Moarte subită cardiacă (sinonim: moarte subită cardiacă) - este o moarte non-violente provocate de boli de inima, care se manifestă printr-o pierdere bruscă a conștienței în decurs de o oră de la momentul apariției simptomelor acute.
Mecanismul de moarte subită cardiacă în majoritatea cazurilor asociate cu contracții spasmodice foarte frecvente ale ventriculelor, în alte cazuri - cu bradiaritmie (contracția spasmodic rară a inimii) și asistolie (stop cardiac).
Bolile și afecțiunile care, cel mai adesea, cauzează decesul subită cardiacă sunt următoarele:
- boala cardiacă ischemică;
- cardiomiopatie - dilatată și hipertrofică;
- miocardită acută;
- Sindromul Brugada;
- stenoza aortică;
- arteromogenă a ventriculului drept;
- anomalii ale arterei coronare;
- prolapsul valvei mitrale;
- Sindrom WPW (Wolff-Parkinson-White);
- tahicardia ventriculară idiopatică;
- sindromul intervalului QT prelungit;
- pronunțat dezechilibru electrolitic;
- proaritmia de droguri;
- intoxicația cu cocaină;
- amiloidoza;
- sarcoidoza;
- diverticulă a ventriculului stâng al inimii.
Fiecare al patrulea, care a murit brusc printr-o moarte cardiacă, are o moarte fulgeră fără manifestări anterioare.
De obicei, simptomele morții subite cardiace sunt oprite:
- pierderea conștiinței;
- mydriasis (elevi dilatați);
- convulsii;
- la prima respirație frecventă și zgomotoasă, și în viitor - urezhennoe; După 1-2 minute, o respirație se oprește.
La 3 minute după declanșarea morții subită cardiacă, se dezvoltă modificări ireversibile ale celulelor sistemului nervos central.
Precursorii decesului subită cardiacă pot fi:
- durere severă sau compresivă în inimă sau în spatele sânului;
- modificarea frecvenței cardiace (tahicardie sau bradicardie);
- încălcări ale hemodinamicii (de exemplu, scăderea tensiunii arteriale) și respirație.
Diagnosticul de "moarte subită cardiacă" se stabilește postum. mod instant, neașteptat și non-traumatică de ajutor de deces pentru a distinge moarte subita de cauza cardiaca de la alte forme de deces, chiar înainte de necropsie (autopsie). În acest caz, la deschiderea de leziuni grave ale organelor interne, care ar putea provoca moartea, nu sunt detectate.
Toți pacienții care suferă de boli care pot determina decesul subită cardiacă necesită examinări aprofundate pentru a determina factorii de risc pentru apariția acesteia, în vederea unui posibil impact asupra acestora.
Există următoarele tipuri de deces cardiac:
- moartea instantanee cardiacă (moartea survine în câteva secunde);
- rapidă deces cardiac (moartea are loc într-o oră).
Un pacient cu moarte subită cardiacă este urgent necesar pentru a oferi asistență medicală.
În cele mai multe cazuri, moartea subită cardiacă are loc în afara spitalului medical (de exemplu, acasă, la locul de muncă, pe stradă). Primul ajutor acordat victimei ar trebui să fie asigurat de un număr de persoane, indiferent dacă au o educație medicală. În același timp, continuați să oferiți victimelor prim ajutor înaintea sosirii specialiștilor medicali.
În cazul decesului subit cardiac, victima trebuie asistată cât mai curând posibil (în primele 5 minute). Înainte de sosirea specialiștilor, este necesară efectuarea resuscitării cardiopulmonare - respirația artificială și masajul indirect al inimii. Pentru a restabili ritmul cardiac, specialiștii efectuează defibrilarea.
În caz de resuscitare cu succes a pacientului ar trebui să fie internat în CCU și să efectueze o examinare amănunțită pentru a stabili cauza, care ar putea apărea ca urmare a morții subite cardiace. În viitor, pacientul trebuie să urmeze în mod constant măsurile de prevenire a apariției decesului subită cardiacă.
Moartea cardiacă bruscă duce la moartea biologică.
Metodele moderne de prevenire a apariției decesului cardiac subită în funcție de situația clinică specifică pot include:
- efectuarea unei terapii antiaritmice medicale constante;
- radiofrecvență;
- implementarea revascularizării (restabilirea fluxului sanguin) a arterelor coronare în prezența plăcilor aterosclerotice (colesterol).