Să vorbim astăzi despre diagnosticarea cu ultrasunete.
Masele de întindere apar destul de des, în special în rândul sportivilor profesioniști sau a persoanelor care duc un stil de viață activ. Potrivit statisticilor, aproximativ 25% dintre sportivi primesc în mod regulat astfel de leziuni.
Practic, simptomele leziunilor musculare - aceasta este o durere ascuțită atunci când faceți orice exercițiu, urmată de umflături și vânătăi. În astfel de cazuri, este necesar să se diagnosticheze imediat daunele. În acest caz, se folosește metoda de ultrasunete (ultrasunete). Diagnosticarea în timp util și evaluarea adecvată a stării tesuturilor deteriorate în caz de leziuni sportive reprezintă baza unei terapii adecvate.
Choby înțelege cum să trateze, trebuie să înțelegem ce să tratăm. Să ne uităm la ce este un accident vascular cerebral muscular.
Clasificarea traumatismelor musculare
- întinzând mușchii cu o încălcare anatomică a integrității unuia sau mai multor fibre musculare și a întinderii musculare, la care se atinge limita elastică;
- rupturi musculare parțiale, cu încălcarea gravă a integrității mănunchiurilor de fibre musculare;
- lacrimi musculare complete.
Condiționat, leziunile musculare pot fi împărțite în:
- micro-clicuri (zona de deteriorare 3-5 mm);
- pauze mai mari de 5 mm.
Accidentările pot fi longitudinale - de-a lungul fibrelor musculare și transversale. Leziunile longitudinale sunt mai frecvente, mai susceptibile la diagnostic și terapie. Din punct de vedere ecografic, hematomul și sinoviul sunt vizualizate la locul vătămării.
Atenție specială merită diagnosticare microtrauma, deoarece aceste leziuni sunt adesea subestimate din cauza manifestărilor clinice ușor marcate, dar, în ciuda „microsizes“ lor și „mikrokliniku“, acestea pot duce la schimbări (uneori ireversibile), prevenind perfecțiunea sport.
- în 16 (29,1%) au fost obținute cazuri de vătămare în timpul antrenamentului;
- în 39 (70,9%) - în timpul jocului.
Pacienții s-au plâns de durere în timpul mișcării membrelor, mobilitate limitată, umflături, vânătăi,
Rezultate și discuții
Ceea ce este interesant, lipsesc complet în mușchii care au o funcție separată. În cvadriceps, mușchiul coapsei este m. rectus femoris, care nu are sinergici. Acest prejudiciu apare cel mai adesea în jucători de fotbal în timpul unei lovituri "inactive" pe minge. Mijlocul drept al șoldului este cel mai adesea afectat în locul trecerii mușchilor în tendon.
Rupturile parțiale sunt mai frecvent localizate în biceps și conducând șocuri. Integritatea aductorilor este perturbată nu numai la locul joncțiunii tendon-mușchi, dar și la locul de atașare la osul osoasă.
Utilizarea scanerelor cu ultrasunete cu un senzor de frecvență de 5-12 MHz vă permite să vizualizați cu precizie distrugerile musculare în cazul unui accident sportiv. Caracteristică sunt următoarele caracteristici.
- În zona rănirii compromise structural (striere), vizualizate structuri liniare hiperecogene myofibrils vagin grinzi corespunzătoare.
- Prezența regiunilor hipoechoice și izoechogene de mărimi diferite cu contururi fuzzy - hematom. Un rol important în diagnosticul lor îi aparține lui Doppler. Când este examinat în regimul de cartografiere a culorii Doppler în aceste structuri, fluxul de sânge nu este detectat; iar la palparea instrumental folosind modul Doppler putere observat turbioane curenții, arătând mișcarea lichidului liber în spațiul închis. Această caracteristică vă permite să diferențiați hematomul de procesul de țesut.
- Tractul patologic al zonelor rănite este caracterizat de o ecogenitate mai mare comparativ cu țesutul muscular intact.
Pentru diagnosticarea completă, este necesar să se efectueze un examen atât cu o stare tensionată și relaxată a mușchilor. Zonele patologice descoperite ar trebui măsurate pentru o monitorizare dinamică ulterioară.
După rezultatele ultrasunetelor, au fost evidențiate următoarele grupuri de leziuni:
1. mușchi mikronadryvy (până la 5 mm) -36 (65,4%), cea din 33 (91,7%) cazuri, însoțită de formarea mărimii hematoame de 1-3 cm în dimensiunea longitudinală
2. Musculo-scheletice (5-20 mm) - 15 (27,3%), în toate cazurile au fost însoțite de hematoame de 3-5 cm în dimensiune
3. discontinuități musculare în 4 (7,3%) pacienți din care 1 (1,8%), a arătat complet și 3 (5,5%) - pauză parțială, cu formarea de hematoame de 5 cm sau mai mult
Astfel, majoritatea leziunilor (94,5%) au fost lacrimi musculare cu dimensiuni de până la 20 mm. a căror diagnosticare prin alte metode este dificilă. În același timp, tactica de tratament greșit și selectarea incorectă a unui regim de formare cu astfel de leziuni pot duce la deteriorarea în continuare a mușchilor, ceea ce duce la restrângerea activității sportive. Acest fapt evidențiază importanța ultrasunetelor în diagnosticarea traumatismelor musculare la sportivi.
Diagnosticarea detaliată cu ultrasunete a leziunilor musculare permite rezolvarea problemei posibilității terapiei sale minim invazive. În medicina sportivă, este extrem de important să se evite leziunile chirurgicale suplimentare în tratamentul traumelor. Ecografia intervențională vă permite:
1. aspirația punctiformă percutanată a hematomului (Figura 5);
2. introducerea directă a medicamentelor în focusul patologic,
3. coagularea vasului de sângerare.
Astfel, examenul cu ultrasunete cu dopplerografie este o metodă promițătoare de diagnosticare a unei leziuni sportive, permițând detectarea leziunilor musculare care nu sunt diagnosticate prin alte metode; și poate fi, de asemenea, utilizat ca o modalitate de a naviga în intervențiile minime invazive.
Ai grijă de tine! Fiți sănătoși!