Placenta este organul unei femei gravide care conectează fătul / fătul și mama însărcinată în timpul purtării copilului. Din latină, "placenta" este tradusă ca "tort plat" sau "plăcintă". Acest lucru se datorează formei sale. Placenta se află în corpul femeilor însărcinate, iar la naștere se stinge împreună cu plicurile fătului, în care se află în abdomenul matern.
Viitorul copil trece prin placenta necesară dezvoltării nutrienților, precum și a oxigenului. Cât de sănătos și funcțional va fi placenta, nașterea va fi atât de reușită. Gradul de maturitate al placentei este un indicator al muncii sale (unul din multe).
Funcțiile placentei
Funcțiile de bază ale placentei:
- hrănitoare (după cum sa menționat mai sus, copilul se hrănește prin placentă, când organele sale nu sunt încă suficient de formate și nu a apărut încă)
- respiratorie (prin acest organism nu numai că oxigenul intră în făt, dar dioxidul de carbon este de asemenea derivat ca produs al procesării oxigenului)
- ieșire (produsele vieții fătului sunt derivate prin organul care o leagă de corpul mamei)
- hormonale (organismul în cauză alocă un număr de hormoni care sunt necesari pentru întreținerea normală a sarcinii)
- barieră (protejează viitorul copil de substanțele negative care sunt în sângele unei mame viitoare)
Dezvoltarea placentei
Placenta este, de asemenea, numită "locul copilului". De la începutul sarcinii, când embrionul începe să se dezvolte, acesta nu există. Când embrionul are vârsta de 4 săptămâni, oul fetal este înconjurat de un corion. Acesta este un țesut specific acoperit cu vilii.
Și numai în a noua sau a zecea săptămână începe să se creeze placenta timpurie. Acest coron de villus, care a rămas la acel moment, a căzut în stratul superior al uterului și a fuzionat cu vasele. În a noua lună de a purta copilul viitor, placenta cântărește aproximativ 500 de grame și are un diametru de 15-20 de centimetri.
Există o creștere a permeabilității membranei placentare până la a 32-a săptămână de purtare a copilului. Fătul crește în mărime, se dezvoltă, ceea ce înseamnă că are nevoie de mai mulți nutrienți pentru alimente și mai mult oxigen pentru respirație. Placenta devine din ce în ce mai multe vase, iar membrana sa se îndoaie.
După a 33-a săptămână, se oprește creșterea placentei, începe procesul de îmbătrânire a "locului copilului". Ce este îmbătrânirea? Ce este? Acest proces este o normă, nu trebuie să vă faceți griji. Dimpotrivă, acest lucru indică faptul că sarcina merge în felul ei. Câteva ipoteze au fost prezentate, iar cea mai comună este că munca începe atunci când placenta devine maxim matură. Atunci când în perioada de nouă luni a fătului rămâne în abdomenul mamei, placenta nu mai își îndeplinește funcțiile (enumerate mai sus) cu 100%. Fătul începe să "dea" hormonilor de stres ai mamei, care sunt catalizatorul luptelor.
Gradul de maturitate al placentei
Schimbările în "locul copilului" pot fi detectate numai pe ecografie. Nu poți determina palparea lor. Doctorii au anumiți parametri prin care ei determină cât de matur este placenta la această mamă sau la momentul respectiv. Există grade de maturitate:
- 0 grad: de la prima la cea de-a treizea săptămână de lagăr
- I grad: 27-36 săptămâni
- Gradul II: 34-39 săptămâni
- Gradul III: începând de la 36 de săptămâni
Pentru a determina dacă procesul de îmbătrânire a "locului copilului" a început, medicii diagnosticați cu ultrasunete estimează grosimea sa, indiferent dacă are chisturi, dacă sunt prezente depunerile de calciu. Ecografia este considerată o metodă extrem de informativă, dar în determinarea maturității există un diagnostic excesiv.
Nu cu mult timp în urmă, medicii aveau o opinie că placenta, care a îmbătrânit mai devreme decât timpul, ar putea cauza moartea fetală în abdomenul mamei, avorturi, nașterea copiilor prematuri. Dar cercetarea specială a respins această ipoteză. Dacă se diagnostichează un al treilea grad de maturitate pentru o perioadă de până la 35 de săptămâni, pacientul este supravegheat îndeaproape. Dar nu ar trebui să existe un loc de panică!
Din ceea ce placenta îmbătrânește înainte de timp
Alocați factori, din cauza cărora "locul copilului" poate deveni vechi înainte de data scadentă.
