După diagnosticarea complexă și cauza defecțiunilor funcției de reproducere, se începe tratamentul infertilității masculine, al cărui scop principal este eliminarea sursei primare a bolii și restabilirea capacității de fertilizare. Statisticile dezamăgitoare, pentru că fiecare a zecea cuplu are probleme de a concepe un copil, și dacă înainte de deplina responsabilitate în această chestiune a trecut pe la femei, incidența de tratament pentru participare de sex masculin infertilitate tratament de-a lungul ultimilor ani.
Toate măsurile medicale pot fi împărțite în conservative, operaționale și alternative. În plus, pentru a scăpa de infertilitate, un bărbat trebuie să acorde atenție modului său de viață: să renunțe la fumat și alcool, să respecte principiile unei alimentații corecte și să-și exercite și să-și mențină corpul într-o formă fizică bună.
Metode conservatoare de tratament
Pentru a permite unui bărbat să devină tată, diferite opțiuni sunt folosite pentru combaterea infertilității.
Cu toate acestea, este întotdeauna necesară o abordare integrată a tratamentului, care include mai multe tipuri de terapie:
- Patogenă.
- Etiologică.
- Imunologic.
- Hormonul.
- Restorative.
- Psihoterapie.
De obicei, medicamentele sunt utilizate pentru a elimina infertilitatea. a apărut din cauza infecțiilor, a patologiilor endocrine și a încălcării funcțiilor sexuale. Terapia etiologică poate elimina cauza care a dus la apariția infertilității.
Când se diagnostichează o infecție sexuală, se recomandă un curs de tratament în funcție de tipul de agent patogen:
- preparate antibacteriene - tetracicline, macrolide, medicamente din grupul fluorochinolone, precum și cefalosporine;
- antivirale - aciclovir, zovirax;
- antifungică - nistatină.
Terapia patogenetică implică examinarea obligatorie a partenerului sexual și numirea tratamentului în caz de probleme, astfel încât să nu se efectueze re-infectarea.
Utilizarea imunostimulantului mărește proprietățile protectoare ale corpului, afectează pozitiv imunitatea umorală și celulară și stimulează, de asemenea, rezistența nespecifică.
Dar cel mai important rol în lupta împotriva infertilității la bărbați îl constituie medicamentele hormonale. Acestea pot fi utilizate ca tratament independent, precum și în terapia complexă după intervenția chirurgicală.
Trei tipuri de terapie hormonală sunt cunoscute pentru a elimina lipsa copiilor:
- Substitut - medicamentele sunt introduse pentru a umple nivelul lipsă de hormoni din organism, care este considerat cea mai eficientă tehnică.
- Blocarea - medicamente suprima activitatea testiculara 3-4 luni a produs eliminarea medicamentului, iar testiculele încep să recupereze funcția lor, există o eliberare bruscă de hormoni, astfel încât stimulat spermatogenezei. Această metodă este numită și un efect de rebound.
- Stimularea - în organismul masculin sunt introduse doze mici de hormoni, ceea ce permite împingerea sistemului reproductiv la o muncă mai eficientă.
O atenție deosebită este necesară pentru infertilitatea autoimună la bărbați, precum și modalități de tratare a acesteia. Acest lucru se întâmplă atunci când corpul percepe spermatozoizii ca corpuri străine și începe să dezvolte anticorpi față de ei care blochează mișcarea celulelor sexuale masculine. Terapia infertilității autoimune este un set complex de măsuri care nu permite întotdeauna un rezultat pozitiv.
Metode chirurgicale
În situațiile în care corecția medicamentului nu aduce rezultatele dorite, intervenția chirurgicală este necesară pentru a elimina cauzele care au condus la infertilitate la bărbați.
Fără ajutorul chirurgiei nu se poate face dacă partenerul are următoarele condiții patologice:
- obstrucționarea vaselor deferente;
- varicocel;
- malformații congenitale ale structurii sistemului reproducător masculin.
