3. Tomografia computerizată a vaselor cerebrale
4. Angiografia vaselor cerebrale
5. RMN a vaselor cerebrale
Mortalitatea datorată bolilor vasculare cerebrale în țările dezvoltate economic, inclusiv în Rusia, este de 11-12% în structura generală, ocupându-se pe locul trei după moarte din cauza bolilor de inimă și a tumorilor.
Creierul cerebral și hemoragia subarahnoidă sunt cele mai frecvente cauze ale decesului și ale dizabilității primare. În Rusia, rata mortalității la accident vascular cerebral la 1000 populație este de 1,0-1,41.
Diagnosticul bolilor cerebrovasculare, conform radiografiei tradiționale, este ineficient. Pe craniograme, este posibil să se vizualizeze anevrisme calcificate sau malformații arteriovenoase.
Transpranograma transcraniană are o importanță deosebită în diagnosticul bolilor cerebrovasculare. Această metodă vă permite să identificați semnele de manevrare arteriovenoasă în AVM, să diagnosticați o boală aneuristică a creierului, să evaluați viteza liniară a fluxului sanguin. Este important să se țină cont de disponibilitatea acestei metode, inclusiv de factorul economic.
Tomografia computerizată este o metodă informativă în diagnosticul anevrismelor și al malformațiilor arterio-venoase. Ritmul ridicat de imagistică la CT este deosebit de important în studiul pacienților aflați în stare gravă. În plus, CT poate diagnostica corect hemoragia în stadiul acut, astfel încât într-o perioadă acută, această metodă de diagnosticare este foarte importantă. Reconstrucția tridimensională a KTA permite vizualizarea în spațiu a localizării vaselor de alimentare, a nodului AVM, făcând această tehnică evidentă și demonstrativă pentru radiolog și medicul curant.
În același timp, invazivitatea ridicată, dificultățile tehnice, nevoia de anestezie și încărcătura ridicată prin radiații nu permit o utilizare mai largă a acesteia la examinarea inițială a pacienților.
Apariția imaginii de rezonanță magnetică a îmbunătățit semnificativ diagnosticul bolilor cerebrovasculare. Principalele avantaje ale IRM sunt contrastul ridicat al structurilor creierului, vizualizarea clară a vaselor datorită efectului "cavității de flux", absența încărcării cu radiații și non-invazivitatea studiului. Imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să determinați dimensiunea malformațiilor vasculare, localizarea, raportul dintre nodul AVM și arterele de alimentare, evaluați natura drenajului venos; determină dimensiunea unui anevrism, raportul gât-corp, identifică prezența trombului intraluminal.
Ecografia vaselor creierului și gâtului
Ecografia vaselor cerebrale și a gâtului este o examinare cu ultrasunete a stării vaselor de sânge a gâtului și a capului atât în exteriorul cât și în interiorul craniului.
Sursa de sange pentru creier
Vasele vasculare ale creierului:
1. Cele două artere carotide interne (carotida, 70-85% din aprovizionarea cu sânge a creierului) si doua artere vertebrale (pool-vertebrobazilară bazilară, 15-30%) formează un creier pe bază de sânge inel (cerc de Willis). arterele vertebrale de sange de aprovizionare partile posterioare ale creierului (cerebel și medulla oblongata).
2. vene profunde și superficiale ale creierului, sânge venos din care cade în două vene jugulare pe gât. Există, de asemenea, vene vertebrale.
Ecografia vaselor creierului și gâtului
Pentru completitudinea studiului vaselor capului și gâtului, ultrasunetele se efectuează în mai multe moduri succesiv sau simultan:
1. Mod B (bidimensional) - în acest mod primiți informații complete despre structura vasului și țesuturile înconjurătoare și informații minime despre fluxul sanguin. În ultrasunetele în modul B studiază numai vasele de pe gât și vasele capului în afara craniului. În modul B, puteți studia substanța creierului, dar explorarea vaselor creierului în interiorul craniului în acest mod este fundamental imposibilă.
2. scanarea duplex - face parte dintr-un ecograf complet al vaselor creierului și gâtului, vă permite să obțineți o imagine bidimensională cu informații detaliate și clare (colorate cu diferite culori) despre fluxul sanguin din vase. Capabil să afișeze vasul în două planuri - de-a lungul vasului și de-a lungul vasului. Are 2 moduri - color și spectral. Scanarea duplex are scopul de a obține informații despre starea vasului (peretele, lumenul) și țesuturile înconjurătoare în modul B și evaluarea fenomenelor hemodinamice utilizând efectul Doppler. Informațiile calitative privind starea fluxului sanguin sunt obținute în culori, cantitative - în modul Doppler spectral. Cu ajutorul scanării duplex, puteți explora nu numai vasele gâtului și creierului în afara craniului, ci și în interiorul craniului. În acest din urmă caz, scanarea duplex se numește transcranian (din cuvântul craniu - craniul).