Crezi asta? În țara noastră, este introdus proiectul "Policlinic Lean", promite persoane polite în registru, o recepție confortabilă cu medicul și sfârșitul birocrației cu documente. "KP" a aflat ce se va schimba cu adevărat și dacă va fi mai bine pentru pacienți.
PROIECT "POLYCLINIC SILENT": CE ESTE ESENȚIA
Potrivit sondajelor de opinie, mai mult de 46% dintre ruși, adică aproape fiecare a doua vizită la policlinici de stat. Aproape toată lumea este de acord: starea multor spitale și calitatea asistenței medicale în ele sunt departe de a fi ideale. "Experți (de la guvern, Ministerul Sănătății și alte departamente - Ed.) Studiază opinia publică, anchetele și cele mai bune practici care există deja în Rusia. - a explicat directorul "KP" al Institutului de Sănătate și Management Medical David Melik-Huseynov. - Pe baza acestui fapt, am dezvoltat și aprobat un model de "policlinică slabă". După cum spun experții, această clinică va avea grijă de timpul și nervii pacienților, astfel încât oamenii să primească rapid și confortabil asistență medicală, rețete, să se supună examinărilor și să ia o întâlnire cu medicii. De asemenea, medicii de la cap sunt însărcinați să reducă momentele "dureroase" în activitatea policlinicii - de exemplu, documentele, traducând prelucrarea documentelor în formă electronică. Aceasta, la rândul său, va avea grijă de timpul și nervii medicilor, astfel încât aceștia să nu cheltuiască mai mult de jumătate din cantitatea de admisie la completarea hârtiilor, dar să acorde o atenție maximă pacientului însuși.
Potrivit Ministerului Sănătății, proiectele-pilot ale unor astfel de "policlinici macră" au început deja să curgă în ultimul an în regiunile Yaroslavl, Kaliningrad și Sevastopol. Ministrul Sănătății Veronika Skvortsova numit noul model cât mai multe „fabrica de tehnologie“ și a vorbit despre rezultatele impresionante: în cuvintele ei, „destul de 4-5 luni pentru a diviza fluxul de pacienți sănătoși și bolnavi pentru a asigura trecerea confortabil de examen medical (prima etapă - într-un singur vizitați), începeți să acordați asistență fără coadă, reduceți timpul de numire la 5 ori și așteptați admiterea - de 12 ori, pentru a mări timpul de lucru direct al medicului cu pacientul de 2 ori. "
Unde mai departe, și unde sunt mai rapid
Judecând după cuvintele ministrului, în regiunile pilot, planul a depășit planul în anumite locuri. În documentul în sine se spune că activitatea policlinicii trebuie ajustată astfel încât pacienții să simtă trei schimbări principale:
- Medicii ar fi dat pacienților de 2 ori mai mult timp. Bun început: dezvoltatorii explică faptul că acest lucru ar trebui realizat nu prin extinderea cu numirea medicului, și prin reducerea documente medic - ar trebui să fie transferul maxim în format electronic, ceva redistribui asistenta, care va câștiga timp pentru a inspecta Consulting pacient.
- Timpul de așteptare la cabinetul medicului ar trebui să scadă cel puțin de trei ori;
- Timpul înregistrării pentru o întâlnire cu medicul este de asemenea redus de cel puțin 3 ori.
Cum de a calcula numărul de ori, este greu de înțeles. Cu toate acestea, ni s-au promis și alte inovații.
PERSOANELE PEACEFUL ÎN ÎNREGISTRARE
Printre cei mai de proiect de salvare „Clinica economi“ prevede doar organizarea de „registru politicos“, o divizie a pacienților în fluxul de bolnavi și sănătoși - oameni care au nevoie doar de a obține ajutor sau de a lua un examen medical. Pentru fiecare flux ar trebui să li se aloce birourile medicilor, ferestrele din registru și chiar intrările individuale - așa cum fac deja în unele clinici comerciale. De asemenea, printre măsurile menționate se numără gestionarea documentelor electronice - adică trecerea la înregistrări medicale și prescripții medicale electronice.
Și în document se spune despre "redistribuirea sarcinii între medic și personalul medical mediu".
Doctorul din Rusia este mai mult decât medicul. EA STILL ȘI NURSE
Despre redistribuirea sarcinilor, de fapt, unul dintre cele mai importante puncte, spune expertul în sănătate David Melik-Huseynov:
- Astăzi, în Rusia, medicul este mai mult decât un medic - el și asistenta medicală, grefierul, diagnosticianul și medicul. În general, în procesul de luare a pacientului, asistenta medicală ar trebui să joace un rol important. Dar, din păcate, acum nu avem suficiente asistente medicale, așa că medicii sunt forțați să le înlocuiască pe hârtie.
- Și de unde s-ar obține deodată asistentele medicale necesare?
- Desigur, mâine nu va fi posibil să se majoreze dramatic numărul lor - este de acord expertul. - Dar este posibil să organizăm munca în mod competent pentru a compensa deficitul cât mai mult posibil - de exemplu, la Moscova au mers la crearea posturilor de îngrijire medicală. Acest post este situat în hol, clinici, și sora stând în picioare alături de medic, și oferă servicii pacienților care au nevoie de ajutor nevrachebnaya: a scrie un certificat pentru a reînnoi o rețetă, face o programare cu un medic specialist.
Doctorul nu este în curs și suspectează zilele de odihnă
Doctorii înșiși, se pare, încă nu știu foarte bine cum va fi implementat proiectul "policlinic slab". Acest lucru nu este surprinzător: policlinicii raionale vor deveni treptat "economici" și majoritatea vor trece în cele din urmă la un nou format de lucru abia în 2023. Cu toate acestea, acei medici care au avut timp să se familiarizeze cu "planul de acțiune" nu se bucură de o deosebită plăcere:
- Primul dezavantaj este acela că accentul se pune pe comoditate și confort, mai degrabă decât pe calitatea îngrijirii medicale, cu toate că omul vine la clinica, în primul rând pentru un diagnostic corect si tratament, mai degrabă decât să se așeze pe o canapea moale și bucurați-vă de frumos renovat, - a reamintit la radio "KP" (fm.kp.ru), membru al sindicatului interregional al lucrătorilor din domeniul sănătății "Acțiune", medic-terapeut Albina Strelchenko. - Se pare că oficialii se îngrijorează mai mult despre formă decât despre conținut.
Și orice lucrător în domeniul sănătății vă va spune: acum se economisesc ratele, pe specialiști, de la aceeași persoană care încearcă să stoarcă la maximum în detrimentul calității muncii pe care o face. Doctorii înșiși simt creșterea încărcăturii, numărul de pacienți, cantitatea de hârtie, de asemenea, nu a fost încă redusă. În același timp, nu simțim o creștere reală a salariilor.
Ce doresc pacienții
- Medicii ar trebui să TREAT, și nu doar să ia pacienții. Oamenii merg la policlinici de ani de zile, dar adaugă doar boli. De aceea apar cozile. Eu însumi m-am plimbat timp de 10 ani, capul, stomacul, durerea inimii - nu au ajutat nimic.
- Principalul lucru - de a pune medicul în dependență directă de rezultatele muncii sale: vindecat complet sau doar durerea îndepărtată.
Un alt tabără de pacienți este de acord că serviciul în policlinici trebuie schimbat. Nimeni nu susține că calitatea îngrijirilor medicale trebuie să facem cum să tragem în sus, dar, de fapt, cineva nu interferează unul cu celălalt - dacă o persoană are o inimă bolnavă, asta nu înseamnă că el nu ar trebui să aibă dinții tratați?
- În cele din urmă este necesar să se obțină cartele electronice pentru pacienți.
- Ar fi frumos să schimbi indiferența personalului spre sinceritate, interes pentru sănătatea pacientului în policlinici; lăcomie pentru decență; inumanitate pe umanitate.
Nu mai rău decât în străinătate
- Clinica mea de lângă casă a fost printre piloți, a trecut la toate acestea (noul standard .- Ed.). Orice medic poate să se înscrie acum la un moment convenabil și să nu stea în jur de o jumătate de zi. În același timp, nu există cozi lungi pe coridoare, deoarece oamenii vin în evidență la timpul stabilit. Un alt plus este înregistrarea medicală în formă electronică. Recent am trecut printr-un examen medical fără probleme. În general, mulți oameni, ca de obicei, dau vina pe toată lumea, dar am trăit în Europa de câțiva ani și pot spune: nu se înrăutățește în policlinicii noștri.