Structura glandei tiroide
Glanda tiroidă este un organ de secreție internă. Acesta este situat pe suprafața frontală a gâtului și este adiacent peretelui traheei. În glanda tiroidă, există 3 tipuri de celule:
- Celulele A sau tirocitele, constituind volumul principal al parenchimului tiroidian. Tiroxitele sintetizează hormoni care conțin iod, tiroxină și triiodotironină
- Celulele B sau celulele Gurtle - celulele epiteliale din insulele interfolliculare
- Celulele C sau calcitonina de sinteză hormonală parafoliculară
Glanda tiroidă constă din două părți - din dreapta și din stânga - legate de un izmut.
Tumorile benigne ale glandei tiroide
Cele mai frecvente tumori benigne ale glandei tiroide sunt adenoamele foliculare - formatiuni nodulare formate din tirocite. Oncocitomii - tumori ale celulelor Gurtle - sunt mai puțin frecvente. Acestea sunt neoplasme formate din celule epiteliale, delimitate de o capsulă din țesuturi sănătoase. Dimensiunea oncocitului poate ajunge la 10-15 cm. Oncocitoamele sunt tumori nefuncționale care nu sintetizează hormoni.
Tratamentul oncocitomului în Israel este chirurgical. Tumorile în majoritatea cazurilor pot fi îndepărtate radical, dar unele oncocitoame recurente după rezecție. De asemenea, se observă adesea cazuri de transformare malignă a oncocitului în cancerul tiroidian.
Tiroidian cancer
Tumorile tiroidiene maligne (cancer tiroidian), formate din țesut folicular sunt împărțite în:
- Cancerul papilar
- Folicular Cancer
Alte tipuri includ:
- Cancerul medular este o tumoare a celulelor C
- Cancerul anaplastic este o tumoare constând din celule nediferențiate. Cancerul anaplazic are cel mai nefavorabil prognostic.
Simptomele oncocitomului
Principalul simptom al oncocitomului este prezența unei tumori sau densificarea țesuturilor glandei. Poate fi observată la examinare sau determinată prin palparea glandei. Pe măsură ce tumoarea crește, se pot dezvolta simptomele compresiei (stoarcerii) organelor adiacente:
- Tulburări de înghițire
- Modificarea tonului vocii
- Dificultate de respirație
Diagnosticul oncocitomului
Pentru a diagnostica oncocitomul se efectuează următoarele măsuri:
- Examinarea și palparea tumorii
- Ecografia gâtului
- Biopsia - o puncție a glandei tiroide și aspirația materialului biologic. Eșantionul de țesut tumoral obținut este supus unei examinări histopatologice, iar pe rezultatele sale, oncocitomul este diferențiat de cancerul papilar, folicular și alte tumori maligne ale tiroidei.
Dacă sunt suspectate de cancer de celule Gurl sau alte tipuri de cancer tiroidian, se efectuează studii suplimentare: tomografie computerizată, scintigrafie, imagistică prin rezonanță magnetică.
Unul dintre semnele cancerului folicular, distingându-l de o tumoare foliculară benignă a glandei tiroide, este invazia (germinarea) tumorii prin capsula din jur în lumenul vaselor de sânge. Semnele de invazie nu pot fi întotdeauna vizualizate în timpul diagnosticului, inclusiv și în cadrul biopsiei. În astfel de cazuri, diagnosticul final se face pe baza examinării histopatologice a țesuturilor îndepărtate în timpul rezecției tumorale.
Tratamentul oncocitomului în Israel
Tratamentul oncocitomului în Israel se efectuează chirurgical. Tumoarea este excizată și îndepărtată. Cu dimensiuni mari ale tumorii, se poate efectua rezecția glandei tiroide (hemitiroidectomie). La pacienții cu oncocitoame, transformați în celule canceroase de la Gurtle, este efectuată tiroidectomia totală - îndepărtarea radicală a glandei tiroide. După tiroidectomie totală, poate fi prescris tratamentul cu iod radioactiv sau radioterapie.
Operațiile asupra glandei tiroide au fost practicate de mai mulți ani, dar reprezintă încă o dificultate pentru chirurg datorită localizării specifice a glandei tiroide, proximității sale față de trahee și alte structuri ale regiunii cervicale: artere și nervi mari. Medex chirurgi specializati in tratamentul chirurgical al oncocitomului din Israel au o mare experienta practica in efectuarea chirurgiei tiroidiene. Toate operațiile sunt efectuate în strictă conformitate cu măsurile stricte de securitate și sub supravegherea dispozitivelor medicale de imagistică care asigură acuratețea acțiunilor chirurgului.