Afecțiunile renale pot provoca hipertensiune secundară, care se numește hipertensiune arterială în insuficiența renală. Particularitatea acestei condiții este că, împreună cu nefropatia, pacientul are valori ridicate ale presiunii sistolice și diastolice. Tratamentul bolii este lung. Hipertensiunea arterială a oricărei generații se referă la bolile cardiovasculare răspândite și ocupă între ei 94-95%. Ponderea conturilor hipertensiunii arteriale secundare este de 4-5%. Printre hipertensiunea arteriala secundara este cel mai raspandit Renovascular si este de 3-4% din toate cazurile.
Unde este conexiunea?
Apariția hipertensiunii arteriale la insuficiența renală cronică (insuficiență renală cronică) este cauzată de modificări ale funcționării normale a sistemului urinar, atunci când mecanismul de filtrare a sângelui este încălcat. În acest caz, excesul de substanțe lichide și toxice (săruri de sodiu și produse de despicare a proteinelor) încetează să mai fie excretat din organism. Excesul de apă, acumulat în spațiul extracelular, provoacă apariția umflarea organelor interne, a mâinilor, a picioarelor, a feței.
Dintr-o cantitate mare de lichid, receptorii renaci sunt iritați, producția enzimei renină, care descompune proteinele, este sporită. În acest caz, nu există o creștere a presiunii, dar interacționând cu alte proteine din sânge, renina promovează formarea angiotensinei, ceea ce contribuie la formarea de aldosteron, retardând sodiul. Ca urmare, există o creștere a tonusului arterelor renale și procesul de formare a plăcilor de colesterol care îngustă secțiunea vaselor de sânge este accelerat.
Spuneți-vă presiunea
Cauzele dezvoltării insuficienței renale la presiunea arterială
Funcționarea arterelor renale este perturbată în nefropatologie. O cauză comună a apariției hipertensiunii arteriale nefrogenice este stenoza arterială. În cazul femeilor tinere se observă îngustarea secțiunii transversale a arterelor renale datorită îngroșării pereților musculari. La pacienții vârstnici, constricția apare datorită plăcilor aterosclerotice care interferează cu fluxul liber de sânge.
Factorii care provoacă hipertensiune arterială în nefropatie pot fi împărțiți în 3 grupe: modificări negative ale parenchimului (anvelope renale), afectarea vaselor de sânge și patologiile asociate. Cauzele patologiei difuze a parenchimului sunt:
- pielonefrită;
- glomerulonefrita;
- lupus eritematos;
- diabet zaharat;
- urologie patologică;
- congenitale și anomalii renale dobândite;
- tuberculoza.
Printre cauzele care determină hipertensiune vasorena asociată cu starea vaselor de sânge, rețineți:
- manifestări aterosclerotice la grupa de vârstă mai înaintată;
- anomalii ale formării vaselor de sânge;
- umflare;
- chisturi;
- hematoame.
O caracteristică caracteristică a hipertensiunii nefrogene este ineficiența medicamentelor care reduc tensiunea arterială chiar și în cazul valorilor ridicate. Factorii provocatori pot avea un efect negativ atât individual, cât și în orice combinație de deteriorare a parenchimului și a vaselor. În această situație, este foarte important să se identifice problemele în timp util. Pentru pacienții cu diagnostic de insuficiență renală este necesar un examen medical dispensar. Un specialist competent va fi în măsură să selecteze o terapie complexă pentru patologia principală și medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale.
Cursul bolii
Medicii disting două tipuri de curs al bolii: benigne și maligne. Tipul benign de hipertensiune renală se formează lent și rapid malign. Principala simptomatologie a diferitelor tipuri de hipertensiune renală este indicată în tabel: