NM Nenasheva
MD Profesor al Departamentului de Alergologie Clinică, Universitatea de Stat de Medicină din Rusia, Moscova
infecții acute virale respiratorii (Arvi) - grup de boli infecțioase acute cauzate de virusuri ARN și ADN și se caracterizează prin leziuni diferite ale tractului respirator, intoxicație, adăugarea frecventă a complicațiilor bacteriene. Aceasta este cea mai frecventă boală a omenirii, care afectează epidemiile sezoniere până la 30-50% din populația lumii. În Rusia, în fiecare an sunt înregistrate aproximativ 30-40 milioane de cazuri de infecții virale respiratorii acute, care reprezintă până la 40% din zilele de dizabilitate în structura generală a morbidității [1]. O astfel de incidență ridicată a infecției virale respiratorii acute este asociată cu pierderi economice semnificative, în principal din cauza costurilor indirecte cauzate de handicap. Populația cea mai vulnerabilă în ceea ce privește dezvoltarea ARVI și complicațiile aferente sunt copii și adolescenți, precum și pacienți cu boli alergice. Este bine cunoscut faptul că cele mai frecvente declanșatoare de exacerbări ale astmului bronșic sunt virușii respiratorii. Cauza a 85% din exacerbările astmului bronșic la copii și 60% - la adulți sunt ARVI [2,3,4].
poarta de intrare pentru a tractului respirator superior virale respiratorii sunt cel mai adesea ochii conjunctiva mai puțin și tractul digestiv. cale de transmisie Airborne, unde poarta de intrare servește ca mucoasa nazală este cea mai comună, dar contactul cu mâinile, cu balustrade de scări și balustrade din transportul public, magazine (locuri posibile de mare localizare virusuri respiratorii), și apoi atinge nasul, ochii conduce, de asemenea la penetrarea virusurilor pe mucoasa tractului respirator superior. Toți agenții patogeni ARVI sunt tropici la celulele epiteliale. Virușii sunt adsorbite pe epitepiotsitah pătrunde în citoplasmă lor, unde acestea sunt supuse dezintegrării enzimatice. Ulterior patogen reproducere conduce la modificări distrofice ale celulelor și mucoaselor reacții inflamatorii la poarta de intrare. Fiecare boala de grup SARS are caracteristici distincte, în conformitate cu tropismul anumitor virusuri la anumite diviziuni ale sistemului respirator. Virusurile gripale, PC-virusuri și adenovirusurile pot infecta epitelii atât superioare și ale tractului respirator inferior cu dezvoltarea bronșită, bronșiolită și sindromul obstrucția căilor respiratorii, infecția cu rinovirus afectat în mod avantajos epiteliul cavității nazale și la parainfluenza - laringe. Adenovirusurile au un tropism pentru țesutul limfoid și celulele epiteliale ale mucoasei ale conjunctivei.
Prin barierele epiteliale deteriorate, agenții patogeni ai infecției virale respiratorii acute intră în sânge. Intensitatea și durata fazei viremiei depinde de gradul de modificări distrofice ale epiteliului, prevalența stării procesului de imunitate de fond premorbid locale și umorală și vârsta pacientului, precum și asupra caracteristicilor agentului patogen. Studiile au aratat ca pacientii cu astm deranjat răspunsul imun înnăscut la virusurile respiratorii, reflectat o scădere a producției de interferon (3 (IFN (3) și IFN-A [5,6], ceea ce face ca celulele epiteliale mai sensibile la viruși și induse de virus citotoxicitatea. înfrângerea a epiteliului cailor respiratorii duce la o încălcare a funcției sale de barieră și promovează aderența florei bacteriene cu dezvoltarea complicațiilor. Există o vedere ca astmul, cel puțin unele dintre fenotipurile este în primul rând Zab Levan asociat cu un defect al funcției barierei epiteliului respirator, ceea ce duce la ușor penetrarea azroallergenov, poluanții și virusurile în tractul respirator [7].
Astfel, protecția epiteliului respirator este o măsură necesară pentru prevenirea ARVI și a complicațiilor asociate, ceea ce este deosebit de important pentru copii, adolescenți, vârstnici, pacienți care suferă de boli alergice și astm bronșic.
Caracteristica NAZAVAL Plus și mecanismul de acțiune.
