Tipul impulsiv
Tulburarea este rară și cea mai mare parte dintre bărbați.
CRITERII DE DIAGNOSTIC
A. Trebuie îndeplinite criteriile generale pentru tulburarea de personalitate
B. Prezența a cel puțin 3 semne din următoarele, dintre care unul trebuie
fi 2):
1) o tendință pronunțată de a acționa în mod neașteptat, fără a lua în considerare consecințele;
2) o tendință pronunțată de a comporta conflicte, în special atunci când încearcă să descurajeze sau să influențeze acțiunile impulsive;
3) tendința de izbucniri de furie sau violență, cu imposibilitatea de a controla "exploziile comportamentale" rezultate din aceste emoții;
4) dificultăți în continuarea acțiunilor care nu promite o remunerație imediată;
5) stare instabilă și capricioasă.
TRATAMENT
Pentru a controla impulsivitatea, se utilizează litiu și carbamazepină. În cazul tranchilizantelor benzodiazepine, este posibilă o creștere paradoxală a impulsivității.
Metodele de psihoterapie în grup și familie sunt menite să atenueze consecințele comportamentului agresiv.
Tipul tipului
Limita de personalitate la limită se produce la 1-2% din populație, iar femeile sunt de 2 ori mai mari decât bărbații. Numele tulburării se datorează ideii unei poziții intermediare între afecțiuni neurotice, afective, de personalitate și schizofrenie. Există o predispoziție ereditară la această tulburare. Până la 70% dintre persoanele cu această tulburare au fost abuzate sexual ca copii.
CRITERII DE DIAGNOSTIC
A. Trebuie îndeplinite criteriile generale pentru tulburarea de personalitate.
B. Trebuie să existe cel puțin trei criterii B pentru tipul impulsiv și
două dintre următoarele:
1) o tulburare de percepție a propriei persoane, obiectivele și preferințele interne (carieră, prieteni, valori), inclusiv cele sexuale;
2) tendința de a stabili relații intense și instabile, care adesea duc la crize emoționale;
3) eforturi excesive de evitare a singurătății;
4) amenințări periodice și acte de auto-vătămare;
5) un sentiment cronic al goliciunii interioare.
psihoterapie
În succesul tratamentului psihoterapeutic, capacitatea unui medic de a rezista unui comportament agresiv și de a menține o relație terapeutică este importantă.
Rezultatele încurajatoare au fost demonstrate prin terapie cognitiv-analitică și terapie psihodinamică.
TRATAMENTUL MEDICAL
Pentru a controla impulsivitatea și dispoziția instabilă, pot fi utilizate litiu, carbamazepină, medicamente antidepresive (fluoxetină, fluvoxamină, MAOI).
Cu răutate, ostilitate și idei paranoide, se utilizează doze mici de neuroleptice (haloperidol, nuleptil).