- cresterea persistenta a tensiunii arteriale la femeia gravida (hipertensiune arteriala)
Această creștere a presiunii este, de asemenea, cunoscută sub numele de hipertensiune gestatională. În placenta se formează vasele impermeabile, care afectează negativ sănătatea viitoarei mame și a copilului, care se află în burtă. O femeie însărcinată poate avea o creștere a tensiunii arteriale, umflare și, în unele cazuri, preeclampsie. Vasele incomplete și arterele nu tolerează o cantitate suficientă de oxigen. Funcțiile placentei nu sunt îndeplinite cu 100%, prin urmare, organul este observat la vârsta mai devreme decât termenele normale.
Bolile infecțioase la o femeie gravidă, chiar și la rece, activează țesutul placentar. "Locul copilului" încearcă să protejeze în mod activ copilul de virușii care circulă în sângele femeii. De asemenea, placenta ratează anticorpi față de copil și o cantitate mare de oxigen, care ajută la depășirea bolii. Pentru că putem spune că aceste procese "uzează" organul și se observă îmbătrânirea placentei.
După cum sa observat deja, mai mult, placenta este depusă mai mult calciu. La gradul III de maturitate a placentei de depunerile de calciu este foarte mult, ceea ce arată ultrasunete. În cazul în care mama consumă calciu fără numirea unui medic (în scopul prevenirii, prin propria decizie), țesutul placentar este înlocuit cu calcificări. Scadența ei vine pe termeni anteriori.
Prognoză pentru îmbătrânirea timpurie a placentei
Nu vă faceți panică dacă ați fost diagnosticat cu o maturare prematură a placentei. Complicațiile în majoritatea cazurilor nu se vor întoarce. Dacă există alte patologii care amenință fătul și sunt combinate cu îmbătrânirea "locului copilului", atunci merită să vă îngrijorați. Semnele perturbatoare:
- Pronunțate intrauterine growth retardation
- Tulburări ale fluxului sanguin în uter. placenta si fatul
- Diabet zaharat decompensat al unei mame viitoare
- Manifestări ale conflictului Rh în făt
- Hipertensiunea unei femei gravide este în mare măsură
Chiar dacă nu există semne de maturizare precoce a placentei, dar există unul sau doi dintre factorii de mai sus, merită să vă faceți griji. Poate, medicul va prescrie tratamentul, pe baza caracteristicilor sarcinii. Și, în unele cazuri, apelează la livrarea urgentă.
Placenta nesubstituită
Placenta gradelor doi și trei nu este considerată matură (toate gradele sunt descrise în detaliu mai sus). Aceasta este o condiție foarte rară, în special datorită erorilor de diagnosticare. În unele cazuri, poate exista o "umflare" a placentei cu un conflict rhesus între făt și mama viitoare. Ecografia arată că placenta este foarte netedă, deoarece este atribuită unui grad zero de maturitate. Placenta neîncălzită nu reprezintă nici un pericol pentru femeie sau pentru copil. Dar manifestările sale cu ultrasunete maschează adesea probleme serioase la femeia gravidă, care necesită terapie specială.
Alte metode de cercetare a placentei
Starea placentei nu ne spune încă cum simte fătul. Pentru a determina patologia sarcinii (sau lipsa acesteia), faceți dopplerografie. Această metodă vă permite să "vedeți" dacă placentei lipsește suficient sânge pe vasele sale. În cazul în care cursul sarcinii este normal, după săptămâna a XX-a, rezistența sângelui la nivel vascular dintre placentă, uter și viitorul copil devine mai mică.
Dacă ultrasunetele obișnuite au arătat îmbătrânirea prematură a "locului copilului", Doppler poate arăta că, de fapt, totul este bine. Dar poate exista o situație inversă.
Următoarea metodă este cardiotocografia. Această metodă face posibilă înțelegerea stării fătului. Cu ajutorul senzorilor speciali "aflați" dacă există o bătăi cardiace fetale, cât de des se mișcă. Cardiotocografia determină, de asemenea, numărul și frecvența contracțiilor uterine. Deoarece chiar și mici tulburări placentare sunt destul de ușor de identificat.
Cum să oprești maturarea placentei?