Să analizăm în detaliu posibilele boli care necesită tratament chirurgical.
varicocel
Acest termen se numește vene varicoase în testicule. Experiența observațiilor clinice face posibilă afirmarea faptului că această problemă este larg răspândită. Pentru varicocel medicul repararea sclerozant injecteaza o substanta în vasele de sânge venos, permițând fluxului sanguin la nivelul testiculelor recupereaza pierdut stagnare și normalizarea formarea spermei.
În cazul venelor varicoase unilaterale, testiculele sunt infertile la bărbați și, dacă boala afectează două ouă, vor fi necesare medicamente suplimentare.
Strângerea canalelor (obstrucție)
Motivele pentru această stare pot fi mai multe:
- stările chistice și tumorale asemănătoare cu testiculele și apendicele;
- obstrucția tubulilor din cauza intervenției chirurgicale anterioare în acest domeniu;
- procese inflamatorii;
- tulburări congenitale.
Pentru a scăpa de obturarea canalului, este necesar să se creeze anastomoze care sunt de trei tipuri:
- Anastomoza vasculară - chirurgul îndepărtează zona sclerotizată, apoi cusăturile vaselor deferente.
- Vasoepididimoanastomoza - coaserea vaselor deferente în capul testiculelor adendate.
- Anastomoza vasostesticulară - după excizia decalajului obturat, vasul deferenți se conectează la testicul.
cryptorchism
Uneori se întâmplă ca un băiat să se nască cu un testicul în scrot, al doilea fiind în cavitatea abdominală. Dacă testiculul nedorit nu ajunge în poziția necesară timp de mai multe zile, atunci medicii diagnostichează "criptorchidismul".
Tratamentul medicamentos în astfel de situații nu aduce un rezultat pozitiv, deci este necesară intervenția chirurgicală. Este mai bine să o țineți până la vârsta de două ani, deoarece, cu intervenție chirurgicală la o vârstă mai târzie, există riscul de infertilitate.
Foarte rar imposibilitatea anastomoza efective efectuate Introducerea în cavitatea de ouă sau în apropierea piele ori rezervor artificial scrotală care colectează spermă apoi posibil să se utilizeze metode alternative pentru îndepărtarea infertilitate.
Terapii alternative pentru infertilitatea masculină
Atunci când tratamentul medical și chirurgical al infertilității la bărbați nu aduce rezultate, medicii oferă pacienților săi să recurgă la metode alternative de concepere a unui copil:
- Inseminarea cu sperma soțului.
- Inseminarea cu spermă donator.
- Introducerea spermatozoizilor în ovul cu FIV.
Pentru fiecare dintre opțiunile de inseminare artificială, există mărturii.
ISM se desfășoară în următoarele situații:
- încălcări în fiziologia și anatomia sistemelor de reproducere masculine sau feminine;
- spermatozoizii dobândite subfertilitate, cu condiția ca cuplul a avut concepții mai devreme;
- încălcarea cantității și a calității lichidului seminal la spermatogeneza normală;
- ejacularea inversă, care apare la intrarea spermei în vezică cu spermă completă;
- infertilitatea autoimună.
Pentru inseminare cu spermatozoizi donatori, există indicații precum:
- transportul de către soț a bolilor genetice cu semnul dominant;
- ejacularea retrogradă, atunci când calitatea spermei este afectată;
- infertilitatea primară a partenerului, cauzată de diferitele afectări ale calității și cantității de ejaculare.
Atunci când o tulburare gravă a spermatogenezei este prezentă la un bărbat, medicii recomandă utilizarea metodelor IVF atunci când spermatozoizii sunt injectați în celulele ouă prin injectare.
Trebuie remarcat că doar un număr mic de cupluri sunt soluționate pentru astfel de opțiuni.
Tratamentul cu succes a infertilitate la barbati depinde în mare măsură de calitatea examinării de diagnostic, mai degrabă decât de medicament, deoarece este identificarea corectă a cauzelor bolilor legate de reproducere permite alegerea potrivita in fiecare caz, metodele terapeutice actuale, reducând activitatea sistemului de reproducere.
Dacă tratamentul conservator și chirurgical nu permite eliminarea infertilității unui bărbat, atunci cu ajutorul metodelor alternative, cuplul căsătorit își poate realiza visul de a deveni părinți.