navele de rezistență ton Myogenic a redus semnificativ la sarcini funcționale de pe materialul textil, ducând la creșterea circulației sanguine regionale și dezvoltare „hiperemie de lucru“. Cu periodontita, când tulburate țesuturilor parodontale vascularizației, tonul myogenic reducătoare de sarcină funcționale microvessel (de exemplu, de mestecat), pot fi folosite pentru a îmbunătăți trofismul parodontale lechebnoprofilakticheskih. Această situație este deosebit de importantă în legătură cu faptul că la originea bolii parodontale rolul principal este jucat de schimbările funcționale ale tonului vaselor.
Creșterea arteriolelor de ton myogenic și sfinctere precapilare duce la o îngustare și de închidere parțială drastică chiar microvasculature și reduce semnificativ vasele nutritive din zona, oferind de schimb transcapillary. Aceasta previne creșterea filtrării fluidului în țesut și creșterea tensiunii arteriale intravasculare, adică este o apărare fiziologică a țesutului de la dezvoltarea edemului.
Mecanismul miogen al reglării fluxului sanguin și a schimbului transcapilar are un rol deosebit în asigurarea activității vitale a pulpei dintelui. Pentru pulpa dintelui, într-un spațiu închis, delimitat de pereții cavității dintelui, acest mecanism este extrem de important pentru reglementarea microcirculației în norma și patologia, de exemplu, inflamația.
Metode de investigare a circulației sanguine în cavitatea bucală. Caracteristicile alimentării cu sânge a mucoasei orale pot fi investigate utilizând metoda capilaroscopiei. Capillaroscopia este o metodă de studiu intravital al microvasculării sistemului vascular. Studiul se desfășoară cu ajutorul unui capillaroscop - un microscop special cu un iluminator. Observarea vizuală a fluxului sanguin capilar al mucoasei orale oferă o idee despre gradul și particularitățile vascularizării sale. Cu capilaroscopie, se dezvăluie diverse forme de capilare: îndoite, sub formă de virgulă, bucle, precum și un alt tip de flux sanguin, un continuu,
Pentru a evalua starea funcțională a vaselor sistemului dentar în stomatologie, metoda de reografie este larg utilizată. Aceasta este o metodă fără sânge pentru studierea aportului de sânge al organelor și țesuturilor, bazată pe înregistrarea grafică a rezistenței tisulare atunci când trece prin ele un curent electric de frecvență ultrahigh și o forță mică. Metoda rheography se bazează pe faptul că conductivitatea electrică a materialului depinde de alimentarea cu sânge a rezistivității vaselor de sânge oscilații considerabil mai mică decât rezistența țesuturilor, crescând astfel alimentarea cu sânge a țesutului reduce substanțial conductivitatea. La rândul său, umplerea sângelui de țesuturi se schimbă în diferite faze ale ciclului cardiac (cu creșterea sistolului, cu scăderea diastolului) și depinde de viteza fluxului sanguin. În plus, conductivitatea electrică a țesuturilor este afectată nu numai de volumul sângelui, ci și de compoziția sa chimică, viscozitatea și numărul de elemente formate.
Metoda de evaluare a hemodinamicii pulpei dentare se numește rheodentografie, țesuturile parodontale se numesc reoparodontografie.
Membrana mucoasă a gurii este o zonă reflexogenă puternică, impulsuri aferente din care pot schimba activitatea inimii și a tonului vaselor de sânge. Astfel, atunci când stimulează gusturile cu substanțe dulci, vasele extremităților sunt lărgite, substanțele amare cauzează constricția lor. Iritațiile dureroase determină modificări vizibile ale sistemului circulator. Aceste deviații depind de intensitatea iritației și a reactivității organismului. Natura schimbărilor în activitatea cardiacă depinde de ritmul cardiac inițial: poate crește sau încetini după iritații dureroase. Tahicardia este mai frecvent observată la persoanele care predomină tonul simpatic al sistemului nervos autonom, încetinind în Vagotonics.
