După tratamentul și îndepărtarea dinților, senzațiile dureroase apar adesea la locul administrării anestezicului. Pacienții încep să se îngrijoreze dacă durerea din gumă durează mai mult de o zi. Uneori durerea poate fi însoțită de umflături și de o încălcare a sensibilității țesuturilor moi ale gurii.
Durerea în gingie după injectarea anestezicului
În stomatologie, adesea se utilizează infiltrarea și anestezia conductivă, care se realizează prin injectarea unei injecții cu anestezic într-o anumită zonă a țesuturilor moi ale cavității bucale. În cazul în care anestezicul este injectat prin infiltrare, țepul este efectuat în gingia în zona de manipulare. Când se efectuează anestezie conductivă, injectarea se efectuează în regiunea trunchiului nervos, inervând zona chirurgicală.
Cauzele durerii
După anestezie, gingia este dureroasă la toți pacienții. Aceasta este o reacție normală a țesuturilor deteriorate de un ac în timpul anesteziei. Durerea după o lovitură poate fi de intensitate și durată diferite, totul depinde de caracteristicile individuale ale fiecărui organism. La o singură persoană va fi ușor și va trece după câteva ore, cealaltă poate fi intensă și durează câteva zile. În ambele cazuri, aceasta este o condiție normală, nu necesită tratament și va trece de la sine. Dar, uneori, gingiile suferă de complicații ale anesteziei.
Procesul de infectare
În cavitatea orală o persoană sănătoasă are un număr mare de microorganisme, în timpul bolilor inflamatorii numărul lor crește și mai mult. Dacă imunitatea unei persoane este redusă, germenii, care penetrează printr-o rană dintr-o țarc, pot provoca un proces infecțios în țesuturile moi (abces, flegmon). Cu această complicație, în plus față de durerea, care va fi intensă, temperatura corpului și / sau temperatura locală la locul inflamației poate crește. Adesea cu abcese, pacienții observă că gingia este umflată. În funcție de severitatea procesului, edemul se poate răspândi în mușchii faciale, provocând asimetrie de falduri nazolabiale și de gură.
Hematomul țesuturilor moi
Dacă în timpul anesteziei acul dăunează unui vas mic, sângele rezultat poate forma un hematom în țesuturile gumei. În funcție de mărimea hematomului format, acesta va exercita o presiune asupra țesuturilor moi înconjurătoare cu intensitate variată, iritând receptorii nervului și provocând durere. Dacă vătămarea este localizată în straturile superficiale ale membranei mucoase, pacientul poate, de asemenea, observa că gingia este umflată. Durerea cu hematom va persista câteva zile (până la o săptămână) și se va trece după dizolvarea sângelui.
Deteriorarea trunchiului nervos
La fel ca vasul, fibra nervoasă poate fi traumatizată de ac în timpul procedurii. După o leziune nervoasă, gingia câștigă mult timp, până la câteva luni. Durata și intensitatea durerii vor depinde de dimensiunea trunchiului nervos rănit. Prin anestezie infiltrativă, se pot deteriora capcane minore ale mucoasei și, prin urmare, durerea va fi localizată și va avea loc după câteva zile. Dacă a fost efectuată anestezia conductivă, există riscul de leziune a nervului mai mare, care inervază imediat jumătate din maxilarul inferior, de aceea, de regulă, întreaga zonă de inervație doare după o astfel de traumă. Durerea poate fi iradiată în alte părți ale cavității bucale. Adesea, durerea interferează cu deschiderea normală a gurii, mestecând și vorbind, durează câteva luni. Elementele faciale pot deveni asimetrice, în primele zile pacientul poate simți, de asemenea, că gingia este umflată la locul injectării.
Iradierea durerii de la o rană operațională
La locul intervenției chirurgicale, se produc și încheieturi ale țesuturilor și nervilor, însoțite de durere care apare după terminarea analgeziei. Durerea poate iradiat la părțile vecine ale mucoasei, iar pacientul simte că gingia rănește la locul anesteziei.
Necroza mucoasei
În cazuri rare, anestezia poate complica necroza țesuturilor membranelor mucoase ale gingiei. Necroza se dezvoltă ca rezultat al morții de țesut, care are loc din mai multe motive.
- Încălcarea circulației sanguine la locul injectării, de obicei pe fundalul unor afecțiuni cronice (diabet, vasculită sistemică).
- Un spasm ascuțit al vaselor după administrarea unei doze mari de adrenalină împreună cu un anestezic poate provoca, de asemenea, necroză.
- Administrarea prea rapidă a medicamentului poate avea ca rezultat comprimarea vaselor și terminațiilor nervoase și, de asemenea, duce la necroză.
- Procesele infecțioase la locul injectării, în special cele cauzate de flora anaerobă, pot provoca, de asemenea, necroză tisulară.
- Eroare medicală, când se introduce un alt agent agresiv în loc de anestezic (alcool, clorură de calciu).
Dacă injectați în mod eronat clorura de calciu în loc de anestezic, se poate dezvolta necroza mucoasei
De regulă, dezvoltarea necrozei în țesuturi este însoțită de dureri acute deja în timpul injectării și obligă medicul să ia măsuri de urgență. Pe locul necrozei țesutului se formează o rană care durează și se vindecă pentru câteva săptămâni.
Ce măsuri trebuie luate dacă durerea este îngrijorată de mult timp?
Dacă gingia doare timp de câteva zile și durerea nu devine mai puțină, mucoasa este umflată și fierbinte la atingere, trebuie să-i vezi un doctor urgent. Nu puteți încerca să vă tratați pe cont propriu, deoarece diferite cauze ale durerii necesită o abordare diferită a tratamentului. Nu puteți efectua comprese cu auto-încălzire și fizioterapie, deoarece dacă există focare purulente sau necroze tisulare după injectare, un astfel de tratament poate duce la răspândirea procesului și chiar la dezvoltarea sepsisului.