Intervenții intervenționale sub supravegherea ultrasunetelor
În fiecare an crește numărul pacienților cu boli ale zonei hepatopancreatoduodenal, însoțit de dezvoltarea sindromului de icter mecanic. Rezultatele tratamentului bolilor complicate prin apariția de icter obstructiv, depinde în primul rând de diagnostic în timp util și corectă a caracterului icter, nivelul și provoacă obstrucția canalelor biliare. Cu toate acestea, erorile de diagnostic apar în 10-42% din observații. Mortalitatea postoperatorie în rândul pacienților cu icter non-tumoral este de 10,4-25,2%, iar la pacienții cu icter este de 40%. intervenție operativă chiar și în leziuni benigne ale canalelor biliare extrahepatice in 15-25% din cazurile de capăt superpoziție anastomoze by-pass biliodigestivă. Cu leziuni maligne ale zonei pancreatoododenale, numărul acestor operații crește la 50-84%. Creste considerabil numarul de operatii pe organele abdominale, care este asociat cu un numar mare de complicatii postoperatorii. În acest sens, este nevoie de intervenții minim invazive, cu ajutorul cărora se obține efectul necesar cu agresivitate chirurgicală minimă.
Tehnicile medicale invazive minimale (MIT) reprezintă un set de metode realizate sub controlul diverselor metode de vizualizare prin utilizarea unor instrumente și echipamente medicale speciale care permit reducerea agresiunii chirurgicale. În prezent, cele mai frecvente sunt procedurile cu ultrasunete și fluoroscopice.
Intervenții invazive sub supravegherea ultrasunetelor:
ü colangiografia percutanată transhepatică, cholangiostomia și colecistostomia la pacienții cu icter mecanic prelungit și sever;
ü perforarea terapeutică și colecistostomia la pacienții cu colecistită acută;
ü biopsia punctiforma a formatiilor, tumori ale cavitatii abdominale;
ü puncția și drenajul formărilor fluide (inclusiv abcese) ale cavității abdominale.
Set de unelte folosit:
ü un ac cu două treceri cu semne laser, o canulă sub seringă și un cablu restrictiv;
ü stiletto cu mărci americane;
ü conductor (tip J sau drept);
ü cateter (drept sau curbat);
ü Linie extensie;