Aplicată atât pentru bărbați, cât și pentru femei. Sterilizarea la femei a fost asigurată, asigură obstructia trompelor uterine, cauzând oplodo creare imposibilă. La sterilizarea masculină ligat și intersectează deferent (vasectomie), după care inrosit-matozoidy nu poate intra în ejaculat. Sterilizarea se face prin metoda sa eficientă directă de contracepție (Pearl Index este 0-0,2). Extrem de rare ofensatoare mennosti-PREG datorită tehnice funcționare defectelor sterilizată TION sau recanalizarea a trompelor uterine. Trebuie subliniat că sterilizarea se referă la metode ireversibile. Înainte de operația este efectuată de consiliere, în care să explice esența metodei, în conformitate cu ireversibilitatea acestuia, pentru a afla detaliile istoriei, care împiedică punerea în aplicare a sterilizare, precum și efectuarea unui studiu cuprinzător. Toți pacienții trebuie să primească consimțământul informat în scris pentru operație.
nu mai tineri de 35 de ani;
având cel puțin 2 copii;
care au indicații medicale indiferent de vârstă și numărul de copii.
Indicațiile medicale includ boli sau afecțiuni în care sarcina și nașterea implică un risc pentru sănătate. Sterilizarea trebuie recomandată cuplurilor care nu doresc să aibă mai mulți copii și care au contraindicații la sarcină.
Contraindicațiile la sterilizare sunt boli în care operația este imposibilă. De regulă, acestea sunt situații temporare, care determină doar amânarea intervenției chirurgicale.
Momentul optim de chirurgie sunt primele câteva zile după menstruație, când probabilitatea de sarcină este minim, primele 48 de ore după naștere. Poate fi sterilizat în timpul unei cezariană, dar numai cu consimțământul informat în scris, dl Operația se desfășoară sub anestezie generală, regională sau locală. Laparotomia este utilizată atunci când sterilizarea este efectuată în timpul unei alte operații. Când mini-laparotomie lungimea incizie a pielii este mai mică de 4,3 cm, se realizează în perioada postpartum, când fundus este ridicat, sau în absența experților și laparos-kopicheskoy arta relevante. Timpul operației este de 10-20 de minute. Tehnica pentru crearea ocluziei tubare variază - ligaturarea, transection ligaturat (metoda Pomeroy), îndepărtarea segmentului de țeavă (metoda Parkland), tub de coagulare, cleme overlay titan (metoda Filshi) sau inele de silicon tub de compresiune pro-lumină. Operația implică riscul de complicații anestezice, sângerare, formarea hematoame, rana in-fektsy, complicațiile inflamatorii ale organelor pelvice (laparotomie), plăgi ale vaselor abdomen și ma-gistralnyh, embolie gaz sau emfizemului subcutanat (laparoscopie).
În plus față de metoda de sterilizare abdominală, există o metodă trans-cervicală, când substanțele ocluzive sunt introduse în gura trompelor uterine în timpul histeroscopiei. Metoda este în prezent considerată experimentală.
Vasectomia la bărbați este o procedură mai simplă și mai puțin periculoasă, dar în Rusia, puțini recurg la aceasta din cauza fricii false față de efectele adverse asupra funcției sexuale. Non-capacitatea de a concepe apare la bărbați la 12 săptămâni după sterilizarea chirurgicală.
intervenție o singură dată, oferind protecție pe termen lung de sarcină;
fără efecte secundare.
necesitatea unei proceduri chirurgicale;