- * Aici și mai jos, ca o alternativă, granisetronul poate fi utilizat la o doză de 3 mg IV pentru 2 mg dacă este ingerat, tropisetron 5 mg IV sau ingestie.
- ** Aici și în continuare este permisă folosirea, ca alternativă, a dexametazonei pentru intoleranța sa sau utilizarea unei doze suplimentare, de exemplu, în caz de greață și / sau vărsături.
Algoritmul de destinație pentru imposibilitatea de a aplica aprepitant (emend *)
Prevenirea vărsăturilor acute (ziua chimioterapiei)
Prevenirea vărsăturilor cusute
8 mg picurare intravenoasă cu 15 minute înainte de chimioterapie sau cu doză orală de 8 mg 1 oră înainte de chimioterapie și 8 mg administrare orală după 12 ore
20 mg in / in struyno cu 15 minute înainte de chimioterapie
Administrare orală de 8 mg de 2 ori pe zi
Administrare orală de 8 mg de 2 ori pe zi
Administrare orală de 8 mg de 2 ori pe zi
*, ** - vezi tabelul anterior.
Algoritm pentru prevenirea vărsăturilor în timpul chimioterapiei cu emetogeni îndelungi
Chimioterapie emetică medie
Riscul de vărsături în timpul chimioterapiei emetice medii fără o terapie antiemetică adecvată este de 30-90%.
Medicamente cu efect emetic moderat
- medicamente pentru pe / în oxaliplatin, citarabina> 1000 mg / m 2 carboplatin, ifosfamida, ciclofosfamida 2. doxorubicina, epirubicina, idarubicina, irinotecan,
- preparate pentru ingestia de ciclofosfamidă, etoposid, imatinib.
Algoritmul pentru prescrierea antiemeticelor în timpul chimioterapiei cu includerea antraciclinelor și a ciclofosfamidei (pentru alte tipuri de chimioterapie emetică moderată - la discreția medicului)
Prevenirea vărsăturilor acute (ziua chimioterapiei)
Prevenirea vărsăturilor cusute
8 mg picurare intravenoasă cu 15 minute înainte de chimioterapie sau cu doză orală de 8 mg 1 oră înainte de chimioterapie și 8 mg administrare orală după 12 ore
8-12 mg in / in struyno cu 15 minute înainte de chimioterapie sau ingestie timp de 30 de minute
125 mg administrare orală timp de o oră înainte de chimioterapie
80 mg aport dimineața ***
80 mg aport dimineața ***
Algoritmul pentru prescrierea antiemeticelor în alte tipuri de chimioterapie emetogenă moderată
Prevenirea vărsăturilor acute (ziua chimioterapiei)
Profilaxia vărsăturilor întârziate
8 mg picurare IV cu 15 minute înainte de chimioterapie sau cu administrare orală de 8 mg timp de 1 oră înainte de chimioterapie și 8 mg administrare orală după 12 ore
8-12 mg in / in struyno cu 15 minute înainte de chimioterapie sau ingestie timp de 30 de minute
Administrare orală de 8 mg
Administrare orală de 8 mg
Low-emetic chimioterapie
Riscul de vomă în timpul chimioterapiei cu emetogenă scăzută fără o terapie antiemetică adecvată este de 10-30%.
Medicamente cu efect redus de emetogen:
- preparate pentru administrarea intravenoasă de paclitaxel, docetaxel, topotecan, etopozid, metotrexat, mitomicin, citarabină