Disfuncția glandelor meibomiene
Disfuncția glandelor meibomiene poate să apară ca blefarită izolată - posterioară (DMJ, meibomită) și să însoțească orice proces patologic al pleoapelor. Trebuie remarcat faptul că BC este cea mai frecventă cauză de dezvoltare a formei lipidice lipsite de SSH. CSF este cauzată în primul rând de blocarea canalelor terminale cu un secret opac îngroșat care conține material celular cheratinizat. Blocajele, la rândul său, este cauzată de keratinizare excesivă a canalelor epiteliului și creșterea vâscozității secreție. Procesul de frânarea prin contracurent influențate de factori endogeni, cum ar fi vârsta, sexul și tulburările hormonale, precum și factori exogeni, cum ar fi utilizarea de preparate topice. Obstrucția poate duce la extinderea chistice glandelor meybotsitov atrofie, secreția glandei și precipitare a scăzut de intensitate (Fig .4). Ca urmare a DMJ, disponibilitatea secretului glandelor meibomiene la limita pleoapei la filmul lacrimal este redusă. O consecință a lipsei de lipide poate fi accelerată evaporarea, hiperosmolaritatea și instabilitatea filmului lacrimal, creșterea accelerată a bacteriilor la sec interfață, cauzată de evaporarea ochiului uscat și de inflamație și de suprafață deteriorarea țesuturilor ochiului.
Plângeri: disconfort, deseori descris ca o senzație de arsură sau un sentiment de "nisip în ochi", durere în clipeală și oboseală rapidă a ochilor. Adesea, aceste simptome sunt observate la trezire, înroșirea ochilor, uneori poate fi prezentă senzația de lipire a pleoapelor.
Biomicroscopia: meibomitele se caracterizează prin inflamație și blocarea canalelor meibomiene. Marginea posterioară a pleoapei este hiperemică și difuză difuză, telangiectasia pe suprafața posterioară a pleoapelor. Când stoarcerea glandelor secrete este densă și vâscoasă sau, în cele mai severe cazuri, nu este secretă. Cu meibomite care curg cu mult timp, canalele de glandă devin impracticabile, iar marginea posterioară a pleoapelor se îngroațește.
Cu toate acestea, într-o serie de cazuri, este posibilă vizualizarea DMF numai după efectuarea unui test de compresie pentru natura secretului secretat.
Teste privind producția de lacrimă și disfuncția glandelor meibomiene. Cea mai mare valoare în test de diagnosticare a DMZH timp ruptura filmului lacrimal (VRSP) și testul de compresie, deoarece acestea reflectă starea stratului lipidic al filmului lacrimal și cantitatea / calitatea în mișcare lipidelor lacrimogene. Urmat evalua dacă pacientul prezintă simptome de leziuni oculare de suprafata si simptome de cheratoconjunctivita uscată (testul Schirmer, colorarea cu coloranți vitali).
Disfuncție Tratamentul glandelor meibomiană îndreptate spre recuperarea stării lor funcționale prin efectuarea unor pleoape de igienă, strat lipidic Compensarea filmului lacrimal prin utilizarea slezozameniteley cu eliminarea cauza etiologică a bolii (un factor inflamator sau toxic-alergic) și prevenirea complicațiilor (forma lipidodefitsitnoy RESS, blefaroconjunctivita cronică și keratoconjunctivită, margini de deformare ale pleoapelor, orz, șalazion, trichiaza și colab.).
pleoape Sănătate se efectuează descărcarea glandelor meibomiană, astfel restaurarea componenta lipidică a filmului lacrimal, curățare a pielii vârsta, îmbunătățirea circulației sanguine, care la rândul său, reduce nivelul reacțiilor inflamatorii și alergice.
Procedurile igienice includ:
• comprese calde cu Blefarosalfetka / Blepharosloin;
• Auto-masaj al pleoapelor cu Blepharogel 2 conform schemei.
Medicatie Terapie
La majoritatea pacienților, DMF este ușoară și moderată, așa că numirea igienei pleoapelor și a terapiei de înlăturare a lacrimilor este suficientă pentru a opri procesul patologic. Cu toate acestea, în unele cazuri este necesară extinderea medicamentelor.
• terapia cu antibiotice (unguent cu tetraciclină, picături de Tobrex etc.) se efectuează în prezență de
semne de îmbinare a infecției bacteriene - prezența descărcării mucopurulentului etc. Cursul este de 7-10 zile.
• antiseptice (Vitabakt, Okomistin și altele) - prevenirea infecțiilor secundare în prezența secreției mucoase din ochi. Cursul este de 7-10 zile.
• Antihistaminice (Opatanol, Lecrolin, etc.) sunt prescrise dacă există semne de reacție alergică. Cursul este de 7-10 zile.
• Deducerii (echilibru sistem, hilo-piept, etc.) sunt numiți în scopul restaurării
stabilitatea filmului lacrimal în prezența tulburărilor pacientului de un sentiment de disconfort și oboseală a ochilor. Curs 1-2 luni.
Recomandat: frecventa de clipire crescuta, mai ales cu sarcina vizuala crescuta.