Experiență cu vaccinuri combinate care conțin componentă acellulară a pertussis
AY Volyansky, A.D. Yarmysh, AA Yamchitskaya
Centrul de imunoprofilaxie și imunorehabilitare, Kcharkov
Introducere în lumea de vaccinare în masă a tusei convulsive, în mijlocul secolului trecut a permis de a reduce incidența 200-400 la 10-20 la 100 mii. Populația [1,4]. Până în prezent marcate în mod clar componenta pertussis dezavantajele de celule, o componentă de vaccinuri DPT, inclusiv DTP rus, aplicat masiv în Ucraina. Această reactivitate ridicată (se presupune că marea majoritate a cazurilor de reacții adverse atunci când este administrat DTP tocmai datorită componentei pertussis) și o eficiență destul de scăzută a vaccinului (diferitele date, rata de seroconversie - indicatorul relativ nivelul de securitate - nu depășește 65-85% după prima imunizare inițială [ 1,4]). Medicii departamente infecțioase ale spitalelor de copii cu siguranță atestă faptul că printre cazurile de tuse convulsivă un procent considerabil de copii vaccinați (deși nu putem exclude posibilitatea de a emite un anumit număr de documente medicale false). teama hipertrofica de efecte secundare, printre parinti si intre medici pediatri, duce la amânarea administrării în mod inutil frecventă a primei doze de vaccin în a doua jumătate a vieții și de multe ori vaccin DTP înlocuitor nejustificate care nu conține componenta pertussis (Td și Td). Ca rezultat, copiii, oferind cel mai mare procent de decese în tuse convulsivă, sunt lipsite de apărare împotriva acestei boli periculoase. Elimina aceste dezavantaje vaccinarea pertussis poate ajuta la utilizarea nou apărute în Ucraina vaccin combinat cu component pertussis acelular având o mai mică, în comparație cu reactogenitatea clasice DTP și nu sunt inferioare predecesorilor lor imunogenității.
Am efectuat un studiu de reactogenitate în Ucraina vaccin combinat cu ACC. A fost considerat 100 de cazuri de vaccinuri care conțin ACC la 51 copii (36 de copii au primit numai vaccinuri combinate cu ACC, 26 dintre ei - „Pentaxim“, 15 copii au fost preparate ca vaccinuri pentru ACC și cu o componentă pertussis celular (denumită în continuare ACC)). Ca martor am folosit un grup de 42 de copii care au primit 100 de injectii de vaccin DTP. Vaccinurile au fost administrate în doză de 0,5 ml intramuscular în zona anterolaterală a coapsei. Sa presupus că răspunsurile la difteric, tetanic, IPV vaccin împotriva hepatitei B și infecției Hib pot fi neglijate, datorită rarității lor și gravitate scăzută, conform literaturii de specialitate. Vaccinurile care conțin thimerosal nu sunt utilizate.
Nu au existat diferențe semnificative statistic în numărul și intensitatea reacțiilor dintre prima, a doua, a treia și a patra administrare a aceluiași vaccin pentru vaccinurile care conțin atât ACC cât și KKK, astfel încât am omis aceste date. Observarea directă a vaccinatului a fost efectuată în 30 de minute după injectare, urmată de monitorizarea reacțiilor generale și locale la sfârșitul primei și a doua zile și apoi în decurs de o lună. În conformitate cu metodele general acceptate, au fost luate în considerare reacțiile generale: febră, plâns prelungit sau strigăte, stare generală de rău, anorexie, tulburări de somn; local: congestie, puffiness, durere locală, infiltrare [2].