În timpul lateroflexiei, corpurile vertebrelor se rotesc automat în direcția opusă. Acest lucru poate fi văzut pe roentgenograma din proiecția frontală în poziția laterală laterală (Figura 67):
[body # ad #]
Această rotație automată a vertebrelor depinde de două mecanisme:
• comprimarea discurilor intervertebrale:
Efectul compresiei discului este ușor reprezentat de un model mecanic simplu (Figura 69):
• Desenați o linie de-a lungul centrului suprafeței frontale.
Dacă modelul este îndoit într-o direcție, deplasarea diferitelor segmente ale liniei centrale arată rotația continuă a "vertebrelor" în direcția opusă. Lateflecția mărește presiunea internă a "discului" pe partea laterală a pantei; deoarece discul în sine este în formă de pană, substanța comprimată tinde să meargă în regiunea unui unghi mai deschis. și anume - în opusul înclinării laturilor) Aceasta duce la rotație.
Distribuția acestei presiuni este prezentată în Fig. 68 A. unde (+) denotă regiunea de înaltă presiune, iar săgețile arată direcția de rotație. În schimb, lateroflexia se întinde pe ligamentele laterale opuse, ceea ce duce la o mișcare spre linia mediană pentru a reduce lungimea lor. Acest lucru este arătat în Fig. 68 A. unde (-) la nivelul ligamentelor inter-transversale, iar săgețile arată direcția mișcării.
Este demn de remarcat faptul că aceste două procese sunt sinergice. și fiecare contribuie la rotația vertebrelor într-o singură direcție.
Aceasta este o rotație normală, dar, în unele cazuri, vertebrele sunt fixate în poziția de rotație, ca urmare a unei tulburări de dezvoltare sau ligamentoasă - apare o rotație permanentă a vertebrelor. Aceasta conduce la o scolioză în care o combinație fixă latero-flexie a coloanei vertebrale este combinată cu rotația vertebrelor.
Această rotație anormală poate fi demonstrată clinic:
• Normal (Figura 70) cu corpul înclinat înainte, coloana vertebrală este simetrică în spate:
(. Figura 71) • scolioză la înclinarea înainte a corpului este asimetric: piept este îndoit și coloana vertebrală este înclinată în aceeași direcție
Aceasta se datorează rotației fixe a vertebrelor. Astfel, o mică rotație automată a vertebrelor devine patologică, și este constant asociat cu coloana vertebrală lateroflexion ce caracterizează scoliozei. La vârsta tânără a acestei deformare este agravată de o creștere de compensare a dimensiunii vertebrelor.
Articole similare
- 21. Rolul picioarelor vertebrelor în fiziologia normală și patologică a coloanei vertebrale, la toate nivelurile picioarelor coloanei vertebrale vertebre joacă un rol major în asigurarea coeziunii mecanice a organismelor
- 1. Coloana vertebrală - axă stabilă Coloana vertebrală este axa corpului, care trebuie să corespundă cu două condiții mecanice opuse: stabilitate