Pagina 60 din 70
Caracteristică generală. Laringe este un segment al tubului respirator care conectează faringelul la trahee (Figura 23-1). Zidurile sale nu colaps în timpul inhalării prin prezența în acesta a unui număr de cartilaj asociat cu fiecare tesut conjunctiv. Mușchii sunt atașate la cartilaj, situate la exteriorul ei (mușchi laringian externe), precum și între acestea și mucoasa (mușchii laringiene interioare). Laringnul are funcții foarte diverse. Acesta joacă rolul cel mai important în phonation, care, totuși, este o achiziție filogenetică relativ târzie. Funcția laringiană Mai important este faptul că acesta previne pătrunderea în tractul respirator inferior al oricărei substanțe decât aerul. Se spune că laringele este „câinele de pază“ a plămânilor, și în cazul în care, în ciuda eforturilor sale, ceva în plus față de aerul intră încă lumina, apoi porniți imediat reflexul de tuse. În acest sens, este interesant de observat că unii dintre cei care au murit de la înec, la deschiderea plămânilor a arătat foarte puțină apă, probabil că a murit de sufocare cauzată de spasm al laringelui, care a apărut la pătrunderea apei, ceea ce a dus la iritarea ei.
O epiglottă. Această formă are o formă de supapă orientată în sus și oarecum în spatele părții superioare a faringelui, la care este atașat în față (Figura 23-1). Acum, ei cred că epiglottisul joacă un rol auxiliar și pasiv, împiedicând ingestia alimentelor și a lichidelor în laringe în timpul înghițitului.
Factorul principal prin care se realizează acest lucru este faptul că laringele în timpul deglutiție este trasă în sus și anteriorly, astfel încât capătul său superior având forma unui tub, este presată pe suprafața posterioară a epiglotei sub limba. Oamenii care, indiferent de motiv, epiglottisul au fost îndepărtați, pot încă să înghită alimente fără a intra în laringe.
Fig. 23 - 5. Micrografie a epiglottei pe întreaga grosime (creștere mică).
Partea superioară a microfotografiei corespunde suprafeței frontale, partea de jos a spatelui; pentru detalii, consultați textul.
Suportul intern al epiglottei este placa cartilajului elastic. Perichondrul său trece în propria placă a mucoasei care acoperă ambele suprafețe. Natura epiteliului mucoasei variază în funcție de funcția diferitelor părți ale epiglottei. Pe suprafața frontală, în care în timpul actului înghițirii contactului cu epiglotită rădăcina epiteliului limbii - stratificat neorogovevayuschy scuamoase (Figura 23 -. 5), care este bine adaptat pentru a funcționa pe suprafețe umede expuse la uzură sporită. Epiteliul care acoperă partea superioară a suprafeței din spate, în contact cu tot ceea ce este înghițit, și, prin urmare, este de asemenea supusă uzurii a crescut. Această căptușeală este, de asemenea, reprezentată de un epiteliu plat, cu mai multe straturi, plat. Uneori conține gustări. Epiteliul acoperă partea inferioară a suprafeței din spate nu este în contact cu produsele alimentare și, deoarece aceasta face parte din mucoasa căilor respiratorii, este reprezentat de multi-rand epiteliu ciliat cilindric cu celule calciforme (Figura 23, -. 5). Bătălia cilia este îndreptată spre faringe, promovând mucusul și particulele aderente în această direcție. În placa proprie, sub suprafața posterioară, se află glandele mucoase cu secțiuni secționale separate seroase. Ele sunt de asemenea prezente sub suprafața frontală. Glandele devin mai numeroase în direcția zonei de atașare a epiglotului.
Cabluri vocale. lumen laringiene îngustează și devine mai mult sau mai puțin cu fantă asemănătoare (acest decalaj fiind localizat în direcția antero-posterior) în două zone, datorită faptului că mucoasa protrudes din ambele părți în lumen. Plitele superioare formează corzile vocale false (Figurile 23 - 6). A doua pereche de pliuri este situată direct sub prima, iar marginile libere ale acestor pliuri, având forma de corzi, formează corzi vocale adevărate (Figurile 23 - 6). Spațiul dintre corzile vocale adevărate se numește decalajul de voce. Are aspectul unui slot atunci când corzile vocale se întâlnesc, totuși, când se diferențiază, dobândește o formă triunghiulară cu un vârf direcționat anterior. Zona de expansiune a lumenului laringian între două rânduri de ligamente se numește sinus sau ventriculul laringelui (Figurile 23-6). În secțiunile din față, sinusul de pe fiecare parte continuă în sus. Mișcarea orb rezultată este numită sacul laringelui. Baza corzilor vocale false este în principal țesutul în vrac al plăcii proprii a membranei mucoase cu glande. Baza inferioară a pliurilor se compune din țesut conjunctiv și din mușchi, iar baza corzilor vocale (părți ale faldurilor la marginea lor liberă) formează un țesut conjunctiv constând în principal din fibre elastice. Lumenul dintre corzile vocale adevărate și tensiunea lor depind de mușchii care acționează direct sau indirect asupra ligamentelor, tragând țesuturile la care se atașează.
Fig. 23 - 6. Figura care prezintă o vedere din spate a jumătății anterioare a laringelui după o tăietură făcută în planul frontal (Schaeffer EA Manual of Anatomy Microscopic, New York, 1909).
dreapta plan tăiat partea de sus a scăzut cu nerăbdare să arate geanta 1 - hioid, 2 - tiroid, 3 - cablu de fals vocal, 4 - corzilor vocale, 5 - musculare, 6 - cricoid, 7 - traheea, 8 - un ventricul al laringelui, 9 - sacul laringian, 10 - epiglottis.
Partea frontală este situată în partea superioară, 1 - joc: 2 - mușchi.
Fig. 23 - 7. Figura secțiunii transversale a traheei adulte (creștere foarte mică).
Natura epiteliului mucoasei laringe variază în funcție de funcțiile efectuate de părțile individuale. Epiteliul care acoperă corzile vocale adevărate, care sunt supuse unei uzuri considerabile, se referă la stratul multi-strat necoronant. Întregul căptușel al laringelui sub corzile vocale reale este reprezentat de un epiteliu cilindric cilindric cu mai multe rânduri cu celule calciforme. Majoritatea epiteliului laringelui este mai mare decât corzile vocale adevărate, de asemenea, se aplică la acest tip, deși există și zone de epiteliu necreatinizat plat multistrat. Cilia pâlpâie în direcția faringelui. Cu excepția zonei de deasupra corzilor vocale reale, membrana mucoasă conține o glandă mucoasă în propria placă. De asemenea, conține foliculi limfatici, în special în zona ventriculilor și corzile vocale false.
Larynxul este responsabil pentru phonation, abilitatea de a face sunete. Această abilitate este asociată cu vibrația corzilor vocale. Vibrația se produce într-un mod complicat, datorită curenților de aer, iar pitchul sunetului depinde de cât de strânși sau relaxați cablurile vocale, precum și de localizarea marginilor acestora. Vocalizarea este un proces mult mai complicat. Aceasta implică buzele, limba, palatul moale, precum și diferitele cavități cu care sunt legate aceste formațiuni.