1. Operații tipice pentru cancerul tiroidian.
2. Diagnosticarea cu ultrasunete a recurențelor locale ale cancerului tiroidian.
3. Diagnosticarea cu ultrasunete a metastazelor regionale ale cancerului tiroidian.
1. Operații tipice pentru cancerul tiroidian. operațiuni tipice în cancerul tiroidian sunt tireoidek-Tomy, cu istmul îndepărtarea hemithyroidectomy-em și rezecția subtotală a tiroidei.
Una dintre limitările utilizării operațiunilor op-ganosohranyayuschih in cancerul de cancer supa-tovidnoy este un risc ridicat de reaparitie si la distanta metastatic-apel. Principala modalitate de a rezolva această problemă este recunoașterea timpurie a acestor neoplasme și efectuarea unor astfel de operații repetate pe glanda tiroidă. Aceasta elimină nu numai tumorile diagnosticate, ci și țesutul tiroidian rămas și, ulterior, tratamentul cu iod radioactiv. Unele progrese în diagnosticarea precoce a reaparitiei cancerului tiroidian a fost prezentat în următoarele introducerea în practica clinică ULT-rasonografii si TPAB cu ultrasunete.
Studiile arată, dacă această caracteristică cu ultrasunete a Boxes tiroidiene după operații-organosohranya constituent (rezecție subtotală și gemistrumektomii) au avut unele singularitate-CCA, comparativ cu cea după cinci reoidektomii. Fracțiunea rămasă pacienții cu cancer-schitovid clorhidric după secțiunile gemitireoi-dektomii și ale țesutului tiroidian de la cients PAS după rezecția subtotală glanda supa-tovidnoy au contururi clare și netede. Structura țesutului tiroidian - omogenă Nye, ecogenicitate - au scăzut sau nu din Menen. Proporția patului la distanță schitovid-clorhidrici glandei parcele vizualizate crescut-shennoy ecogenitatea și a scăzut, pre-resents o Neny măsurabilă postoperator reflecție-set-fibrotic cu ultrasunete. pachet neurovasculare schimburi Xia către trahee. mușchii gâtului față de lungă durată sunt definite ca structuri hypoechoic cu zone ale ecogenicitate pe termen crescut.
2. Diagnosticarea cu ultrasunete a recurențelor locale ale cancerului tiroidian. Ecostructura recidivelor poate fi foarte diversă. La majoritatea pacienților se dezvăluie formațiuni hipoechoice, în jumătate din aceste cazuri structura lor este eterogenă. Cu toate acestea, formațiunile cu o structură omogenă sunt relativ adesea identificate. Pacienții au incluziuni hiperecice, iar unele au o componentă lichidă.
Formarea tumorilor poate să se alăture strâns vaselor, traheei și esofagului. Este posibil să se urmărească limita dintre ele. În cazul germinației tumorale a organelor înconjurătoare, limitele dintre acestea și glanda tiroidă devin estompate sau dispar.
Compararea rezultatelor studiului cu ultrasunete-Vågå cu rezultatele altor metode de pacienti clinice si instrumentale de cancer dovaniya tiroidian MNT TRIG în perioada de la distanță după operație prezintă o eficiență ridicată-Diagne-terorist ultrasonogra-grafie în detectarea recurențelor cancerului tiroidian. Pentru diagnosticul de reapariție a cancerului tiroidian rolul important jucat de experiența dobândită prin ecografie RA pacientii tiroidian-com, și - un studiu aprofundat al patului tiroidian, după diverse intervenții chirurgicale pe acest corp. La suspiciunea de maie-shem privind recaderea unui cancer SHCHZH este necesar să se execute UZ-TPAB. Insuficient ridicată în ultrasonografie ambele formatoare IU-Toda definiții morfologice pentru formarea p-dy compensate detectate ruetsya aplicarea TPAB cu ultrasunete.
