Hernias - o patologie chirurgicală, manifestată prin ieșirea organelor interne ale cavității abdominale, acoperită cu peritoneu prin găurile din peretele abdominal. Cea mai comună inghinală, ombilicală, femurală, hernia liniei abdominale albe, hernia ventrală, hernia deschiderii esofagiene a diafragmei. În perioada postoperatorie, poate apărea hernie în cicatricele postoperatorii.
Prezența unei hernie, în marea majoritate a cazurilor, este o indicație pentru tratamentul chirurgical, deoarece încălcarea organelor interne cu necroza lor (necroza) poate conduce un pacient la complicații care amenință viața.
Simptomele herniilor sunt prezența unei proeminențe herniale în zona de ieșire tipică a herniei, zona cicatricei care funcționează, care curge liber în cavitatea abdominală.
Hernia strangulată poate provoca dureri la nivelul abdomenului, greață, vărsături, balonare, scaun și gaze întârziată, proeminență herniar încetează să reducă o în cavitatea abdominală și este o indicație pentru tratamentul imediat al pacientului la chirurg și funcționarea indicațiilor de urgență.
Când aveți o hernie, trebuie să consultați întotdeauna un chirurg la o policlinică la locul de reședință.
Examenele pre-sanitare:
- test de sânge comun
- analiza urinei totală
- test biochimic de sânge
- coagulogramei
- fluorografie
- ECG
- istoricul vaccinului
- Consultarea specialiștilor cu recomandări pentru tratamentul patologiei concomitente
- spirografie conform indicațiilor
- Ecografia țesuturilor moi conform indicațiilor
- Dacă este necesar să se clarifice diagnosticul și patologia concomitentă, examenele suplimentare, consultările specialiștilor înrudite
În tratamentul herniei în departamentul chirurgical pentru o lungă perioadă de timp, se utilizează cele mai recente metode de chirurgie plastică cu ajutorul implanturilor reticulare, inclusiv procedurile laparoscopice conform indicațiilor. Angajații departamentului chirurgical au introdus noi metode de operare, abordări îmbunătățite ale tehnicilor operaționale tradiționale.
Prețul estimat
diagnostic și tratament:
GERD și hernia deschiderii esofagiene a diafragmei
Boala de reflux gastroesofagian (GERD) - o boală cronică recidivantă cauzată de o încălcare a funcției motorii-evacuare a organelor zona gastroesofagian și caracterizate prin spontane sau în mod regulat repetate aruncarea in esofag conținutului gastric sau duodenal, având ca rezultat deteriorarea esofagului distal cu dezvoltarea în el a erozive și ulceroase, catarală și / sau deteriorare funcțională.
Cea mai frecventă cauză a GERD (> 50%) este hernia diafragmei esofagiene.
Cele mai frecvente manifestări ale GERD includ:
- Pirozis.
- Durerea în epigastru sau în spatele sânului.
- Belching cu conținut de aer sau de stomac.
- Disfagie.
- Simptomatologie laringiană (răgușeala vocii).
- Tuse după masă, îndoit înainte și într-o poziție orizontală.
- Condiții astmatice.
- Hipersalivație.
- Hiccough periodic.
Cele mai frecvente complicații ale GERD sunt:
- Esofagită ulcerativă erozivă peptică (2-7%).
- Stricturile esofagului (4-20% dintre pacienții cu GERD).
- Esofagul secundar Barrett se găsește la aproximativ 10% dintre pacienții care suferă de GERD. Este considerată o afecțiune precanceroasă și este asociată cu o creștere semnificativă a riscului de cancer esofagian.
În GU „CPSR RMiECh“ creează posibilități nelimitate pentru diagnosticul GERD: examen cu raze X a tractului gastro-intestinal, examenul endoscopic (biopsie cu si fara), tehnici de radiații (tomografie computerizata a esofagului), laparoscopie, si altele.
Indicatii pentru tratamentul chirurgical al GERD:
- prezența simptomelor, în ciuda tratamentului medical constant (mai mult de 12 luni);
- esofagită complicată pe fondul tratamentului medicamentos (esofagită, eroziune, ulcere, sângerări, stricturi);
- Combinarea GERD cu hernie sub AM;
- dezvoltat esofagul Barrett (pericol de cancer esofagian);
- prezența manifestărilor extra-esofagiene ale GERD (boli cardiace și pulmonare);
În clinica noastră, se folosesc următoarele tipuri de tratament chirurgical al GERD și herniile diafragmei:
- hernia de plastic a deschiderii esofagiene a diafragmei
- fundoplicare (în conformitate cu Nissen, Toupe, Douro)
Marea majoritate a operațiilor (> 90%) sunt efectuate prin metoda laparoscopică, care are un număr de avantaje incontestabile față de laparotomie.