3.3. Fiziologia respirației.
Respirația gurii. Caracteristicile sale. Rolul respirației în formarea discursului. Influența bolilor dentare asupra funcției de formare a vorbirii. Legătura funcțională a proceselor de respirație, mestecare și înghițire.
Sistemul respirator uman, pe lângă funcția sa principală de a asigura schimbul de gaze în plămâni. Are un rol direct în crearea sunetelor de vorbire. Principalele căi de a crea efecte acustice sunt întreruperea fluxului de aer prin închiderea ritmică și ruperea corzilor vocale. Când aerul curge cu o viteză suficient de mare prin constricțiile formate în acest sau acel loc de-a lungul tractului respirator superior, există sunete tonale și zgomote.
Astfel, aceasta se datorează acțiunii sistemului respirator, care asigură presiunea necesară și curgerea aerului în calea formării vorbirii și datorită traseul de deplasare a elementelor care controlează debitul de aer. Oranii din gură (buze, limbă și dinți) sunt implicați în crearea efectelor acustice, deoarece exhalarea are loc prin gură în timpul conversației. Lucrarea aparatului respirator în timpul discursului se numește respirație vocală.
Discursul normal, cu pronunțarea corectă și precisă a sunetelor, este direct legat de integritatea dentiției. Pierderea dinților, în special a membrelor anterioare, conduce la o înfometare, o deteriorare a clarității sunetelor vorbite sau la pierderea abilității de a pronunța sunete individuale. În acest caz, secreția salivară și ejecția saliva pot fi observate uneori prin spații care se formează pe locul dinților lipsă.
Defecte de vorbire pot fi, de asemenea, datorită disfuncției glandelor salivare (xerostomie), mușchii de mestecat (contractura musculara sau paralizia nervilor motori), temporomandibulare comune precum și defecte congenitale sau dobândite în organele din zona maxilo, malocluzii și proteză dentară necorespunzătoare.
3.4. Fiziologia digestiei.
Rolul cavității orale în formarea unui sistem alimentar funcțional. Importanța receptorilor mucoasei orale în mecanismul de saturație senzorială.
Participarea cavității orale la reglarea funcțiilor secretorii și motorii ale tractului gastro-intestinal.
Fiziologia dinților și a parodonțiului.
Digestia în cavitatea bucală. Sistem funcțional, asigurând formarea adecvată pentru înghițirea forfetară. Prelucrarea mecanică și chimică a alimentelor în timpul mestecării. Rolul receptorilor mucoasei orale în reglarea actului de mestecat. Caracterizarea funcțională a aparatului masticator, de mestecat diferite grupuri de musculatura dinți, și o îmbinare visochnomezhchelyustnogo parodontale și rolul lor în procesul de prelucrare a produselor alimentare în gură. Formarea hranei pentru alimente. Actul de înghițire, autoreglementarea sa.
Metode de studiere a procesării mecanice a alimentelor în cavitatea bucală. Mistiograma și semnificația ei. Schimbați mastiaciiogramele la recepția unor alimente de o consistență diferită și la încălcarea integrității danturii și a rezistenței aparatului de sprijin al dinților. Test funcțional de mestecat pentru Gelman, Rubinov.
Caracteristicile glandelor salivare. Caracteristicile calitative ale compoziției chimice a secrețiilor eliberate de diferitele glande salivare (parotid, submandibular, sublingual). Compoziția și proprietățile saliva. Reacția saliva ca o constantă fiziologică. Metode de determinare și importanță în stomatologie. Fluidul orală și gingivală, diferențele lor față de saliva și semnificația fiziologică.
Mecanismul de salivare. Influența alimentării cu sânge asupra secreției glandelor salivare. Reglarea glandelor salivare. Influența nervilor simpatic și parasympatic asupra activității glandelor salivare. Caracterul adaptiv al salivării în produsele alimentare și substanțele respinse. Salivație condiționată-reflex.
Efectul enzimelor salivare asupra activității digestive a enzimelor gastrice și intestinale.
