Procesul epidemiologic este procesul de apariție și răspândire în rândul populației a unor condiții infecțioase specifice: de la transportul asimptomatic la bolile manifestate cauzate de un patogen care circulă în echipă.
Bazele epidemiologiei bolilor infecțioase
proces epidemic - un proces de apariție și răspândire a condițiilor infecțioase în rândul populației specifice: de la transport asimptomatic pentru a manifesta bolile cauzate de circularea în agentul colectiv. Condițiile și mecanismele de formare a procesului epidemic, metodele de studiu, precum și un set de măsuri anti-epidemice în scopul prevenirii și reducerii incidenței bolilor infecțioase, fac obiectul unei științe numită epidemiologie.
Sursa infecției sau "sursa agentului cauzal al infecției" înseamnă un obiect viu sau abiotic care este locul vieții naturale și reproducerea microbilor patogeni din care sunt infectați oameni sau animale. Sursa de infecție poate fi organismele omului și animalului (bolnav sau purtător), precum și obiectele abiotice ale mediului (apă, hrană etc.). Infecțiile în care numai o persoană este sursa infecției sunt numite antropone și infecțiile în care sursa sunt animale bolnave, dar pot fi bolnave și persoana - zoonotică. În plus, este identificat un grup de sapronoze, în care sursa de infecție este mediul. Pentru sapronoze, de exemplu, include legioneloza, yersinioza.
Tabelul 1. Mecanisme, căi și factori de transmitere a infecției pentru diferite boli-grupuri-infecțioase (în conformitate cu LV Gromashevsky).
Localizarea agenților patogeni
Sub mecanismul de transmitere (Tabelul 1) se înțelege modul de deplasare a agentului cauzal al bolilor infecțioase și invazive de la organismul infectat la susceptibil. Acest mecanism implică înlocuirea succesivă a trei faze (etape): 1) excreția agentului patogen din organismul gazdă în mediu; 2) prezența agentului patogen în obiecte de mediu (biotice sau abiotice); 3) introducerea unui agent într-un organism susceptibil. Distinge fecal-orală, aerogenic (respiratorie) din sânge (transmisiv) și un știft vertical (de la o generație la alta, adică. E. De la mama la fat transplacentar) mecanisme de protecție.
Factorii de transfer sunt elemente ale mediului extern care asigură transferul microbilor de la un organism la altul. Acestea includ apă, aer, sol, alimente, artropode vii, obiecte de mediu.
Elementele specifice ale mediului de transport sau o combinație a acestora, care asigură intrarea agentului patogen de la un organism la altul în anumite condiții externe. Mecanismul de transmisie fecal-orală este caracterizat prin căi de transmisie alimentare (alimentare), apă și contact (contact indirect); pentru praf aerogenic - în aer și în aer; pentru sânge - prin mușcăturile de ectoparazite care suge sânge, parenterale și sexuale; pentru contact rana si contact sexual (contact direct); pentru calea verticală - calea transplacentară.
Următorul element al procesului epidemic este susceptibilitatea oamenilor din echipă. Se constată că dacă "stratul" imunitar al populației este de 95% sau mai mult, atunci în această colectivă se atinge o stare de bunăstare a epidemiei și se oprește circulația agentului patogen. Prin urmare, sarcina prevenirii epidemiilor este de a crea în echipe un "strat" imunitar prin efectuarea vaccinării în masă împotriva anumitor agenți patogeni.
În conformitate cu eficiența măsurilor antiepidemice efectuate de infecție pot fi împărțite în gestionat, pentru care există măsuri eficace de influență asupra uneia sau mai multor unități ale procesului epidemic (de exemplu, vaccinarea) și unmanaged, atunci când nu există măsuri eficiente.
Intensitatea procesului epidemic este exprimată în termeni de morbiditate și mortalitate la 10000 sau 100000 de populație, indicând numele bolii, teritoriul și perioada istorică. Epidemiologii disting trei grade de intensitate a procesului epidemic:
o morbiditate sporadică - rata obișnuită de incidență a unei forme nosologice date într-un anumit teritoriu într-o anumită perioadă istorică de timp;
epidemia - incidența acestei forme nosologice într-o anumită zonă într-o anumită perioadă de timp depășește cu mult nivelul morbidității sporadice;
pandemie - nivelul morbidității unei forme nosologice date într-un anumit teritoriu într-o anumită perioadă de timp depășește brusc nivelul epidemiilor obișnuite. De regulă, această incidență este dificil să se mențină într-o anumită regiune geografică, iar infectia se raspandeste de obicei rapid, sechestrarea noi teritorii (de exemplu, ciuma pandemie, holera, gripa, HIV