Pagina 23 din 63
Sporadic gușă ocurență promovează excesul de alimente bogate în strumogenami - tiocianat (varza, napi, napi, soia, etc.), Influențate sunt reduse încorporarea iodului în tiroidă și hormon tiroidian biosinteza.
Deficitul de hormoni tiroidieni atat in endemice si in gusa sporadice crește secreția hormonului hipofizar tirotropnogo cauzează hiperplazia glandei tiroide cu dezvoltarea de gușă.
Anatomia patologică. emit Patologic difuză, o ancoră (adenomatos) și forme mixte de gușă, care la rândul lor sunt împărțite în Histologic parenchimatos și coloid. In gușă nodulară observate adesea hemoragiile, fibroză, chisturi, focare calcificărilor și transformare malignă. țesutului tiroidian conține o mulțime de mono și diyodtirozina și o cantitate mică de tiroxina și triiodotironina.
Clasificare. Fie gușă endemică sporadice separate de tiroida mărire (O, I, II, III, IV, V), forma (difuze, nodular mixte) pentru expresiile funcționale (eutiroidieni, hipotiroidieni și cu semne de cretinism). gușă nodulară cu simptome hipertiroidism pronunțat izolate într-o formă specială - adenom toxic al glandei tiroide.
În funcție de localizarea retrosternala parțial distinge retrosternal inelar gușă și struma distopirovannyh din filele embrionice (gușă limba, lobul tiroidian adăugat și t. D.).
Struma fi luate în considerare extinderea tiroidian gradul III și de mai sus. Cu o creștere a tiroidei I și II pe termen gradul „cultură“ se aplică numai în cazul în care există un nod în glanda.
Clinica. Tabloul clinic al bolii depinde de starea funcțională a glandei tiroide, cantitățile de gușă și localizarea (Fig. 37).