Metode experimentale pentru studierea glandelor salivare în experimentele acute și cronice. Metode fiziologice de studiere a salivării la om. Metode de examinare a conductelor salivare și a glandelor salivare la om (sondare, silarofie, termovisografie etc.) Importanța lor în practica dentară.
Funcția de aspirație a mucoasei orale, mecanismele și caracteristicile sale funcționale. Influența diferiților factori asupra permeabilității mucoasei orale.
Influența stării funcționale a organismului (munca fizică și mentală, stresul emoțional-nervos) asupra activității glandelor salivare.
3.4.1. Fiziologia cavității orale.
În cavitatea orală are loc procesarea primară a alimentelor, se mănâncă mecanic și se formează o bucată cu ajutorul limbii și dinților. Cavitatea orală este mărginită de sus de un cer tare și moale, care se termină cu o limbă palatală. În față, cavitatea orală este limitată de buze și de jos - prin diafragma gurii. Cavitatea orală este raportată de faringe.
În gură sunt limba, dinții, pe părțile laterale ale palatului moale - amigdale palatine. Conductele glandelor parotide, sublinguale și submaxilare se strecoară în cavitatea bucală.
Funcțiile mucoasei orale. Membrana mucoasă a gurii îndeplinește o serie de funcții: protecție, plastic, senzoric, excretor și aspirație.
Funcția de protecție a mucoasei se datorează faptului că este impermeabilă la microorganisme (excluzând virusurile de tularemie și febra aftoasă). În plus, pe parcursul descuamării epiteliului, care apare în mod constant, microorganismele și produsele activității lor vitale sunt îndepărtate de pe suprafața membranei mucoase. Un rol important în implementarea funcției de protecție jucat de globule albe, care pătrund în cavitatea bucală prin epiteliul de atașament parodontal (sulcus). În mod normal, 1 cm3 saliva conține 4000 leucocite și ora lor migrator In bolile 500000 mucoasei orale (gingivita, periodontita al.) Numărul de leucocite crește.
Funcția plastică mucoasei orale datorită activității mitotic ridicat a epiteliului, care este de 34 de ori mai mare în activitatea mitotică a celulelor pielii si are ca rezultat o capacitate de regenerare mare a gurii pi diverse leziuni.
Funcția senzorului este realizată de sensibilitatea ridicată la nivelul mucoaselor temperatura, durere, tactile și gust stimuli. Mucoasa este glandele din zona reflexogene și mușchii ale tractului gastro-intestinal.
Funcția de aspirație este legată de faptul că membrana mucoasă a gurii are capacitatea de a absorbi un număr de compuși organici și anorganici (aminoacizi, carbonați, antibiotice, carbohidrați etc.).
Funcția de eliminare se datorează faptului că anumiți metaboliți, săruri ale metalelor grele și alte substanțe sunt secretate în cavitatea bucală.
Limba este organul muscular. Membrana mucoasă a limbii este acoperită cu un epiteliu nekeratinizat multistrat. Pe mucoasă - un număr mare de papile de dimensiuni și forme diferite. Pe suprafața limbii și a gurii se găsesc gustări. Mușchii limbii sunt situați în trei regiuni reciproc perpendiculare, ceea ce asigură o schimbare a lungimii și lățimii limbii. Pe suprafața inferioară a limbii există o căpăstru.
Glandele salivare. Pe marginea căpriorii sunt papile, în cazul cărora canalele de glande salivare submandibulare și sublinguale ajung la capăt. Protocoalele glandelor parotide se termină în mucoasa bucală la nivelul celui de-al doilea molar mare al maxilarului superior. Cea mai veche funcție a saliva este umiderea și ușurarea alimentelor. În general, glandele submaxilare și sublinguale secretă o saliva mai vâscoasă și mai groasă decât glandele parotide. Cantitatea și compoziția saliva, eliberată de același fier, depinde de proprietățile alimentelor - consistența, compoziția chimică, temperatura. Saliva este unul dintre sucurile digestive, conține o enzimă amilază care descompune amidonul la di și monozaharide.
Digestia în cavitatea bucală.