Simptomele bolii montane.
Să luăm în considerare cazurile de boală montană în timpul unei excursii în Pamir.
În prima zi a călătoriei, călătorii s-au oprit la o altitudine de 2300 m. "Primele probleme de altitudine au început cu Anka, când nu a reușit să instaleze un cort. Mai exact, ea a încercat să pună cortul cu susul în jos, deși sute de ori a pus-o în ordine!
Dimineața pare a fi destul de decent ... din nou am pornit într-o călătorie, continuăm să urcăm pe munte. Drumul se îndreptă brusc spre înălțime: secțiuni aproape plane de terase au fost înlocuite de înclinări abrupte. La o altitudine de 2600, problemele lui Vitya încep ... La 2950 am împărțit tabăra. Aici, problemele încep deja cu mine - pentru a ajunge la simțuri este necesar să stau treizeci de minute. Există o amețeală puternică, presiunea arterială scade foarte mult, iar inima bate mai mult de 130 de bătăi pe minut ... Numai noaptea se eliberează.
A doua zi, va trebui să furtăm pasul Koy-Tezek. Destul de repede și fără probleme, luăm înălțimea de 3900: o plimbare asfaltată este o plăcere. Serpentinele pietre încep. Pentru mine să mă rostogolească este destul de ușor. Olya se plimbă la începutul drumului, apoi conduce o bicicletă în mâinile ei - simte că iese din ultima ei putere ... Se vede că Ole este foarte rău, se pare că abia văd calea! Noaptea se ridica in apropierea satului de raul pentru drum, altitudinea deasupra nivelului marii este mai mare de 4100 m. Olya coboara, arunca o bicicleta pe asfalt si se indreapta spre marginea drumului. Nu reacționează la observațiile mele. Depinde numai de mine că este foarte bolnavă! În ultima vreme, eu sunt obișnuit cu faptul că toți s-au plâns de manifestările bolii montane, dar nu de Olya, dar acum această situație sa întâmplat. Olya nu se poate mișca independent, întrebările noastre nu au răspuns sau au răspuns cu o întârziere mare, câteodată oribilă. Am măsurat imediat temperatura corporală, tensiunea arterială și frecvența cardiacă. Performanță slabă. În cele din urmă, reușește să se plângă: este bolnavă, are dureri de cap severe și zgomote în urechi. Nu este exclus ca aceste simptome să indice începutul edemului cerebral ... La recomandarea alpiniștilor și medicilor din grup, introducem diacarb, oxibutirat de sodiu, dexonă și relaniu ... Până dimineața, Olya a ajuns deja la simțurile ei. Dintre toate simptomele, numai slăbiciunea vă îngrijorează: prin și prin, puteți merge ... "
Din fericire, totul a mers destul de bine în această călătorie. Cicloturistii au ieșit din situație cu onoare. Nu trebuie decât să ne întrebăm cum, în lipsa educației medicale, participanții au manipulat preparate medicale destul de complicate. Trebuie să fiți atenți la o serie de lipsuri tactice atunci când organizați un marș. În primul rând, capul, planificând traseul, a neglijat timpul necesar aclimatizării. De asemenea, este posibil ca regula de alpinism treptat să nu fie respectată.
Tratamentul și prevenirea bolilor de munte.
Măsurile actuale pot elimina fenomenul de edem pulmonar sau creier în 1-2 zile. Cu manifestări minore ale bolii montane, este suficient să se limiteze sarcina fizică sau să se coboare o înălțime. În unele cazuri, asistența este necesară în spital. Efectul favorabil cu edemul are o injecție intramusculară sau intravenoasă de furosemid (lasix) de 20-40 mg. Cu toate acestea, ar trebui să se ia în considerare posibilitatea scăderii tensiunii arteriale într-un organism deshidratat. Când se atașează o infecție (dacă se dezvoltă pneumonie sau bronșită), se recomandă prescrierea antibioticelor (augmentin, ofloxacin, cefipime etc.). În cazul edemelor cerebrale, intravenos sau intramuscular, este prescris dexametazonă (8 mg la fiecare 4 ore). Dar dacă starea pacientului se înrăutățește, atunci este necesar să transportați imediat pacientul în jos.
Cea mai bună modalitate de a evita boala de munte este să urcați lent timp de 2 zile la un nivel de 2500 m, apoi o zi pentru fiecare 600 m de urcare. Astfel, cu cât înălțimea este mai mare, cu atât este nevoie de mai mult timp pentru aclimatizare. Antrenamentul fizic și experiența ascensiunilor anterioare nu protejează împotriva bolilor de munte, deși vă permit să faceți o muncă în condiții de hipoxie. Trebuie amintit faptul că o persoană care a trăit o dată această situație, o anumită predispoziție de ao repeta persistă.
Următoarele măsuri de prevenire includ caracteristicile aportului de lichide și al nutriției în campanie. Deoarece fiecare participant are propria sa gamă individuală de abilități fizice, viteza de avansare a grupului trebuie determinată de forțele celui mai puțin dur participant. Nu este necesar să bei alcool în munți, deoarece recepția lui agravează manifestările bolii acute de munte. Se recomandă să mâncați cât mai des posibil, dar în cantități mici, carbohidrați ușor digerabili (fructe, lapte condensat, gem), care, dimpotrivă, cresc ușor rezistența la "miner". O altă caracteristică caracteristică - în condiții de altitudine mare există o mare pierdere de lichid, iar organismul se deshidratează rapid. Prin urmare, se recomandă să beți puțin mai mult decât de obicei, fără consum suplimentar de sare de masă.
După cum au arătat studiile din SUA, un medicament eficient pentru boala de munte este oxigenul (prin alimentație lentă printr-o mască în timpul somnului). Dar, în primul rând, este inconvenient să transportați cilindrii cu dvs. și, în plus, oxigenul determină uscarea considerabilă a membranelor mucoase ale orofaringelui. În unele țări trental (pentoxifilină) este utilizat pentru a preveni boala de altitudine, ca un medicament care îmbunătățește fluxul sanguin cerebral. Utilizarea hormonilor pentru prevenție (dexametazonă, prednisolon, etc.) nu este recomandată din cauza numărului mare de reacții adverse.