Septul nazal - deformații
Septul nazal este peretele format dintr-un cartilaj în partea anterioară și un os subțire în partea posterioară care împarte cavitatea nazală în două jumătăți.
Cauza de deformare a septului nasului poate fi cauzată de factori fiziologici, traumatici și compensatori.
Curburarea fiziologică apare atunci când există o discrepanță în creșterea septului nazal și a cadrului osos în care este introdus. Creșterea septului depășește într-o oarecare măsură creșterea scheletului facial, astfel încât crește curbura acestuia.
Curbura traumatică a septului nasului se datorează unei interogații necorespunzătoare după traumatisme ale fragmentelor sale.
Curbură compensatorie apare la presiunea pe septum din partea unei jumătăți a nasului de diferite formațiuni - polipi, cochilii mărite medii și inferioare, tumori etc.
Există trei tipuri de deformare a septului:
Adesea există o combinație de deformări ale nasului.
La adulți, de obicei, există mai mult sau mai puțin o curbură sau o abatere de la linia mediană a septului nazal, care de obicei nu întrerupe respirația nazală și, prin urmare, nu necesită tratament.
Deformarea septului constricts pasajele nazale și astfel dificil de respirație, prin nas. Uneori curbura mare nu împiedică respirația nazală, deoarece aerul este liber să treacă peste sau sub curbură, și vice-versa - o ușoară curbură a pereților, de obicei, în fața nasului, poate perturba în mod dramatic de respirație nazală.
Principala nemulțumire a pacientului cu partiție deformărilor este o violare a respirației nazale, dar în unele cazuri, dureri de cap, secreții nazale, dureri recurente în ureche, gât uscat, și altele. Apariția o durere de cap pentru deformări ale septului nazal datorită faptului că curbura septului nazal ( spin, pieptene), în contact cu peretele opus nazal lateral, presează pe ea, irita mucoasa, cauzand simptome reflex și, în special, o durere de cap, și, uneori, bronhial astm și epilepsie, tulburări ale zonei genitale etc.
Diagnosticul de deformare a septului nasului este stabilit în timpul examinării cavității nazale cu ajutorul unui rhinoscope. În plus, o metodă suplimentară pentru a evalua gradul de curbură al septului nasului este metoda cu raze X.
Tratamentul curburii septului nazal este chirurgical.
Indicații pentru intervenții chirurgicale: dificultăți la respirația nazală prin una sau ambele jumătăți ale nasului, datorită deformării septului nazal. modificări patologice secundare cauzate de curbura septului, cum ar fi inflamația cronică a mucoasei nazale, otosalpingita, cefaleea, sinuzita și altele.
Septoplastia este o interventie operativa menita sa corecteze forma septului. De obicei, aceasta constă în rezecție submucoasă (adică excizia) a septului. Scopul unei astfel de operațiuni este de a îmbunătăți respirația nazală. Dar poate fi de asemenea utilizat pentru a obține acces adecvat la cavitatea nazală în tratamentul polipilor, inflamației, tumorilor cavității nazale sau sângerării.
Operația de septoplastie se efectuează, de obicei, sub anestezie generală sau locală. Pentru anestezie locală, se utilizează de obicei un anestezic de suprafață, care se aplică ca irigare sau prin aplicarea tampoanelor umezite. Ca rezultat, mucoasa nazală devine insensibilă. Apoi chirurgul face o mică incizie a mucoasei și o exfoliază pe locul necesar din cartilaj și os. Mai mult, porțiunea curbată a septului este excizată. După aceasta, mucoasa nazală revine la locul ei. În pasajele nazale, tampoanele de tifon sunt instalate pentru a opri sângerarea de pe rană și, de asemenea, pentru a închide rana chirurgicală și pentru a proteja împotriva infecțiilor. După intervenție chirurgicală, de obicei, nu există vânătăi sau umflături, deoarece operația este efectuată din interiorul cavității nazale.
Operația durează de obicei 1-2 ore, deși procedurile mai complicate pot dura mai mult. Tampoanele sunt îndepărtate după câteva zile. Majoritatea pacienților se pot întoarce la lucru la 7-10 zile după operație. Activitatea fizică trebuie limitată la 2-4 săptămâni.
După operație, antibioticele sunt de obicei prescrise pentru a preveni complicațiile infecțioase. În plus, pentru a opri durerea, pacientul primește analgezice.
Recent, intervențiile chirurgicale minim invazive au devenit mai populare, esența cărora este utilizarea de tehnici și instrumente care permit efectuarea operațiilor cu traume minime de țesut și cel mai bun rezultat cosmetic. Septoplastia laser endoscopica apartine unei astfel de operatii. În acest caz, se folosește tehnica endoscopică, care permite medicului să vadă câmpul de operare. Avantajele tehnologiei laser față de "bisturia metalică" obișnuită sunt faptul că are proprietăți antiseptice și coagulează (cauterizează) marginile plăgii, stopând astfel sângerarea.
Ca și după orice intervenție chirurgicală, septoplastia poate fi însoțită de complicații infecțioase și sângerări.
În cazuri rare, când deformarea septum însoțită defect cosmetic al nasului exterior, produc submucoasă timpurie disecția porțiune curbată a peretelui despărțitor și apoi îndreptați spatele nasului.
Printre fuzionările din cavitatea nazală se disting:
synechia - punți de țesut conjunctiv între sept și peretele lateral al nasului
atreia - pereții laterali și mediali ai fuzionării la nivelul nasului, acoperind în grade diferite lumenul pasajelor nazale.
Atrezia congenitală poate fi:
Sinesia și atrezia pot să apară cu etiologia diferită a ulcerelor mucoasei nazale, a sclerei, a lupusului, a difteriei, a variolei, a tifosului.
Tratamentul aderențelor în cavitatea nazală este chirurgical.
(495) 50-253-50 - consultări gratuite pe clinici și specialiști