1 Propedeutică în cardiologie
2 Planul de prelegerii simptomele de bază și sindroame de durere in cardiologie de aritmie cardiacă, insuficiență cardiacă cronică, boala care stau la baza in cardiologie ateroscleroza hipertensiune boală cardiacă ischemică
3 Principalele simptome și sindroame în cardiologie
dacă ($ this-> show_pages_images $ page_num doc ['images_node_id'])
4 Tulburări ale ritmului cardiac Aritmii cardiace orice ritm cardiac care nu este un ritm sinusal normal cu frecvență normală, precum și o conducere insuficientă a impulsului electric în diferite părți ale sistemului de conducere al inimii
5 aritmii cardiace tahicardie sinusală (frecvență cardiacă de 80 până la 160 bătăi / min) Aritmie sinusală - ritm sinusal oprire sinusal pierdere neregulată periodică a capacității de a produce nodul sinusal impulsuri extrasistole contracție prematură a inimii în toate sau unele dintre părțile sale
6 aritmii cardiace paroxistice tahicardie - infarct miocardic, cu o frecvență de 1 minut sub influența impulsurilor de la centrele eterogene fibrilatie atriala contractie frecvent necoordonată a fibrelor musculare din atrii, contracția spasmodică a ventriculelor flutter contracțiilor atriale rapidă la un minut menținând în același timp ritmul atrial regulat propriu-zis
7 Insuficiența circulației sanguine Insuficiență vasculară Insuficiență cardiacă acută cronică
8 circulație insuficientă vasculare insuficienta are loc atunci când aborda raportul normală între capacitatea patului vascular și volumul circulant din sânge insuficiență cardiacă acută scădere bruscă a debitului cardiac și umplerea sistemului arterial insuficiența cardiacă cronică este o stare patologică în care funcționarea sistemului cardiovascular nu furnizează organismului are nevoie de oxigen mai întâi cu activitatea fizică și apoi în repaus
9 Clasificarea insuficienței circulatorii cronice (pentru NDStrazhesko, V.H.Vasilenko) I etapa inițială, latent eșec circulator, evident hemodinamica numai la efort, în stare de repaus nu este deranjat II Etapa II Etapa A moderat exprimate instabilitate hemodinamică, există o încălcare kakogolibo carte de inimă (insuficiență ventriculară stânga-dreapta sau) II etapa B profunde tulburări hemodinamice în ambele circulație etapa finală III, distrofic
10 boli arteriale cronice focale Ateroscleroza Ateroscleroza caracterizate prin depunerea și acumularea în intimei vasului apoproteina lipoproteinele conținând B și colesterol, și au livrat însoțit ca punct de vedere structural prin modificări celulare și proliferarea reactivă a țesutului conjunctiv, pentru a forma placa fibroasă în peretele arterial
11 Patogeneza aterosclerozei Schema de formare a plăcii aterosclerotice în peretele intact al vasului de sânge
12 Patogeneza aterosclerozei Schema de formare a plăcii aterosclerotice cu edemul intimiei la intervale crescute între celulele endoteliale penetrează grăsimile și alte substanțe
13 Patogeneza aterosclerozei Schema de formare a plăcii aterosclerotice Celulele musculare sunt umplute cu grăsimi care devin spumoase
14 Patogeneza aterosclerozei Schema de formare a plăcii aterosclerotice se degradează celula spumantă, în acest loc se formează o placă aterosclerotică
15 Patogeneza aterosclerozei Schema de formare a plăcii aterosclerotice la tăierea vasului de sânge este vizibilă a plăcii aterosclerotice care iese în lumen
16 Patogeneza aterosclerozei
17 Boala arterială coronariană Boala ischemică cardiacă datorată tulburării arterelor coronariene a leziunilor miocardice care rezultă din perturbarea echilibrului dintre fluxul sanguin coronarian și necesitățile metabolice ale mușchiului inimii
18 Factori de risc IBS dyslipidemia comorbidități fumat etaj altele
19 Chilomicronii lipidelor - se formează prin absorbția lipidelor din intestin și conțin în principal trigliceride; lipoproteine cu densitate foarte joasă (VLDL sau pre - (- PL) - conțin predominant trigliceridelor și colesterolului în mai puține; lipoproteine cu densitate joasă (LDL, sau (-LP) - conțin în principal colesterol și trigliceride într-o cantitate mai mică, lipoproteine cu densitate mare (HDL sau (-LP) conțin mai multe fosfolipide și colesterol sunt un mecanism major al clearance-ului de țesut de corp.