Nazaval Plus reprezintă celuloză pulbere microfin ce conține extract de usturoi sălbatic (Ilium ursnum, praz, ceapa de urs) (Fig.1) Nazaval Plus este prezentat într-un spray-dozator. Mecanismul său de acțiune este de a proteja mucoasa nazală de a intra în corpul de virusuri, bacterii și aeroallergens (polen, alergeni de uz casnic alergeni epidermice animale si pasari), precum și alte aeropollyutantov care intră în cavitatea nazală prin inhalarea de aer. pulbere celuloză microfină din pulverizare dozatorul lovește mucoasa căilor nazale, comunică cu mucus și formează un strat transparent ca un gel care căptușește cavitatea nazală și va servi ca o barieră naturală împotriva virusurilor, bacteriilor, aeroallergens și poluanți în organism, protejând astfel epiteliul mucoasei nazale și prevenirea adsorbția virusului (Fig. 2) și extract de usturoi sălbatic inhibă creșterea și neutralizarea bacteriilor și virusurilor. Ulterior, acest gel este îndepărtat, datorită activității aparatului mucocilic.
Fig.1 Usturoi sălbatic
Fig.2 microfin celuloză pulbere de pulverizare dozatorul lovește mucoasa nazală, aceasta se leaga de un gel de mucus și formează un strat de protecție transparent, care căptușește cavitatea nazală.
Funcționarea bine funcțională a mucociliară este prima barieră împotriva penetrării agenților infecțioși și a particulelor de alergen în tractul respirator inferior, jucând un rol principal în funcția de protecție a nasului. Prin urmare, este foarte important ca medicamentele utilizate pentru tratarea și prevenirea bolilor aparatului respirator superior să nu aibă un efect cilotoxic.
Astfel, Nazaval Plus nu încalcă activitatea transportului mucociliar.
Nazaval Plus reprezintă celuloză pulbere microfin ce conține extract de usturoi sălbatic. Produs sub formă de distribuitor de pulverizare. Mecanismul de acțiune înseamnă Nazaval Plus este de a proteja mucoasa nazală să pătrundă în corpul de virusuri, bacterii și aeroallergens și alte aeropollyutantov care pătrund în cavitatea nazală prin inhalarea de aer. Microfin celuloză pulbere de pulverizare dozatorul lovește mucoasa nazală, asociată cu mucus și formează un strat transparent ca un gel care căptușește cavitatea nazală și servește ca o barieră naturală împotriva virusurilor, bacteriilor, poluanți și aeroallergens organismului.
Celuloza aditiv, inclusiv celuloza pudră este sigur pentru sănătate, aprobat în UE (E 460) și este utilizat pe scară largă în industria alimentară, produse de cofetărie și farmaceutice, ca purtător, stabilizator, controlul umidității, umplere sau separator, iar pentru majoritatea produselor alimentare fără limitare a cantității. Pulberea de celuloză are un efect bactericid moderat, dar nu este un medicament, asa ca Nazaval Plus nu este un medicament, ci un protector medical mijloace adecvate pentru utilizare lungă perioadă de timp. El nu are efecte farmacologice sistemice, astfel încât acesta poate fi utilizat la adulți, copii, persoanele în vârstă și la femei în timpul sarcinii și alăptării.
O proprietate importantă Nazavalya Plus este că dimensiunea medie a unei microparticule de celuloză de 118 microni (5 până la 500 microni), ceea ce le permite să penetreze numai în nazofaringe, nu ajunge la trahee, bronhii, bronhiole și alveolele, deoarece dimensiunea particulelor respirabile capabile de a ajunge respirator inferior trebuie să fie mai mică de 5 μm. Stratul sub formă de gel microsilice format celuloză pulbere inertă, vegetal îndepărtat destul de ușor suflare nas, astfel încât după purificare fiecare cavitate nazală necesită aplicarea repetată Nazavalya Plus.
Rezultatele studiului au arătat că Nazaval Plus nu a inhibat transportul mucociliar. Diferența dintre rata de clearance-ul mucociliar în grupul de voluntari sănătoși înainte și după utilizarea medicamentului Nasawal Plus nu a fost statistic semnificativă. NAZAVAL Plus nu a avut un efect cilotoxic. Frecvența ciliară nu a fost semnificativ modificată statistic după 10 și 30 de minute după o singură aplicare și, de asemenea, în a 7-a zi după utilizarea zilnică de două ori a spray-ului Nazauval Plus.