Prețul estimat
diagnostic și tratament:
Boala glandelor suprarenale
Glanda suprarenală este o glandă endocrină localizată imediat deasupra rinichiului (de aici numele), constând dintr-un strat cortic și medular. Ele diferă unele de altele în structura, secreția diferitelor grupe de hormoni și originea.
Formarea glandelor suprarenale (incidentele) sunt împărțite în hormoni (producătoare de anumiți hormoni) și hormoni inactivi (hormoni neproducători).
În general, abordarea la incidentalomas suprarenale, astfel încât îndepărtarea necesită tumori gipersekretiruyuschie și maligne precum și tumori de mari (mai mare de 5 cm), și suspecte maligne, în timp ce educația, puritatea dovedită, necesită doar un regulat (o dată pe an) Control US sau CT.
In centrul nostru a efectuat un studiu de diagnostic boli complexe ale glandelor suprarenale include: laborator (clinice, biochimice, hormonale), instrumental (ultrasunete cu scanare Doppler color, cu raze X de tomografie computerizată (CT), imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)) și metode de examinare patologice.
În clinica noastră, principala metodă chirurgicală de tratament a glandei suprarenale este adrenalectomia laparoscopică.
Transplantul de rinichi
Acest tip de ingrijire chirurgicale este nevoie urgentă pentru pacienții cu stadiu terminal insuficienta renala cronica, inclusiv cei care sunt în diferite tipuri de scumpe și de a reduce în mod semnificativ calitatea și durata de viață pentru terapia de substituție renală - dializă peritoneală, hemodializa. Transplantul de rinichi - o metodă recunoscută de tratament poate îmbunătăți în mod semnificativ calitatea și durata de viață a acestor pacienți și în cerere nu numai în regiunea Gomel, dar, de asemenea, la nivel mondial. RNPC pentru medicina de radiații și ecologie umană are toate echipamentele necesare pentru tehnologie de înaltă tehnologie necesară pentru acest tip de îngrijire chirurgicală. Pe baza departamentului chirurgical au fost create 10 paturi specializate. A fost organizată o consultare consultativă a unui nefrolog, pentru a determina tactica gestionării pacienților înainte și după transplant. Ca parte din echipa care se ocupă cu un transplant de rinichi, aproximativ 20 de persoane - chirurgi, anestezisti, intensivists, nefrologi, urologi, medici de diagnosticare cu ultrasunete, de laborator clinic de diagnostic si laboratorul de genetica moleculara. Toți doctorii au fost instruiți în Centrul Republican pentru transplant de organe și țesuturi.
RNPC pentru medicina de radiații și ecologie umană oferă întregul scop al examinărilor necesare introducerii pe lista de așteptare a transplantului de rinichi, pentru realizarea acestui tip de activitate chirurgicală și monitorizare în perioada postoperatorie.
Prețul estimat
diagnostic și tratament:
Examinarea destinatarului pentru includerea în lista de așteptare a rinichiului donator
Funcționarea transplantului de rinichi
Transplant de rinichi înrudit
- Plățile pentru serviciile de transplant renal sunt efectuate în ruble bieloruse.
- În același timp, costul serviciilor este convertit în ruble bieloruse la cursul oficial al Băncii Naționale a Republicii Belarus, stabilit la data încheierii contractului de furnizare a serviciilor medicale cu plată.
Înlăturarea tiroidei
Departamentul de chirurgie al RSPC RM și ECH este centrul de conducere al endocrinologiei chirurgicale în Republica Belarus. Specializată în tratarea patologiei glandelor tiroide și paratiroidiene.
În momentul de față, în departamentul chirurgical al Centrului a efectuat operația asupra glandei tiroide - rezecția tiroide (hemithyroidectomy) și îndepărtarea completă a glandei tiroide (tiroidectomie), care corespunde în totalitate cu recomandările moderne bazate pe știință de conducere centre chirurgicale care se ocupă de problema tratamentului chirurgical al bolilor tiroidiene. Tehnica de precizie de operare pe glandei tiroide permite unui chirurg pentru a efectua o operație cu vizualizare anatomică obligatorie și păstrarea glandelor paratiroide și a nervilor recurent laringian responsabile pentru inervarea laringelui și corzile vocale. In patologia paratiroidei îndepărtarea lor se realizează cu posibilitatea transplantului de țesut.
Prețul estimat
diagnostic și tratament:
seful departamentului,
VELICHKO Alexander Vladimirovich
Doctorii noștri
Adresați-vă medicului
Head. departament, chirurg
Velichko
Alexander Vladimirovich
246040 Republica Belarus
orașul Gomel Ilyich, 290
organisme: (0232) 38-95-00,
Fax: (0232) 37-80-97