3. Diagnosticarea cu ultrasunete a metastazelor regionale ale cancerului tiroidian. Toate modificările de calitate rău care se dezvoltă în ganglionii limfatici ai gâtului în cancerul glandei tiroide sunt metastaze. În cazul de la-semne de tumori secundare în ganglionii limfatici ai gâtului după tratament operativ radicală asupra zonelor regionale de cancer metastatic tiroidian-zirovaniya poate vorbi despre recidiva de cancer tiroidian in ganglionii limfatici regionali sau recurență regionale. Ganglionii limfatici modificați pe bază de tumori au adesea forme ovale, rareori neregulate sau rotunjite. La majoritatea pacienților, contururile formațiunilor sunt clare și uniforme. Odată cu germinarea recăderilor în organele și țesuturile din jur, limitele lor nu au devenit clare și neuniforme. Structura formațiunilor este mai des omogenă, ecologia este redusă.
Literatura de date BSD, care, în ultimii FIE ani foarte mult îmbogățit de idei cu privire la rolul de imagistica cu ultrasunete in Diagnos-tic recurenței cancerului tiroidian. Utilizarea ultimului studiu echipamente cu ultrasunete si tehnici de co-vershenstvovanie ultrasonogra-difracție permite semi-chat-imagine clară modificări ehostruktury lyat violare a integrității capsulei sale definite de tiroidă, setați semnele inițiale și ulterioare ale invaziei cancerului în jurul-TCA ni și organe.
Pentru recunoașterea ganglion limfatic METAS-bazine la pacienții cu cancer tiroidian produc zone ehoskanirovanie locație ale suprafeței superioare, de mijloc și de jos și co-bstvenno profunde ganglionilor limfatici cervicali, precum și - pretracheal, paratra-healnyh, ganglionii limfatici submandibulare si-zling de selecție.
Abordarea metodologică care elimină posibilitatea de a obține rezultate lozhnopolozhitel-TION este aditie ul-trasonografii rezultate tsitologiches-un studiu de material obținut din nodul limfatic modificat cu putere pe TPAB cu ultrasunete.
1. Mikhailov Yu.M. Abramova F.A. Dimova M.N. Bessonov V.V. Incidența cancerului glandei tiroide cu formațiuni nodale în ea, caracteristicile diagnosticului, creșterii și diseminării sale intraorganice. Probi. Endocrinol. 1980, nr. 5, p. 22.
2. Mikhailov Yu.M. Dimova M.N. Abramova F.A. și altele. Detectarea cancerului tiroidian în diferite patologii în stabilirea chirurgiei endocrine. Probi. Endocrinol. 1980, L / 3, p.9.
3. Mikhailov Yu.M. Dimova M.N. Abramova F.A. și altele. Cancer și procese hiperplatice în glanda tiroidă. 2 Congresul de endocrinologi al întregii Uniuni: Tez. rep. L. 1981, p.486.
4. Mikhailov Yu.M. Abramova F.A. Dimova M.N. Tiroidită autoimună și cancerul glandei tiroide. Bufnițe. medicină, 1983, N4, p. 101.
5. Myshkin K.I. Bluvstein G.A. Diagnosticul cancerului tiroidian. În cartea "Diagnosticul, tratamentul și organizarea îngrijirii cancerului pentru pacienții cu tumori la nivelul capului și gâtului". Tomsk, 1983, p. 148.
7. Pavlovskaya I.M. Diagnosticul ultrasonic al bolilor chirurgicale ale glandei tiroide. În carte. "Probleme actuale ale endocrinologiei și imunologiei moderne". 1986, partea 2, p. 10.
8. Pavlovsky M.P. Makar R.D. Rudnitskaya A.Yu. Cancerul "mic" al glandei tiroide. Cazul medical, 1987, nr. 1, p. 105.
9. Paches A.I. Propp P.M. Tumorile glandei tiroide. În carte. "Tumorile capului și gâtului", M. 1971, p.339.
10. Paches A.I. Tumorile capului și gâtului. M. 1982.
11. Paches A.I. Propp P.M. Cancerul glandei tiroide. M. 1984, p.319.
12. Petrov V.P. Popandopulo S.M. Malko-Vich V.K. Cercetarea cu ultrasunete în diagnosticul patologiei tiroidiene. Probi. endok-rinolit. 1985, No. 3, p. 12.
13. Popandopulo S.I. Kitaev V.M. Complex de examinare cu raze X și ultrasunete a glandei tiroide. Știri, X-ray. și radio-log.1985, N5, p.66.