Usturoiul sălbatic este o plantă erbacee perene, folosită în medicină pentru mai mult de 5.000 de ani. Extractul de Ilium ursnum conține uleiuri esențiale, vitamina C și fitonicide. Cu ajutorul unei metode industriale speciale, este lipsit de mirosul și gustul usturoiului. În plus, pentru o utilizare mai confortabilă a NAZAVAL Plus, ca substanță auxiliară în compoziția sa este inclus extract de menta, care conferă pudrei o aromă plăcută de menta și un miros plăcut. Acțiunea antibacteriană și antivirală a usturoiului se efectuează cu fitonicide conținute în acesta.
Volatil (- Greek „Kill“ -. „Plantă“ și lat Caedo.) - formate de plante de substanțe biologic active care omoară sau inhibă creșterea și dezvoltarea bacteriilor, ciupercilor microscopice, protozoare. Termenul a fost propus de biologul rus BP Tokin în 1928. Alicina este volatil usturoi Phytoncides și are o activitate anti-bacterian și antivirale foarte puternice - reduce creșterea bacteriilor într-o diluție de 1: 125 000. Allicinul - extrem de compus reactiv capabil, se transformă imediat într-un număr de substanțe biologic active, dintre care unul este ajo. Alicina și ajo au dovedit antibacteriene, antifungice și efect antiviral, în timp ce, în contrast cu antibiotice și agenți antivirali la phytoncides nu a dezvoltat rezistență la microorganisme.
Eficacitatea clinică a Nazaval Plus.
Eficacitatea clinică a Nasawala Plus a fost studiată într-un studiu randomizat internațional orb, care a implicat două centre în Regatul Unit și Finlanda [8]. Scopul acestui studiu a fost de a evalua efectul Nazavalya Plus în comparație cu convenționale Nazavalem care nu conțin extract de usturoi pe incidența, durata și severitatea infecțiilor virale respiratorii acute la persoanele cu un stil de viață activ și au zboruri frecvente, atât interne cât și internaționale. După cum știți, aerul uscat cu aer condiționat în avioane, precum și contactul lung și strâns al pasagerilor aerieni contribuie la răspândirea rapidă a ARVI. Acest studiu a implicat 52 de voluntari, dintre care jumatate au primit Nazaval Plus 1 insuflarea în fiecare nară în fiecare zi timp de 8 săptămâni, iar cealaltă jumătate a participanților - Nazaval în același mod. Toți participanții au ținut un jurnal cu simptome. În cazul infecției respiratorii, participanții au utilizat Nasaval Plus / Nasaval pentru 3 insuficiențe pe zi.
Rezultatele acestui studiu sunt prezentate în Tabelul 1. După cum se poate observa din tabel, numărul total al infecțiilor respiratorii a fost de 2,85 ori mai mic în rândul participanților care au primit Nazaval Plus și această diferență a fost semnificativă (p<0,01). Также значимое различие было выявлено в длительности респираторных инфекций: общее число дней с респираторными инфекциями было в 2 раза меньше у участников, применявших Назаваль Плюс. Только 2 участника, получавшие Назаваль Плюс отметили многократные респираторные инфекции, по сравнению с 11 участниками, применявшими Назаваль без экстракта чеснока.
Tabelul 1. Rezultatele unui studiu comparativ al eficacității medicamentului NAZAVAL PLUS și NAZAVAL în funcție de frecvența, durata și severitatea infecțiilor respiratorii (RI) *
10 participanți din grupul activ, în general, au reușit să evite boala cu infecții respiratorii în perioada de 8 săptămâni de aplicare a Nazaval Plus. 12 participanți din grupul martor au observat că infecțiile respiratorii marcate au o durată mai mare de 7 zile, în timp ce în grupul activ a fost mai mică decât jumătate. Toți participanții au observat o bună tolerabilitate a ambelor dispozitive medicale și, deși 3 participanți din grupul activ au simțit încă o ușoară gustare a usturoiului, acest lucru nu ia împiedicat să continue să ia Nazawal Plus.