Când auziți de la un medic că placenta este prematur copt, prima reacție va fi frica și o încercare de a găsi metode de stopare a îmbătrânirii. Dar inhalați și expirați liniștit. După cum am menționat deja, nu există motive de îngrijorare. Amintiți-vă că sunt posibile erori de diagnosticare. Cereți medicului să efectueze nu numai o procedură standard cu ultrasunete, ci și CTG și Doppler.
Dacă totuși, în timpul studiilor medicale, sa arătat că inima bebelușului bate în mod normal, iar placenta are suficient flux sanguin, atunci gradul de maturare a placentei în general poate fi ignorat. Dacă metode suplimentare de cercetare au arătat că fătului îi lipsește oxigenul. atunci medicul poate prescrie o observație sau o terapie. Mai rar, este necesară livrarea. Nu există metode care să înlocuiască îmbătrânirea placentei! Eficacitatea complexelor pentoxifilline, curantyl, actovegin și vitamine nu a fost dovedită până în prezent. Utilizarea necontrolată a medicamentelor și folosirea remediilor populare, pe care le-ați spus unui vecin, nu vă puteți răni decât pe voi înșivă.
Prevenirea maturității timpurii a "locului copilului"
Alte patologii ale placentei
După cum sa observat deja, calcificările sunt incluziuni normale ale placentei. Dar există și acele incluziuni care vorbesc despre patologie. În unele cazuri, există fibrină, care este un produs al dezintegrării sângelui. Aceasta este o consecință a scurgerilor mici de sânge în țesutul placentar, după care sedimentele seamănă cu filamente sau tumori. Hematomul, ca urmare a infarctelor mici ale placentei, potrivit experților, există un sfert de femei însărcinate la sfârșitul perioadei de gestație.
Există o astfel de patologie ca o tumoare de placentă. Acestea sunt de două tipuri: teratom și corioniom. Dacă sunt mici, mama și fătul nu sunt în pericol. Dacă femeile gravide au aceste tumori mari, medicii o vor urmări îndeaproape. Examenul cu ultrasunete poate dezvălui incluziunile chistice în "locul copilului". Din nou, trebuie să vă concentrați asupra numărului și dimensiunii chisturilor. Dacă acesta este un chist mic, atunci nu este un motiv pentru panică, în mod normal, purtați copilul. Gravide sunt monitorizate în cazul în care chistul este de 2 sau mai multe, deoarece poate vorbi despre boala trophoblastic. Nu întrebați medicul să oprească imediat sarcina, aceasta nu este singura cale de ieșire. Este necesară o cezariană precoce în cazuri foarte rare.
Placenta normală are 20 de lobi, dar seamănă cu un întreg. În cazuri foarte rare, medicii descoperă două sau trei lobi, dintre care una este de bază, în timp ce altele par să o completeze. În astfel de cazuri, femeia gravidă prezintă riscul detașării placentei și sângerării.
Dacă vorbim despre predicția sarcinii, medicii iau în considerare dimensiunea placentei. Volumul nu afectează funcția "locului copilului", deși unii specialiști au încercat să dovedească contrariul. Este important să se determine unde este atașat acesta, indiferent dacă acesta se dezvoltă în mod corespunzător. Pentru a face acest lucru, măsurați grosimea placentei.
Este periculos pentru femeile gravide să se atașeze de placentă. Dacă totul merge bine, între mușchii uterului și placenta este un strat intermediar care protejează uterul de introducerea corionului vilii. Dar acest strat nu este întotdeauna acolo. Majoritatea nu este prezentă la cei care au operat pe uter, inclusiv la avorturi. În o treime din cazuri, medicul, împreună cu îngroșarea placentei, își găsesc de asemenea prezentarea. Forme de placentă aderentă:
- placenta percreta
- placenta increta
- placenta accreta
Primele două forme sunt motive de îngrijorare. Posibile sângerări interne datorate germinării placentei în rect sau vezică. Când apar simptomele corespunzătoare, este posibilă o diagnosticare incorectă. Medicul poate crede că hemoroizii gravide, pietrele la rinichi etc. Dacă aveți sânge împreună cu secrețiile naturale, atunci trebuie să fiți examinat. În ultimii ani, metodele de terapie conservatoare au devenit actuale: după nașterea copilului, placenta este lăsată în cavitatea uterină, uneori este necesară chemoterapia.
Amintiți-vă că vizitele la timp la un obstetrician-ginecolog, efectuarea studiilor necesare și luarea de medicamente pentru prevenție (care sunt prescrise de un medic) vă sporesc șansele de a avea succes și de a naște un copil sănătos. Ai grijă de tine și de viitorul tău copil!