20 Clasificarea IHD 1. Decesul coronarian brusc (insuficienta cardiaca primara) este un eveniment brusc, probabil asociat cu instabilitatea electrica a miocardului, daca nu exista semne de a permite un alt diagnostic. Moartea subită este definită ca moartea în fața martorilor, care au venit instantaneu sau în decurs de 6 ore de la debutul unui atac de cord. 2. Angina pectorală: 2.1. angina: nou debut angina pectorală stabilă (indicând 1,2,3,4 clasa funcțională) progresivă angina spontană (speciale) angina.
21 Clasificarea IHD 3. Infarctul miocardic: 3.1. Infarct miocardic infarct miocardic cu infarct miocardic. 4. Cardioscleroza postinfarcție. 5. Tulburări ale ritmului cardiac (indicând forma). 6. Insuficiență cardiacă (indicând forma și stadiul).
22 Caracteristicile de caractere de atac angină de presare durere înțepătoare Baking lacrimare localizare durere retrosternală (de sus, de mijloc sau de jos a treia) din partea stângă a durerii sternului care radiază spre brațul stâng sau o porțiune a acestuia sub stânga gâtului spetei în jumătatea stângă a maxilarului inferior
23 Caracteristici de comunicare durere angină cu exerciții provocatoare factori tulpina durere durata psiho-emoțională atac de la câteva secunde până la 5-20 minute (maxim 30 minute) ameliorarea durerii metode de atac încetare sau de reducere a activității fizice în timpul nitroglicerină nitroglicerină Eficiență ameliorarea durerii de la mai multe secunde până la 2-5 minute
24 Angina de tulpina f. - Pacientul este bine tolerat de sarcinile fizice obișnuite, atacurile anginoase apar numai cu sarcini excesive, efectuate pe o perioadă lungă de timp și într-un ritm rapid. f. - Atacurile de angina apar atunci când mersul pe un loc echitabil, la o distanță mai mare de 500 m, când urcați mai mult de un etaj. f. k - Atacurile apar atunci când mersul pe jos într-un ritm normal, pe un loc echitabil, la o distanță de m, când se ridică la un etaj. f. la - cu efort mic fizic, mers pe un loc echitabil la o distanță mai mică de 100 m. Caracteristică a apariției convulsiilor în repaus, precum și între somn
25 factori care determină necesitatea miocardului în activitatea de oxigen a inimii (puterea și ritmul cardiac) "postload" - rezistență la ieșirea cardiacă a "preload" sângelui - volumul sângelui care intră în inimă
Hipertensiunea arterială primară (esențială) secundară (simptomatică)
28 medicamente simptomatice hipertensiune sau boli endocrine exogene substanțe Rinichi coarctație aortă și aortitei complicatiilor sarcinii boli neurologice complicatii chirurgicale
29 - Contraceptive hormonale - Corticosteroizi - Simpatomimetice - Cocaina - Inhibitori de monoaminooxidază - Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. fonduri - Ciclosporina - Eritropoietina HIPERTENSIUNE SIMTOMATICĂ Medicamente sau substanțe exogene
31 REFERINȚE A. FUNDAȚIA DE BAZĂ A PERSOANELOR MEDICALE cunosc metoda literaturii după Devidson. În 2 volume / Pentru Ed. Christopher R.V. Edvardza, Iasna A.D. Bavchera. Київ: UKSP "Kobza", T.1 584c. T c. Bazele cunoștințelor medicale. Cardiologie: Prelegere pentru student. spec. "Farmacie clinică" / I.A. Zupanets, S.B. Popov, E.F. Grintsov și alții; Ed. IA Zupanets. H. Ed. NFAU, pagini de aur, cu. Propaedeutica bolilor interne / ed. A.L. Grebenev. M. Medicine, p. Manual de Cardiologie / Ed. VN Kovalenko. K. MORION, p. Fundamentele medicinei clinice: simptome și sindroame în farmacie practice. Proc. indemnizație / IA. Zupanets, S.B. Popov, Yu.S. Rudyk și alții; ed. VP Chernykh, I.A. Zupanets. H. Paginile de Aur, de la Peredery VG Tkach SM. elementele de bază ale medicinii interne. În 2 volume / Manual pentru elevi ai școlilor medicale superioare. C. cu. (T. 1); 976 sec. (T. 2).
32 Referințe B. SUPLIMENTARE Boli interne / Ed. FI Komarova, V.G. Kukes, A.S. Smetneva. M. Medicină, c. Sultanov V.K. Studiul stării obiective a pacientului. Sankt-Petersburg. Peter Press, p. Chirkin AA Okorokov A.N. Goncharik II Ghid de diagnostic al terapeutului. Minsk: Belarus p.