Astfel, dispozitivul medical Nazaval Plus, comparativ cu Nazavalem convenționale care nu conțin extract de usturoi, au prezentat un impact pronunțat și semnificativ asupra reducerii incidenței infecțiilor respiratorii, pentru a reduce durata și severitatea acesteia la persoanele cu un stil de viață activ și au aviapereyaety frecvente.
Acest studiu ne permite să recomande Nazaval Plus ca o măsură preventivă împotriva SARS persoanele care utilizează transportul terestru publice, precum și în timpul transportului aerian, în special în perioada de toamnă-iarnă și perioada de SARS epidemie.
Nazaval Plus, comparativ cu Nazaval care nu conțin extract de usturoi au aratat un impact pronunțat și semnificativ asupra reducerii incidenței infecțiilor respiratorii, pentru a reduce durata și severitatea acesteia la persoanele cu un stil de viata activ, si de transportul aerian frecvente.
Tabelul 2. Morbiditatea copiilor cu infecții respiratorii (RI) în grupurile principale și de control în timpul perioadei de observație **
Grupul de
Nazaval Plus,
numărul de copii
Grupul de control,
numărul de copii
Rezultatele acestui studiu sunt prezentate în tabelul 2. După cum se poate observa din tabel, copiii care au primit Nazaval Plus au raportat în mod semnificativ mai puțin frecvent infecții virale respiratorii decât copiii din grupul de control care nu au primit Nazaval Plus.
După o săptămână de la începerea aplicării pulberii de celuloză microdispersată (Nazaval Plus), 5 copii (12,5%) s-au îmbolnăvit în grupul principal (p<0,0016, Х2=1°)> în timp ce în grupul de control 10 copii (50%) s-au îmbolnăvit. După 3 săptămâni de utilizare a medicamentului în grupul principal, 3 copii (7,5%) s-au îmbolnăvit (p<0,0002, х2=14,2), а в контрольной заболели 10 человек - 50% (р<0,0168, х2 =5,71). Кроме того, было отмечено уменьшение длительности респираторных инфекций на фоне применения Назаваля Плюс в 2,5 раза.
Produsul medicinal veterinar NAZAVAL Plus este disponibil sub formă de pulbere într-o sticlă specială de 500 mg pentru injecție precisă. În plus, puteți aplica Nazaval scop profilactic pentru protectia de zi cu zi impotriva epidemiei de SARS în sezonul, precum și pentru protecția de urgență în cazul unui contact iminent cu pacientul, în locuri aglomerate, înainte de a călători în transportul public. Schema de numire: de 2-3 ori pe zi pentru o insuficiență în fiecare pasaj nazal. Dacă este necesar (strănut, suflare), se recomandă repetarea insuflației pentru a restabili stratul protector.
În plus, puteți aplica Nazaval scop profilactic pentru protectia de zi cu zi impotriva epidemiei de SARS în sezonul, precum și pentru protecția de urgență în cazul unui contact iminent cu pacientul, în locuri aglomerate, înainte de a călători în transportul public. Schema de numire: de 2-3 ori pe zi pentru o insuficiență în fiecare pasaj nazal. Dacă este necesar, se recomandă repetarea insuficienței pentru a restabili stratul protector.
Astfel, NAZAVAL Plus, care este o pulbere de celuloză inertă microdispersabilă care conține un extract de usturoi, este un mijloc eficient de prevenire a infecțiilor respiratorii.
Aplicarea zilnică Nazaval Plus profilactică de protecție a redus semnificativ incidența infecțiilor respiratorii la copii și adulți, la fel ca în cazul dezvoltării a condus la o reducere a duratei și gravității.
NAZAVAL Plus creează o barieră naturală - mecanică (celuloză) și biologică (fitoncide de usturoi), care asigură protecție antibacteriană și antivirală împotriva infecțiilor respiratorii.
NAZAVAL Plus nu are efect sistemic, astfel încât poate fi utilizat la copii, adolescenți și adulți, inclusiv la pacienții vârstnici, precum și la femeile gravide și care alăptează.
NAZAVAL Plus, alcătuit din ingrediente naturale, este sigur pentru utilizarea prelungită în timpul întregului sezon de răceală. Nasaval Plus este bine tolerat și este ușor de aplicat.