrectomie, indentare sclerală).
Retinopatie traumatică
Atunci când o multitudine de leziuni traumatice ale coloritului suprafeței retinopatie a retinei. Modificările apar pe ambele părți, după un traumatism cranian, compresia toracelui, fracturi osoase sau la nastere. Această patologie este numita retinopatie Purchera si este asociat cu emboli leucocitelor în artera retiniene, care apare din cauza activării compliment. acuitatea vizuală, în același timp, poate fi redus în mod semnificativ, dar există cazuri de recuperare spontană e. Nu există tratament pentru înghițire.
Oftalmie simpatică
Această condiție este o complicație a traumei oculare. Aceasta patologie este cel mai periculos, deoarece, în acest caz, a afectat doar restul de ochiul pacientului. datele observate sa schimbat în 0,2-0,5% din cazuri, după non-chirurgicale leziuni oculare grave curs. Mecanismul putativă de oftalmia simpatică este un proces autoimun, care apare ca raspuns la inflamatie si activeaza anticorpii impotriva propriilor tesuturi ale ochiului. La nivel celular, există o uveita granulomatoasa din spate, care pot fi formate în câteva zile și câțiva ani după un prejudiciu. Simptomele includ oftalmia simpatică uveite anterioare debut acut sau insidios, ceea ce duce la formarea de precipitate ale corneei grăsime de oaie seamănă.
În segmentul posterior al globului ocular există semne de vitrit, care este însoțit de formarea unui număr de focuri alb-galbene în coroid. Tratamentul pentru oftalmia simpatică este utilizarea unor doze mari de glucocorticosteroizi. În cazul în care inflamația nu poate fi oprită în acest mod, prescrieți apoi alte medicamente imunosupresoare. În ceea ce privește enuclearea ochiului afectat în cazul oftalmiei simpatice, medicii nu sunt de acord. Prognosticul pentru viziune este relativ favorabil având în vedere închiderea rapidă a suprafeței plăgii și administrarea unor doze adecvate de imunosupresoare.